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B27陰性是強直性脊柱炎嗎?

男 | 27歲 2018-07-28 17:25:21 3人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: B27陰性是強直性脊柱炎嗎?腰疼,牽扯的右腿直不起來,怎么辦好,去醫(yī)院檢查B27陰性?

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王志震
王志震 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 四肢骨折,手足骨折、肌腱神經(jīng)血管損傷及術(shù)后康復(fù),跟 幫助網(wǎng)友:10873稱贊:1
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2018-07-30 09:15:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,強直性脊柱炎貴出現(xiàn)HLA-B27陽性的,陰性也有強直性脊柱炎的可能
      指導(dǎo)意見:
      建議還是拍個片子看看有沒有問題吧,如果是強直性脊柱炎的話就需要服用藥物治療了
      

楊成君
楊成君 黑龍江省方正林區(qū)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,骨質(zhì)疏松癥,骨質(zhì)疏松,頸椎病,闌尾炎 幫助網(wǎng)友:4499
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2018-07-30 09:23:03 我要投訴

      強直性脊柱炎診斷標(biāo)準(zhǔn):臨床表現(xiàn)
      (1)腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對稱性外周寡關(guān)節(jié)炎、尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎,癥狀持續(xù)≥6周。
      (2)夜間痛或晨僵明顯。
      (3)活動后緩解。
      (4)足跟痛或其他肌腱附著點病。
      (5)虹膜睫狀體炎現(xiàn)在癥或既往史。
      (6)AS家族史或HLA-B27陽性。雖然90%~95%以上AS病人HLA-B27陽性,但一般不依靠HLA-B27來診斷AS,HLA-B27不作常規(guī)檢查。
      (7)非甾體抗炎藥(NSAIDs)能迅速緩解癥狀。
      2.影像學(xué)或病理學(xué)
      (1)雙側(cè)X線骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅲ期。
      (2)雙側(cè)CT骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅱ期。
      (3)CT骶髂關(guān)節(jié)炎不足Ⅱ級者,可行MRI檢查。如表現(xiàn)軟骨破壞、關(guān)節(jié)旁水腫和(或)廣泛脂肪沉積,尤其動態(tài)增強檢查關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)旁增強強度>20%,且增強斜率>10%/min者。
      (4)骶髂關(guān)節(jié)病理學(xué)檢查顯示炎癥者。
      3.診斷
      符合臨床標(biāo)準(zhǔn)第1項及其他各項中之3項,以及影像學(xué)、病理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)之任何一項者,可診斷AS。
      

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zsdoc85909171r0 其他
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2018-07-28 17:25:31 我要投訴

      你好,根據(jù)你的病情描述,HLA-B27,是強直性脊柱炎的檢驗標(biāo)志物,具有非常高的診斷價值,b27陰性,并不能完全排除患有強直性脊柱炎的可能。強直性脊柱炎又稱僵直性脊椎炎,是一種慢性關(guān)節(jié)炎(屬中醫(yī)之風(fēng)濕范疇),伴隨有脊柱關(guān)節(jié)的疼痛和強直癥狀。屬于脊柱關(guān)節(jié)綜合癥,主要影響腰椎、胸椎以及骶髂關(guān)節(jié);建議去正規(guī)的風(fēng)濕免疫科或?qū)?漆t(yī)院進(jìn)行專項的全面檢查,并規(guī)范診療,是可以實現(xiàn)解除疼痛 、關(guān)節(jié)變形等臨床癥狀,實現(xiàn)阻斷病情發(fā)展,保護(hù)關(guān)節(jié)的目的。建議患者要及早治療,以免延誤了病情,錯過最佳的治療時間,而且任何疾病的治 療都是宜早不宜遲,越拖延,病情越嚴(yán)重,治療難度和治療費用也會相對增加。
      
      以上是對“B27陰性是強直性脊柱炎嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 強直性脊柱炎

掛號科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強體質(zhì)。

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