心臟穿透?jìng)赡苁卿J器刺傷、槍彈傷、醫(yī)源性損傷、胸骨骨折碎片刺入、異物穿入等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有手術(shù)修復(fù)、藥物輔助治療等。
1. 銳器刺傷:日常生活或暴力沖突中,匕首、刀具等銳器直接刺入胸部,導(dǎo)致心臟穿透。受傷后應(yīng)立即送往醫(yī)院,進(jìn)行緊急手術(shù)。術(shù)中仔細(xì)探查心臟創(chuàng)口,用縫線嚴(yán)密縫合修復(fù)破損處。術(shù)后需使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染、注射用維生素K1防止出血、注射用泮托拉唑鈉保護(hù)胃黏膜,均需遵醫(yī)囑用藥。
2. 槍彈傷:多發(fā)生于戰(zhàn)爭(zhēng)、槍擊事件等。高速飛行的子彈穿透胸壁并損傷心臟。盡快實(shí)施手術(shù),取出子彈,修復(fù)心臟破損組織。術(shù)后給予阿莫西林膠囊抗感染、云南白藥膠囊止血、布洛芬緩釋膠囊止痛,嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。
3. 醫(yī)源性損傷:在心臟介入手術(shù)、心臟外科手術(shù)等操作過程中,因操作失誤等意外情況導(dǎo)致心臟穿透。發(fā)現(xiàn)后及時(shí)進(jìn)行手術(shù)補(bǔ)救,精準(zhǔn)修復(fù)損傷部位。術(shù)后根據(jù)情況使用注射用青霉素鈉抗感染、氨甲環(huán)酸注射液止血、地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥反應(yīng),按醫(yī)囑使用。
4. 胸骨骨折碎片刺入:嚴(yán)重的胸部撞擊導(dǎo)致胸骨骨折,骨折碎片移位刺入心臟。需緊急手術(shù)取出碎片,修復(fù)心臟損傷。術(shù)后服用阿奇霉素分散片抗感染、獨(dú)一味軟膠囊促進(jìn)恢復(fù)、雙氯芬酸鈉腸溶片止痛,務(wù)必遵醫(yī)囑。
5. 異物穿入:如工作中金屬碎片、生活中尖銳樹枝等意外穿入胸部并損傷心臟。迅速手術(shù)取出異物并修復(fù)心臟。術(shù)后使用羅紅霉素膠囊抗感染、三七傷藥片活血化瘀、對(duì)乙酰氨基酚片止痛,遵醫(yī)囑用藥。
術(shù)后要保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。