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去年元月一號(hào)做的腰間盤突出微創(chuàng)手術(shù)

男 | 44歲 2018-05-12 15:05:29 4人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 去年元月一號(hào)做的腰間盤突出微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)過(guò)后因?yàn)槟菐滋炝鞲袊?yán)重,感染了胸膜炎,胸腔有積水,量很少,然后根據(jù)胸膜炎診治,輸液一個(gè)星期,復(fù)查胸片和CT,胸膜炎沒(méi)有好,反而胸腔積水更多了,然后抽水化驗(yàn),看是否是結(jié)核性胸膜炎,結(jié)果顯示不是,之后又做了相關(guān)的結(jié)核檢查支氣管鏡,PPD,痰培養(yǎng),都顯示沒(méi)有結(jié)核病菌,但是輸胸膜炎的藥又沒(méi)有效果,我們這里的醫(yī)生就按臨床診斷按結(jié)核病治療,開(kāi)始服用防結(jié)核四組合藥物,服用結(jié)核病兩個(gè)月之后去復(fù)查,胸腔積液沒(méi)有了,還有一點(diǎn)的胸腔陰影,然后就繼續(xù)服用抗結(jié)核藥物,到第三個(gè)月的時(shí)候,晚上臨晨一點(diǎn)的時(shí)候起來(lái)上廁所突然渾身無(wú)力,手腳不會(huì)動(dòng),然后立馬就去醫(yī)院,到醫(yī)院首先做的腦CT正常,然后抽血化驗(yàn)血鉀2.76,醫(yī)生就按血鉀過(guò)低診治,補(bǔ)鉀,住院五天有所好轉(zhuǎn),但還有無(wú)力的表現(xiàn),就出院回家了,回家三天又出現(xiàn)這種低鉀,然后補(bǔ)鉀,有所好轉(zhuǎn),一個(gè)月出現(xiàn)了四次,第四次的時(shí)候雙腿不光無(wú)力還伴有疼痛感,走路的時(shí)候疼痛更嚴(yán)重,雙手也無(wú)力,而且握拳吃力,抬手無(wú)力。想問(wèn)的問(wèn)題是:1,我們這種情況是不是胸膜炎結(jié)核?2,我們這種情況是不是跟吃抗結(jié)核藥物有關(guān)?3,我們這種病該如何診治?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙英彪
趙英彪 南宮市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各種結(jié)核病、難治性肺結(jié)核、糖尿病合并肺結(jié)核的診 幫助網(wǎng)友:10966
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2020-08-25 17:50:05 我要投訴

      你好,依據(jù)你的描述,因?yàn)閼?yīng)用抗結(jié)核的藥物治療胸腔積液已經(jīng)痊愈,證明這種病情還是跟結(jié)核有關(guān)系的?,F(xiàn)在渾身無(wú)力,有可能還是肺結(jié)核結(jié)核桿菌所導(dǎo)致的,建議你不要太擔(dān)心,保持良好的情緒,在此期間,你最好還是要去更高一級(jí)的傳染病大醫(yī)院,再做進(jìn)一步的詳細(xì)咨詢和檢查,診斷清楚后積極治療。
      

韓玉英
韓玉英 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,高血壓,腦梗塞等疾病的護(hù)理 幫助網(wǎng)友:30537稱贊:20
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2018-05-12 17:16:42 我要投訴

      根據(jù)你的描述,胸腔積液,抗結(jié)核藥物治療有效,應(yīng)該是結(jié)核。血鉀低,原因很多,注意飲食要營(yíng)養(yǎng)豐富易消化,保證鉀的攝入。定期復(fù)查。
      

楊景濤
楊景濤 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒支氣管炎,二型糖尿病,冠心病,心房纖顫,腦梗塞 幫助網(wǎng)友:4548
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2018-05-12 16:55:02 我要投訴

      病情分析:
      1,可以診斷為結(jié)核性胸膜炎。因?yàn)槟阌每菇Y(jié)核藥物4聯(lián)2個(gè)月,胸腔積液就好了。2,低血鉀和口服抗結(jié)核藥物沒(méi)有關(guān)系。但是,胸腔積液里含有鉀,口服抗結(jié)核藥物影響食欲,進(jìn)食少,結(jié)核性胸膜炎本來(lái)食欲也不好,血鉀進(jìn)入體內(nèi)少,尿液,出汗等排泄多,所以出現(xiàn)了低血鉀。3,低血鉀病人渾身無(wú)力,手腳不會(huì)動(dòng),但是手指腳趾動(dòng)的很好。再加上進(jìn)食少,排泄多,即可診斷。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      1,可以診斷為結(jié)核性胸膜炎。因?yàn)槟阌每菇Y(jié)核藥物4聯(lián)2個(gè)月,胸腔積液就好了。2,低血鉀和口服抗結(jié)核藥物沒(méi)有關(guān)系。但是,胸腔積液里含有鉀,口服抗結(jié)核藥物影響食欲,進(jìn)食少,結(jié)核性胸膜炎本來(lái)食欲也不好,血鉀進(jìn)入體內(nèi)少,尿液,出汗等排泄多,所以出現(xiàn)了低血鉀。3,低血鉀病人渾身無(wú)力,手腳不會(huì)動(dòng),但是手指腳趾動(dòng)的很好。再加上進(jìn)食少,排泄多,即可診斷。
      
      以上是對(duì)“去年元月一號(hào)做的腰間盤突出微創(chuàng)手術(shù)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

熊莉敏
熊莉敏 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 念珠菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,宮頸糜爛,子宮頸癌, 幫助網(wǎng)友:14179稱贊:2
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2018-05-12 17:13:42 我要投訴

      病情分析:
      你好,出現(xiàn)胸腔積液的病情,一般情況下都是考慮結(jié)核性胸膜炎。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      不知道你服藥后有沒(méi)有嘔吐的癥狀,平時(shí)的飲食怎么樣?低鉀血癥一般都是輸液補(bǔ)鉀。一般飲食正常,就不會(huì)出現(xiàn)低鉀血癥的。
      

疾病百科| 胸膜炎

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溫馨提示:
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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年人群 常見(jiàn)癥狀:劇烈胸痛、咳嗽、胸悶、氣急、呼吸困難[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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