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二型糖尿病人,己糖5年

男 | 48歲 懸賞6個健康幣 2020-02-13 09:06:59 9人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 現(xiàn)用藥二甲格華止每天2克,問要增加吃甲鈷胺嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2020-02-13 09:10:41 我要投訴

      甲鈷胺是補(bǔ)充維生素B12的藥物,一般用于神經(jīng)損害,糖尿病患者病程較長容易出現(xiàn)糖尿病周圍神經(jīng)病變,如出現(xiàn)肢體麻木疼痛這樣的癥狀完全可以服用甲鈷胺,另外二甲雙胍可能會影響維生素B12吸收,容易出現(xiàn)維生素B12缺乏,即便麻木不明顯,有條件的適當(dāng)服用甲鈷胺也可以。

2020-02-13 09:18 ask90697706k1 追問

晚上睡覺左耳有耳鳴,其他還好!

2020-02-13 09:22醫(yī)生回答:

這種情況考慮是神經(jīng)性耳鳴,可以服用甲鈷胺,必要時(shí)去耳鼻喉測一下聽力。

沈壽引
沈壽引 南通市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 幫助網(wǎng)友:18272稱贊:3
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2020-02-13 09:09:46 我要投訴

      糖尿病治療包括飲食、生活方式調(diào)節(jié)以及藥物控制。飲食上主要是控制飲食總量,尤其是碳水化合物和脂肪,加強(qiáng)運(yùn)動。藥物包括二甲雙胍、格列美脲、拜糖平等口服藥和胰島素等藥物。
      

徐亞光
徐亞光 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 尿路感染,腎功能衰竭,腎病綜合征,IgA腎病,腎炎 幫助網(wǎng)友:21186稱贊:2
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2020-02-13 09:12:10 我要投訴

      您目前應(yīng)用二甲雙胍控制血糖水平,現(xiàn)在血糖水平控制如何?有沒有出現(xiàn)下肢麻木不適?有沒有出現(xiàn)走路踩棉花感?建議最好去正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診評估一下您的病情了解有無神經(jīng)病變,必要時(shí)需遵醫(yī)囑加用營養(yǎng)神經(jīng)藥物。平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意嚴(yán)格控制血糖水平,嚴(yán)格糖尿病飲食。
      以上是對“二型糖尿病人,己糖5年”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-02-13 09:16 ask90697706k1 追問

現(xiàn)在就是晚上半夜左耳有點(diǎn)耳鳴!

2020-02-13 09:18醫(yī)生回答:

建議耳鼻喉科就診檢查了解是否適是神經(jīng)性耳鳴。

劉云濤
劉云濤 三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨質(zhì)疏松,糖尿病,痛風(fēng),甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功 幫助網(wǎng)友:74356稱贊:1
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2020-02-13 09:14:12 我要投訴

      甲鈷胺是補(bǔ)充維生素b12的藥物。糖尿病患者如果出現(xiàn)肢體麻木疼痛等癥狀,可以服用它。如果血糖控制在正常范圍內(nèi),可以不用服用。糖尿病患者在飲食上要保持清淡易消化,不要吃刺激性的食物,多吃新鮮的蔬菜水果,平時(shí)多運(yùn)動。
      

劉飛
劉飛 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)滕南醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,急性胃炎,胃潰瘍,非萎縮性胃炎,高血 幫助網(wǎng)友:9601
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2020-02-13 09:11:38 我要投訴

      你好,甲鈷胺主要是營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,治療各種神經(jīng)炎,疼痛,糖尿病,視網(wǎng)膜病變等,但是這個藥物也有一定的副作用,這要看你血糖控制的水平,有沒有并發(fā)癥?如果沒有周圍神經(jīng)炎,和視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥,如果沒有就沒有必要服用
      

劉澤斌
劉澤斌 副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心律失常,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:86531稱贊:2777
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2020-02-13 09:09:22 我要投訴

      病情分析:
      甲鈷胺是營養(yǎng)神經(jīng)的藥物對糖尿病是沒有幫助的,如果血糖控制正常是沒有必要服用甲鈷胺的,如果血糖控制不良或者出現(xiàn)
      指導(dǎo)意見:
      或者出現(xiàn)神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn),癥狀,不適是可以服用甲鈷胺的,神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)主要是手麻,疼痛等等,糖尿病最常見的并發(fā)癥是末梢神經(jīng)炎
      

葛媛
葛媛 主治醫(yī)師 擅長: 心律失常,冠心病,糖尿病,高血壓,糖尿病腎病,腎功 幫助網(wǎng)友:39366稱贊:191
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2020-02-13 09:09:54 我要投訴

      病情分析:
      甲鈷胺可以營養(yǎng)神經(jīng),二型糖尿病的病人在服用藥物的同時(shí)吃甲鈷胺是可以的
      指導(dǎo)意見:
      甲鈷胺相對來說,副作用并不大,而且對糖尿病的并發(fā)癥是有幫助的,所以,和降糖藥物一起吃是可以放心服用的
      
      以上是對“二型糖尿病人,己糖5年”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

周麗艷
周麗艷 樂亭縣閆各莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科常見病,支氣管炎,咽炎,發(fā)熱,偏頭疼等,腹痛, 幫助網(wǎng)友:2059
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2020-02-13 09:10:00 我要投訴

      病情分析:
      您現(xiàn)在服用的二甲雙胍格華止片是一種降糖藥物這種藥物,在臨床上是非常常用的。
      指導(dǎo)意見:
      而甲鈷胺片是一種維生素,它里面的主要成分是維生素b這種藥物只要用于糖尿病足、糖尿病神經(jīng)病變的治療?,F(xiàn)在如果您沒有這兩種并發(fā)癥,是不需要服用甲鈷胺片的。
      

白華
白華 醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支氣管炎、支 幫助網(wǎng)友:25748稱贊:6
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2020-02-13 09:13:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,對于成人2型糖尿病患者來說二甲雙胍的劑量已達(dá)到最高服用劑量。如果有糖尿病引發(fā)的神經(jīng)病變情況出現(xiàn)可以根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)服用甲鈷胺,反之沒必要提前預(yù)防性使用。
      指導(dǎo)意見:
      降糖藥物服用過程中需密切監(jiān)測空腹及餐后2小時(shí)血糖,根據(jù)血糖監(jiān)測情況及時(shí)調(diào)整藥物使用劑量或治療方案。注意根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行飲食控制和體育鍛煉。
      

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動過程中逐步提高運(yùn)動能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動治療、心理治療
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