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我今年52歲,男,2014年雙向抑郁

男 | 52歲 懸賞6個健康幣 2019-01-13 11:05:41 4人回復(fù) 來自喀什地區(qū)

健康咨詢描述: 我今年52歲,男,2014年雙向抑郁,2018年十一月底復(fù)發(fā),從早服50mg舍曲林晚服50mg奎硫平開始,服藥一個多月加量到現(xiàn)在早服0.15g舍曲林,晚上服0.15g奎硫平,現(xiàn)在已明顯好轉(zhuǎn),大腦清醒了,味口好了,焦慮恐懼感消失了,但夜間睡覺時小腿及胸部脖子大量出汗,不知正常否,另外今后如何用藥?請老師指點(diǎn)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉澤斌
劉澤斌 武陟縣喬廟鎮(zhèn)衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心律失常,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:86531稱贊:2777
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2019-01-13 11:12:50 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      這種情況最常見的是心腎不交導(dǎo)致導(dǎo)致的,心氣虛和腎虧,可以吃點(diǎn)補(bǔ)氣血的和補(bǔ)腎的藥物就可以治愈,另外注意加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),可以吃點(diǎn)玉屏風(fēng)散,或者氣血康口服液,就可以改善,原來的藥物繼續(xù)服用

2019-01-17 22:06 ask89189360mp 追問

我現(xiàn)在睡覺不好,中間醒好幾次,是否加大奎硫平用量?

2019-01-18 08:36醫(yī)生回答:

可以適當(dāng)加大這個藥物的劑量,也可以結(jié)合吃點(diǎn)比較平緩的藥物,安神補(bǔ)腦液,養(yǎng)血安神片等等

解偉福
解偉福 曲沃縣東關(guān)社區(qū)康復(fù)指導(dǎo)站   二級心理咨詢師 擅長: 婚姻家庭,親子關(guān)系,厭學(xué),高考減壓,職場減壓,人際 幫助網(wǎng)友:16545稱贊:3
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2019-01-13 11:14:49 我要投訴

      你好,這位男士,從你描述的狀況來看的話,你現(xiàn)在的藥物控制效果相當(dāng)?shù)暮茫欢ㄒ凑蔗t(yī)生的囑咐,按時按量,按療程的進(jìn)行服藥,不要隨意的減停藥物,防止病情復(fù)發(fā),因為每一次復(fù)發(fā)都有可能加重病情的。關(guān)于夜間睡覺時小腿及胸部脖子大量出汗,我覺得可以注意,平時要加強(qiáng)營養(yǎng),保證肉蛋輕盈和足夠蔬菜的攝入,同時要堅持鍛煉身體,活動量由小到大時間可以長一些,強(qiáng)度不一定多大,要堅持循序漸進(jìn)的規(guī)律。另外就是要發(fā)展自己的愛好,有自己的朋友圈,自調(diào)節(jié)自己的心情,到達(dá)一個比較平和的狀態(tài),俗話說三十而立,四十不惑,五十而知天命,到了這個歲數(shù)該放下的就應(yīng)該放下了。自己的身體調(diào)節(jié)好了,才是整個家庭的福分。

2019-01-17 22:04 ask89189360mp 追問

我現(xiàn)在睡覺不好,中間醒好幾次,是否加大奎硫平用量

2019-01-17 22:23醫(yī)生回答:

不要隨意加大藥量,否則有危險,副作用也很難估計有多大。

張知常
張知常 二級心理咨詢師 擅長: 1、身心健康:焦慮癥、艾滋病恐懼癥、恐懼癥、抑郁癥 幫助網(wǎng)友:45369稱贊:30
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2019-01-13 11:06:58 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      患者為中年男性,夜間睡覺時小腿及胸部脖子大量出汗,睡眠中出汗,這稱之為“盜汗”。盜汗是中醫(yī)概念,是以入睡后汗出異常,醒后汗泄即止為特征的一種病征。
      建議請中醫(yī)進(jìn)行檢查,開一些補(bǔ)腎助陽、益氣固體的藥方服用,如六味地黃丸、補(bǔ)中益氣丸等。平時注意作息規(guī)律,不要熬夜,可以飲用枸杞、大棗、西洋參、麥冬等泡水代茶飲
      以上是對“我今年52歲,男,2014年雙向抑郁”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-01-13 11:09 ask89189360mp 追問

今后如何用藥,請老師指點(diǎn)

2019-01-13 11:17醫(yī)生回答:

首先要到醫(yī)院檢查,確定出汗癥狀屬于負(fù)面情緒伴隨的軀體化癥狀,還是體質(zhì)性的虛汗,然后才能對癥下藥.

張耀元
張耀元 二級心理咨詢師 擅長: 沙盤游戲療法及青少年心理問題,成人的個人成長及精神 幫助網(wǎng)友:639
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2019-01-13 11:14:59 我要投訴

      舍曲林服用后有可能會引起多汗,所以您這個癥狀很可能是服藥的原因。具體如何繼續(xù)服藥以及得讀多久,還是建議您咨詢給您開藥的那個醫(yī)生。但是您已經(jīng)是復(fù)發(fā)了,所以您一定要配合治療,不要隨便停藥或者改變用量,否則導(dǎo)致病情惡化難以治療。

2019-01-16 20:52 ask89189360mp 追問

睡眠仍然很差,不踏實(shí),中間醒好幾次,易出汗,胃口差,大腦像生銹一樣

2019-01-16 21:22醫(yī)生回答:

您的問題里說已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn),大腦也清醒了,就是睡覺時出汗,現(xiàn)在這樣的情況是病情有反復(fù)還是什么呢?這個您最好是咨詢下開藥的醫(yī)生,沒有醫(yī)學(xué)檢查的情況下無法確定您的情況是藥物導(dǎo)致的還是有其他身體問題

2019-01-17 20:39 ask89189360mp 追問

我今天又難受了,早晨減了50mg舍曲林,從0.15克減至0.1g,又出現(xiàn)雙腿發(fā)軟,大腦象蒙了一層霧,難道是我減量惹的禍?

2019-01-17 20:59醫(yī)生回答:

再沒有查明原因的情況下都有可能,而且精神類藥物并不建議擅自增減,否則對病情造成不良影響很可能影響您的康復(fù)。

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