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我是七年二型糖尿病人

女 | 50歲 懸賞2個健康幣 2018-04-13 16:33:21 4人回復 來自北京市

健康咨詢描述: 我是七年二型糖尿病人,治療方案是口服降糖藥,運動和控制飲食,控糖目標是空腹,餐前,睡前為7.0以下,餐后二小時為8.0之下,目前空腹基本達標,但餐后二小時控制不理想,基本上超過8了,我按時服了藥,每餐也中強度運動了半小時以上,飲食也特別控制了,但總是無法達標,血糖波動很大,心情郁悶至極,請問我應該如何控制血糖?謝謝!

醫(yī)生回復區(qū)

劉明杰
劉明杰 赤峰市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦血管病、神經(jīng)介入周圍神經(jīng)病、多發(fā)性硬化、脊髓疾病 幫助網(wǎng)友:11345稱贊:3
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2018-04-13 16:57:33 我要投訴

      你的血糖控制的已經(jīng)可以了,不要非得降到理想血糖,如果有些時候降到理想血糖可能會出現(xiàn)低血糖的反應,繼續(xù)飲食及藥物治療,另外調整一下心態(tài)

2018-04-13 16:59 ask69307780l5 追問

如果不降到理想狀態(tài)會有并發(fā)癥啊!

2018-04-13 17:03醫(yī)生回答:

還是糖尿病那些相關的并發(fā)癥,比如說周圍神經(jīng),大血管,視力影響,腎病還有糖尿病足這些并發(fā)癥

2018-04-13 17:04 ask69307780l5 追問

對啊,所以才拼命控制血糖!而且我經(jīng)常發(fā)生低血糖

2018-04-13 17:05醫(yī)生回答:

所以說你走到了這糖尿病的一個誤區(qū),這種情況下我還是建議你維持的目前這個血糖就行,不用特別的把血糖降的特別低,低血糖的并發(fā)癥比高血糖并發(fā)癥要可怕的多得多,甚至有可能危及生命

2018-04-13 17:08 ask69307780l5 追問

我迫切需要有專門的健康指導

2018-04-13 17:11醫(yī)生回答:

還是去正規(guī)醫(yī)院的內分泌科去看一看

劉紅波
劉紅波 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺炎,垂體瘤,糖尿病,亞急性甲狀腺炎,甲狀旁腺 幫助網(wǎng)友:70539稱贊:1
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2018-04-13 16:42:40 我要投訴

      病情分析:
      2型糖尿病原名叫成人發(fā)病型糖尿病,多在35~40歲之后發(fā)病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病患者體內產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失,有的患者體內胰島素甚至產(chǎn)生過多,但胰島素的作用效果較差,因此患者體內的胰島素是一種相對缺乏,可以通過某些口服藥物刺激體內胰島素的分泌。但到后期仍有一些病人需要使用胰島素治療。
      指導意見:
      雙胍類(如二甲雙胍)這類藥物具有減少肝臟輸出葡萄糖的能力,并能幫助肌肉細胞、脂肪細胞和肝臟從血液中吸收更多的葡萄糖,從而降低血糖水平。

2018-04-13 16:47 ask69307780l5 追問

我一直吃瑞格列奈片,一天三次,一次一粒,最近中午加了半粒二甲雙胍,但效果還是不好,而且二甲雙胍吃了反應極大,肚子痛,脹氣特別嚴重,惡心,腹瀉,所以不敢多吃!

2018-04-13 16:50醫(yī)生回答:

通過減輕體重和加強運動鍛煉,有些2型糖尿病患者發(fā)現(xiàn)自己可以不再需要藥物。因為他們在體重達到理想范圍時,通過自身的分泌胰島素和飲食調節(jié)就能控制住血糖。

2018-04-13 16:55 ask69307780l5 追問

我也偏胖,減肥十年了只減了十來斤,遺傳因素,極難減啊

2018-04-13 16:57醫(yī)生回答:

糾正一個傳統(tǒng)錯誤的減肥觀念:減肥就等于節(jié)食多運動,其實這是大錯特錯,易胖體質才是肥胖的罪魁禍首。

2018-04-13 17:00 ask69307780l5 追問

我就是易胖體質所以減不下

吳剛
吳剛 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)腫瘤,慢性支氣管炎,肺心病,支氣管哮喘,肺 幫助網(wǎng)友:27526稱贊:3
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2018-04-13 17:00:51 我要投訴

      從你目前的血糖值看,糖尿病控制的比較好,可以做糖化血紅蛋白,觀察血糖變化的平均值,評價治療效果,做胰島素檢測,觀察胰島細胞功能。
      以上是對“我是七年二型糖尿病人”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-04-13 17:05 ask69307780l5 追問

8.0以上還算好嗎?

2018-04-13 17:12醫(yī)生回答:

糖尿病患者略高于正常值,是比較理想的。

郭高明
郭高明 濟南腎病醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 慢性腎小球腎炎,IgA腎病,糖尿病腎病,腎小球腎炎 幫助網(wǎng)友:7074稱贊:2
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2018-04-13 16:45:16 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)您的描述您是二型糖尿病患者,患病有七年時間,服用降血糖的藥物治療,您現(xiàn)在主要是餐后血糖偏高
      指導意見:
      控制餐后血糖建議您可以服用二甲雙胍片,同時禁食含糖量高的食物,飲食上需要嚴格控制,少量多餐,保證營養(yǎng),勤監(jiān)測血糖,預防并發(fā)癥

2018-04-13 16:50 ask69307780l5 追問

二甲雙胍吃了肚子痛,脹氣很厲害,惡心,腹瀉,特別難受,除了低血糖時基本上不碰有糖的東西

2018-04-13 16:53醫(yī)生回答:

那你可以繼續(xù)服用現(xiàn)在服用的藥物治療,按照說明書要求用藥,控制飲食,適當運動,不行的話就注射胰島素,副作用少。

2018-04-13 16:57 ask69307780l5 追問

胰島素會有依賴,我自己也下不了手!

2018-04-13 16:59醫(yī)生回答:

治療疾病為主,保持身體健康最重要,也可以考慮聯(lián)合用中藥控制血糖。

疾病百科| 糖尿病

掛號科室:內科-內分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。

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瑞格列奈片

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本品用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制...[說明書]

格列喹酮片

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本品用于2型糖尿病。...[說明書]

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