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b27陰性為什么還是強直性炎

男 | 33歲 2018-10-03 15:53:42 3人回復 來自合肥市

健康咨詢描述: 27陰性為什么還是強直性炎,抽血檢查是陰性,不是說陽性才是強直嗎

想得到怎樣的幫助:27陰性為什么還是強直性炎

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韓宇
韓宇 金寨縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 對全麻大手術(shù)后生命體征不平穩(wěn)、嚴重創(chuàng)傷、多發(fā)傷、復 幫助網(wǎng)友:7458
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2018-10-03 19:22:01 我要投訴

      你好,強直性脊柱炎的診斷不單單是靠B27一項診斷的,只是是B27與強直性脊柱炎相關(guān)性較強。需要臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學資料共同決定。
      

張成
張成 主治醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,關(guān)節(jié)脫位,肩周炎,腱鞘炎,頸椎病,骨 幫助網(wǎng)友:494稱贊:1
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2018-10-03 17:21:56 我要投訴

      病情分析:
      強直性脊柱炎多首先侵犯的是骶髂關(guān)節(jié),引起腰骶部的疼痛活動受限,也可表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的疼痛,向上至胸椎、頸椎的疼痛、僵硬、活動受限等。個別患者早期可有低熱,乏力,厭食等,后期會出現(xiàn)脊柱的強直畸形,活動受限。
      指導意見:
      臨床上除了拍骶髂關(guān)節(jié)的X光片或者骶髂關(guān)節(jié)的CT外,最常查的就是人類白細胞抗原B~27,這個檢查也不是特異性的,陽性提示強直性脊柱炎,但陰性也不能排除強直性脊柱炎。
      

zsdoc85782234p1
zsdoc85782234p1 主治醫(yī)師 擅長: 強直性脊柱炎的中晚期治療,后期康復理療、中醫(yī)調(diào)理、 幫助網(wǎng)友:1790
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2018-10-03 15:53:53 我要投訴

      你好,強直性脊柱炎的病因尚不明確,可是有些因素經(jīng)調(diào)查已被證實。強直性脊柱炎是有家族遺傳傾向的,因為遺傳因素在AS的發(fā)病中具有重要作用。HLA-B27在AS發(fā)病中是一個重要因素。但是應當看到,一方面HLA-B27陽性者并不全部都發(fā)生脊柱關(guān)節(jié)病,另一方面約有5%~20%脊柱關(guān)節(jié)病病人檢測HLA-B27呈陰性。
      
      以上是對“b27陰性為什么還是強直性炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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