請(qǐng)問(wèn)下各位懂肺結(jié)核病的醫(yī)生幫忙解答一下

      你好：結(jié)核菌素試驗(yàn)應(yīng)該在72小時(shí)后根據(jù)出現(xiàn)皮膚硬結(jié)的大小來(lái)判斷是否感染結(jié)核桿菌。如果硬結(jié)直徑小于5毫米為陰性，說(shuō)明沒(méi)有感染結(jié)核桿菌；大于5小于15毫米，屬于陽(yáng)性表現(xiàn)，說(shuō)明感染過(guò)結(jié)核桿菌或注射過(guò)疫苗；直徑大于15毫米，特別是超過(guò)20毫米或局部有水皰，壞死均為強(qiáng)陽(yáng)性，說(shuō)明存在結(jié)核桿菌感染，可能有傳染性，需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查確診治療和預(yù)防。
      

      病情分析：
      做了結(jié)核菌素試驗(yàn)已經(jīng)48小時(shí)，目測(cè)注射部位出現(xiàn)紅腫硬結(jié)，屬于強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)，可以判斷感染了結(jié)核菌，但是不能直接判斷患肺結(jié)核。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      結(jié)核菌素試驗(yàn)需要48_72小時(shí)觀(guān)察結(jié)果，如果是強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)，需要盡快胸部ct檢查，看看是否肺結(jié)核發(fā)病，如果胸部ct正常，只能說(shuō)是結(jié)核菌潛伏感染，不是肺結(jié)核患者。