四天前只是看到有積液就確診了結(jié)核性胸腔積液

男 | 30歲懸賞2個健康幣 2018-03-05 20:42:53 4人回復(fù) 來自鶴崗市

健康咨詢描述：四天前只是看到有積液就確診了結(jié)核性胸腔積液，沒有做化驗。今天cT，彩超，血檢，肝功都正常，我該怎么確定之前的診斷結(jié)果，決定是不是應(yīng)該繼續(xù)吃藥，因為開了三個月的藥物治療，謝謝大夫

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2018-03-05 21:03:51 我要投訴

你好！結(jié)核桿菌感染，要查到病原菌，既然那么肯定，也就是實驗室檢查了你的積液，或者結(jié)核菌素實驗為陽性，建議你咨詢一下你的醫(yī)生會給你一個答復(fù)

張韡江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 擅長全身各部位X線、CT、核磁共振檢查與影像解讀幫助網(wǎng)友：13002稱贊：1

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2018-03-05 21:27:12 我要投訴

你好，痰找結(jié)核桿菌是診斷肺結(jié)核的金標準。如果查痰找不到結(jié)核桿菌，其診斷標準為①典型肺結(jié)核臨床癥狀和胸部X線及CT表現(xiàn);②抗結(jié)核治療有效;③臨床可排除其它非結(jié)核性肺部疾患;④PPD實驗強陽性，血清抗結(jié)核抗體陽性;⑤痰結(jié)核菌PCR和探針檢測呈陽性;⑥肺外組織病理證實結(jié)核病變;⑦支氣管肺泡灌洗(BAL)液中檢出抗酸分枝桿菌;⑧支氣管或肺部組織病理證實結(jié)核病變。具備①～⑥中3項或⑦～⑧中任何1項可確診。所以單憑胸腔積液就診斷結(jié)核性胸膜炎是不嚴謹?shù)?。建議再進一步檢查。

杜舟宋慶齡愛心醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 各類貧血，白血病，淋巴瘤，血小板減少，骨髓增殖性腫幫助網(wǎng)友：86

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2018-03-05 20:55:23 我要投訴

      建議行胸腔積液的性質(zhì)檢查，注意胸腔積液的顏色，常規(guī)檢查，生化檢查！可以做結(jié)核桿菌的涂片，培養(yǎng)！還可以行結(jié)核感染T細胞檢查，是結(jié)核桿菌特異性高的檢查

      以上是對“四天前只是看到有積液就確診了結(jié)核性胸腔積液”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！