有問必答網(wǎng)外科骨科強(qiáng)直性脊柱炎 → b27陰性排除強(qiáng)直嗎?

b27陰性排除強(qiáng)直嗎?

男 | 29歲 2018-09-25 10:42:00 5人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 27陰性排除強(qiáng)直嗎?本人這兩天腰疼的要命,脖子僵直無法正?;顒?dòng)。去醫(yī)院查看查出b27呈陰性?

想得到怎樣的幫助:27陰性排除強(qiáng)直嗎?

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張霞
張霞 連云港市贛榆區(qū)人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 急性胃,十二指腸潰瘍穿孔,膽囊炎,原發(fā)性硬化性膽管 幫助網(wǎng)友:1621
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2018-09-25 16:31:45 我要投訴

      你好!看了你的描述,HLA-B27陰性,也不完全排除強(qiáng)直。建議選擇正規(guī)專業(yè)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行專項(xiàng)的全面檢查和治療。注意休息,防寒保暖,避免心里壓力過大。
      

趙志兵
趙志兵 菏澤市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 股溝疝,胰腺炎,下肢靜脈曲張,下肢深靜脈血栓,乳腺 幫助網(wǎng)友:35413
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2018-09-25 16:46:28 我要投訴

      尊敬的朋友你好。,根據(jù)你的描述,這個(gè)指標(biāo)對(duì)于強(qiáng)直有一定特異性,但不是診斷金標(biāo)準(zhǔn),陽(yáng)性不一定是強(qiáng)直,陰性也不能排除。對(duì)于疾病的診斷不能只依賴這一個(gè)指標(biāo),還要看其它的癥狀和檢查結(jié)果。
      

張成
張成 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤突出,關(guān)節(jié)脫位,肩周炎,腱鞘炎,頸椎病,骨 幫助網(wǎng)友:494稱贊:1
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2018-09-25 15:46:58 我要投訴

      病情分析:
      強(qiáng)直性脊柱炎多首先侵犯的是骶髂關(guān)節(jié),引起腰骶部的疼痛活動(dòng)受限,也可表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的疼痛,向上至胸椎、頸椎的疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等。個(gè)別患者早期可有低熱,乏力,厭食等,后期會(huì)出現(xiàn)脊柱的強(qiáng)直畸形,活動(dòng)受限。
      指導(dǎo)意見:
      臨床上除了拍骶髂關(guān)節(jié)的X光片或者骶髂關(guān)節(jié)的CT外,最常查的就是人類白細(xì)胞抗原B~27,這個(gè)檢查也不是特異性的,陽(yáng)性提示強(qiáng)直性脊柱炎,但陰性也不能排除強(qiáng)直性脊柱炎。
      
      以上是對(duì)“b27陰性排除強(qiáng)直嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

樊建林
樊建林 蔚縣西合營(yíng)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 闌尾炎,腹外疝,痔瘡,胃十二指腸潰瘍,甲狀腺炎,膽 幫助網(wǎng)友:1612
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2018-09-25 15:47:03 我要投訴

      病情分析:
      您好,現(xiàn)在有腰疼,頸部僵直,無法正?;顒?dòng)。HLA-B27陰性。
      指導(dǎo)意見:
      建議繼續(xù)進(jìn)一步檢查,脊椎的X線,結(jié)合臨床癥狀。HLA-B27陰性是不能排除強(qiáng)直性脊柱炎的。
      

zsdoc85909171r0
zsdoc85909171r0 其他
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2018-09-25 10:42:10 我要投訴

      你好,HLA-B27陽(yáng)性者比HLA-B27陰性者發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎的機(jī)會(huì)要大得多.,90%以上的HLA-B27陽(yáng)性者容易患上強(qiáng)直性脊柱炎,而強(qiáng)直性脊柱炎患者中有10%為HLA-B27陰性。故HLA-B27陽(yáng)性不一定發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎,HLA-B27陰性也不一定不發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎,更不能認(rèn)為HLA-B27陽(yáng)性就是強(qiáng)直性脊柱炎。
      

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