拍ct，檢查出心包局限性積液
健康咨詢描述： 拍ct，檢查出心包局限性積液。 醫(yī)生你好。 8月22號，我做了微創(chuàng)膽囊切除手術(shù)，回家后9月17號感冒了，一直吃藥，一開始發(fā)燒，咳嗽流鼻涕。 吃了幾次藥，慢慢的就只剩下偶爾咳嗽和低熱了，大概也就37.2到37.4的樣子。 期間有段時間，吃過藥后，體溫正常，沒有出現(xiàn)過低熱，但還有點咳嗽。 然后到現(xiàn)在，一個月了，還是有點咳嗽。 前幾天擔(dān)心會不會弄成支氣管炎肺炎啥的，就跑去醫(yī)院拍CT，好對癥下藥。 可CT結(jié)果是:心肺無確切異常，心包局限性積液。 醫(yī)生給開了五天的藥，有【頭孢地尼分散片】和【獨圣活血片】和【疏風(fēng)解毒膠囊】 但吃了后，最近下午又有些低熱了，37.1到37.4的樣子。 另外，胸口沒啥感覺，呼吸也不困難，就是感覺心臟那個位置偶爾有些隱痛，不重，很輕微的那種痛。 在今年2月份的時候，就是過年前后，我和朋友聚過會，后來那朋友診斷出結(jié)核病。 當(dāng)時聚會的時候，吃了三頓飯，兩頓火鍋，一頓烤鴨，說話的時候也就平時聊天那樣，沒避諱。 當(dāng)時他也是咳嗽。 我會不會感染結(jié)核了？ 這事我拍CT看病的時候，問過醫(yī)生，他說不是，要是的話就直接讓我去傳染科了。 可后來回家我網(wǎng)上搜了一下，心包局限性積液有結(jié)核性的，所以很忐忑。 請醫(yī)生幫我分析一下。
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結(jié)核的潛伏期長短不一。當(dāng)患者機體減免疫力比較好的時候。一般不會發(fā)病。當(dāng)?shù)挚沽ο陆档臅r候。就可以出現(xiàn)結(jié)核病的癥狀。除了有結(jié)核侵犯的器官的癥狀以外。全身癥狀有午后低熱。盜汗，納差乏力。消瘦。你現(xiàn)在有午后體溫偏高。偶爾咳嗽。心包少量積液。曾接觸過結(jié)核病變?nèi)恕＝ㄗh你還是去醫(yī)院檢查一下，排除結(jié)核病的可能性。
具體該查哪些？我也想去查，但不知道掛哪個科，檢查哪些東西，很盲目。
那就排除結(jié)核這一點來說?？梢詸z查Ppd實驗。痰找結(jié)核菌。抽血檢查結(jié)核抗體。t-spot，呼吸科我感染病科都可以診治。
哪個最準確？ 還是說要把醫(yī)生你說的這幾個都做一遍，綜合所有結(jié)果嗎？
t-sopt可以最后查，先做前面三個檢查。但不一定會出現(xiàn)陽性結(jié)果。
你好醫(yī)生，今天去做了心臟彩超，可沒發(fā)現(xiàn)有積液，這是什么情況？
炎癥好轉(zhuǎn)的時候，心包積液會慢慢吸收。
那這個可以排除是結(jié)核了吧？ 還有，心包積液以后會不會一感冒就復(fù)發(fā)？
這個并不能排除結(jié)核。所說的幾個檢查還是應(yīng)該做一下。一般的感冒不會引起心包積液的。
我給醫(yī)生說檢查，他說不用，已經(jīng)排除了，他不給我開單子，我也沒法檢查呀。
那你這個體溫升高肯定是不正常的。你可以問問這個大夫是什么原因，體溫升高的。
病情分析：
根據(jù)你的描述關(guān)于你心包積液的情況只有抽取積液化驗才能知道是什么性質(zhì)的。
指導(dǎo)意見：
像你這個情況我建議你最好還是去醫(yī)院對癥治療，最好去心內(nèi)科。飲上注意多喝水，別吃辛辣，刺激食物。
抽取積液檢查，是要把心口刺個洞，伸管子進去抽出來檢查嗎？
這個你去醫(yī)院在肋間隙用注射器去抽呢？
那不是死疼死疼的？
這個不會的，你放心好了。
把積液抽出來，一化驗是不是就知道到底是因為什么才導(dǎo)致積液的？這也是最直接最省事的檢查方法？
是的，盡快去醫(yī)院檢查對癥治療！
醫(yī)生，今天去拍了心臟彩超和心電圖，都正常，也沒發(fā)現(xiàn)積液 這種情況正常嗎
沒有，發(fā)現(xiàn)那就是正常的。有可能積液已經(jīng)吸收了。
那這個是什么情況？可以排除結(jié)核了？ 可我到現(xiàn)在都沒弄清楚到底是哪發(fā)炎了或者怎么了
那你還是應(yīng)該去醫(yī)院查清楚的找一下你的主治醫(yī)生。
您好，心包本身的疾病或者全身性疾病導(dǎo)致心包分泌液體過多，積聚在心包腔內(nèi)，超過正常范圍便引起相應(yīng)的臨床癥狀和體征，稱為心包積液。按照心包積液的分布又有廣泛性和局限性之分，這樣分類可指導(dǎo)心包積液引流設(shè)定穿刺點。您有結(jié)核病人接觸史，出現(xiàn)咳嗽、低熱病史，目前心包積液原因不能排除結(jié)核的可能。建議到醫(yī)院就診明確病因。
以上是對“拍ct，檢查出心包局限性積液”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
具體要查哪些？我問當(dāng)時那個醫(yī)生，他直接讓我走了，不說查什么。
考慮您的年齡及結(jié)核病人接觸史，建議您到結(jié)核病醫(yī)院做相關(guān)檢查，排除結(jié)核。
今天又去拍了心臟彩超和心電圖，沒有異常，積液也沒找到 醫(yī)生說是好轉(zhuǎn)了，那現(xiàn)在就可以排除結(jié)核了吧？ 只是哪里發(fā)炎吧？ 那醫(yī)生告訴我病毒性感冒引起心包炎
未經(jīng)抗結(jié)核治療積液已消失，暫時不考慮結(jié)核
疾病百科| 肺炎
溫馨提示：
鍛煉身體，增強機體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞，感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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