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2018.2.24日我以血糖11

男 | 52歲 2018-05-06 06:45:32 5人回復(fù) 來自鐵嶺市

健康咨詢描述: 您好!2018.2.24日我以血糖11.76糖化血紅蛋白12.48%住院,無明顯頭暈等其它癥狀,之前患有2型糖尿病、高血壓病3級、高脂血癥、頸動脈硬化并斑塊形成3年,3.9日出院,隨餐口服鹽酸二甲雙脈腸溶片0.5g每曰3次,磷酸西格列汀0.1g每日1次,苷精胰島素注射液10u睡前注射及其它降壓降脂西藥,堅持糖尿病飲食、每天晩餐后運動,空腹血糖及餐二血糖均在正常范圍內(nèi),請問西藥和胰島素能逐步停掉嗎?您推薦的中藥應(yīng)怎樣服用?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳鐵華
陳鐵華 新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團第一師十六團醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高心病,肺心病,冠心病,肺炎,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:2417稱贊:1
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2018-05-06 10:22:52 我要投訴

      病情分析:
      糖尿病是一種可以控制,卻不能根治的慢性病,需要長期診治,如果糖尿病長期不能有效控制,可導(dǎo)致腦中風(fēng)、冠心病、失明、腎衰尿毒癥、下肢壞死等嚴(yán)重后果,危害很大。血糖控制在正常范圍內(nèi),切不可自行停藥。
      指導(dǎo)意見:
      個人建議:胰島素絕對不要停,口服降糖藥可以根據(jù)血糖和體重,逐步減量。中藥對糖尿病的療效是不確定的,不要盲目使用,以免耽誤病情。

2018-05-06 20:14 ask84996486t4 追問

陳大夫:西藥先減二甲雙脈還是西格列汀

2018-05-06 21:42醫(yī)生回答:

請問你體重是超重還是偏瘦那?如果胖,就繼續(xù)服用二甲雙胍

2018-05-07 10:41 ask84996486t4 追問

陳大夫您好:我身高1.79米、體重80公斤偏胖,按照您的建議,我現(xiàn)在就能停止服用磷酸西格列汀?如果停西格列汀后通過控制飲食、運動血糖仍在正常范圍內(nèi),那還要再減二甲雙脈嗎?這種情況有過臨床病例嗎?

2018-05-07 12:21醫(yī)生回答:

可以的,二甲雙胍現(xiàn)在可以逐漸減量,如果血糖和體重波動不大,可以就只用胰島素

蘇旭東
蘇旭東 聊城市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病、糖尿病足、糖尿病周圍神經(jīng)病變、甲亢、甲減、 幫助網(wǎng)友:2854稱贊:213
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2018-05-06 10:12:51 我要投訴

      如果空腹血糖和餐后血糖都能達標(biāo)的話可以考慮吧甘精胰島素減量,逐漸停掉。純中藥沒有能降糖的,還是建議按時服西藥,避免長期血糖升高引起慢性并發(fā)癥

2018-05-07 15:57 ask84996486t4 追問

蘇大夫您好:只服西藥不打胰島素,后期能控制好血糖嗎?(不是說胰島受損是不可逆的嗎)取消胰島素注射還需要做哪些化驗?

2018-05-07 16:22醫(yī)生回答:

因為你現(xiàn)在的甘精胰島素打的量不大,可以考慮停掉。胰島素不是適合所有人。可以到醫(yī)院查個胰島功能看看,如果胰島功能可以的話,胰島素完全可以停掉

2018-05-07 19:55 ask84996486t4 追問

謝謝蘇大夫!請問什么樣的指標(biāo)能說明胰島功能可以?

2018-05-07 21:31醫(yī)生回答:

這個要看具體結(jié)果啦

李秀芳
李秀芳 主治醫(yī)師 擅長: 陰道炎,宮頸炎,月經(jīng)失調(diào),生殖系統(tǒng),先兆流產(chǎn),孕期 幫助網(wǎng)友:12711稱贊:9
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2018-05-06 10:04:34 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你解答,你現(xiàn)在的血糖控制挺好的,先不要停藥。
      指導(dǎo)意見:
      目前糖尿病的主要治療方法就是飲食治療和藥物治療,中藥治療只是一種輔助的作用,不要抱有太大的希望。
      
      以上是對“2018.2.24日我以血糖11”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張永奇
張永奇 醫(yī)師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,面神經(jīng)麻痹,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:18753稱贊:1
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2018-05-06 10:10:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所敘述的情況。已經(jīng)明確診斷為二型糖尿病。高血壓病三期。高脂血癥。
      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)在口服降糖藥。注射胰島素。血糖比較理想。想知道能否停用西藥。和胰島素。建議你詳細(xì)的咨詢一下二甲以上醫(yī)院。的內(nèi)分泌科醫(yī)生。讓??漆t(yī)生給你個詳細(xì)的答復(fù)。
      

史翠蓮
史翠蓮 主治醫(yī)師 擅長: 各類流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠劇吐、妊娠期高血壓疾病、妊娠合 幫助網(wǎng)友:8092
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2018-05-06 10:24:29 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,你的生活方式調(diào)節(jié)良好,慢性病的相關(guān)指標(biāo)控制良好。
      指導(dǎo)意見:
      高糖狀況剛剛控制良好,建議你不要自行減量或者停用醫(yī)藥和胰島素,如果停用,應(yīng)該在專業(yè)大夫的指導(dǎo)下進行調(diào)整藥物。
      

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