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冠心病高血壓,傍晚晚間血壓升高

女 | 70歲 懸賞10個(gè)健康幣 2018-05-25 17:38:02 1人回復(fù) 來(lái)自黑河市

健康咨詢(xún)描述: 冠心病高血壓,傍晚晚間血壓升高,老人70歲,不胖,有冠心病高血壓4年以上了,以前一直在早起后半小時(shí)(早六點(diǎn)左右)吃倍他樂(lè)克25mg(非緩釋?zhuān)┖涂驳厣程辊テ?悉君寧4mg),血壓控制比較好。今年出一次遠(yuǎn)門(mén),回來(lái)后,經(jīng)常有失眠,晚八九點(diǎn)左右有過(guò)兩次心悸的現(xiàn)象。就做了一次心電圖,24小時(shí)心率監(jiān)測(cè)有心供血不足。大夫給開(kāi)了,樂(lè)脈膠囊,九味沉香膠囊,心率平等,吃了半個(gè)多月,心悸的現(xiàn)象基本沒(méi)有了,但出現(xiàn)了經(jīng)常晚間血壓升高的情況。一般白天(6:00-16:00)在135,85以下,晚上(16:00-21:00)血壓會(huì)有所上升到150,95,并且經(jīng)常(不是每天)有頭痛,頭暈,耳內(nèi)痛現(xiàn)象,這時(shí)血壓就在160,100以上,高時(shí)有過(guò)一次190,125,一般在21:00之后不管是否服用降壓藥,血壓會(huì)有下降趨勢(shì),臨睡前23:00一般會(huì)降到150,100,第二天早血壓都在正常范圍內(nèi)。全天心率一般在 65-79之間?,F(xiàn)在老人吃的藥有早起6點(diǎn),吃倍他樂(lè)克緩釋片47.5mg,坎地沙坦酯片(悉君寧4mg)。晚上阿司匹林,立普妥。白天用的藥有鈣片兒,樂(lè)脈膠囊,九味沉香膠囊。請(qǐng)問(wèn)大夫如治療?如果一旦出現(xiàn)血壓偏高的現(xiàn)象時(shí)正確的方法是馬上加服降壓藥嗎?有沒(méi)有可以每天都固定時(shí)間用藥一次的方式?因?yàn)槔先擞洃浟Σ皇呛芎?。非常感謝!


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林小平
林小平 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)心力衰竭,心律失常,心肌病,遺傳性心血管疾病等
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2022-12-16 08:48:50 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的情況就是夜間血壓偏高,可以在下午2點(diǎn)左右口服硝苯地平緩釋片10mg。其他藥物不變。少油少鹽,飲食清淡,心情樂(lè)觀放松。

疾病百科| 高血壓

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高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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苯磺酸氨氯地平片

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1. 高血壓 本品適用于高血壓的治療。本品可單...[說(shuō)明書(shū)]

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1.用于治療原發(fā)性高血壓。 2.本品可單獨(dú)使用...[說(shuō)明書(shū)]

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