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b27結(jié)果是陰性,可是我的腰疼特別嚴(yán)重

男 | 19歲 2018-01-05 15:17:08 5人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 27結(jié)果是陰性,可是我的腰疼特別嚴(yán)重,醫(yī)生說這個(gè)結(jié)果說明不在活動期,需要怎么才能確診呢,拍ct嗎

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金鑫
金鑫 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 膽囊炎,膽囊癌,膽管炎,肝癌,肝硬化,肝細(xì)胞性黃疸 幫助網(wǎng)友:19964
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2018-01-05 15:48:41 我要投訴

      可以行X片檢查,98%~100%病例早期即有骶髂關(guān)節(jié)的X線改變,是本病診斷的重要依據(jù)。早期X線表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎,病變一般在骶髂關(guān)節(jié)的中下部開始,為兩側(cè)性。開始多侵犯髂骨側(cè),進(jìn)而侵犯骶骨側(cè)。可見斑點(diǎn)狀或塊狀,髂骨側(cè)明顯。繼而可侵犯整個(gè)關(guān)節(jié),邊緣呈鋸齒狀,軟骨下有骨硬化,骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)間隙變窄。最后關(guān)節(jié)間隙消失,發(fā)生骨性強(qiáng)直。脊柱病變的X線表現(xiàn),早期為普遍性骨質(zhì)疏松,椎小關(guān)節(jié)及椎體骨小梁模糊(脫鈣),椎體呈“方形椎”,腰椎的正常前弧度消失而變直,可引起一個(gè)或多個(gè)椎體壓縮性骨折。病變發(fā)展至胸椎和頸椎椎間小關(guān)節(jié),間盤間隙發(fā)生鈣化,纖維環(huán)和前縱韌帶鈣化、骨化、韌帶骨贅形成,使相鄰椎體連合,形成椎體間骨橋,呈最有特征的“竹節(jié)樣脊柱”。
      

潘億文
潘億文 湘潭市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 普外科疾病,包括乳腺,甲狀腺,肝膽,胃腸等普外科疾 幫助網(wǎng)友:16661
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2018-01-05 15:52:27 我要投訴

      您好,從你描述的這個(gè)情況來看,男性19歲,hlb27陰性,這個(gè)不支持強(qiáng)制性脊柱炎,您這個(gè)需要做一個(gè)腰椎的核磁共振,進(jìn)一步明確診斷
      

關(guān)景濤
關(guān)景濤 佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰間盤突出,四肢骨折,股骨頭壞死,骨性關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:12000
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2018-01-05 15:59:32 我要投訴

      你好。根據(jù)您提供的信息看。未必就是強(qiáng)直性脊柱炎可能,建議腰椎CT或者核磁檢查。因?yàn)闆]有看到患者本人無法查體。具體情況還是需要當(dāng)?shù)蒯t(yī)生來綜合考量。目前休息制動為主局部理療熱敷。祝早日康復(fù)。
      
      以上是對“b27結(jié)果是陰性,可是我的腰疼特別嚴(yán)重”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

龔維良
龔維良 撫州一脈陽光醫(yī)學(xué)影像診斷中心   副主任醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核,肺部感染(隱球菌、曲霉菌等),乳腺炎、乳腺 幫助網(wǎng)友:16662
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2018-01-05 16:02:50 我要投訴

      你好,很高興為你解答。HLA-B27在強(qiáng)直性脊柱炎表達(dá)中是一個(gè)重要的遺傳因素,但并不是影響本病的唯一因素。腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對稱性外周寡關(guān)節(jié)炎、尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎,癥狀持續(xù)≥6周。虹膜睫狀體炎現(xiàn)在癥或既往史。AS家族史或HLA-B27陽性。骶髂關(guān)節(jié)病理學(xué)檢查顯示炎癥者。以及影像學(xué)、病理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)之任何一項(xiàng)者,可診斷AS。
      

李新鳳
李新鳳 副主任醫(yī)師 擅長: 腦梗后遺癥,糖尿病后遺癥,狂犬病預(yù)防,小兒麻痹癥, 幫助網(wǎng)友:19889稱贊:5
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2018-01-05 15:33:19 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你描述的情況,b27結(jié)果陰性,可是你的腰疼特別嚴(yán)重等情況。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你說的這種情況,建議你最好盡早去醫(yī)院就診一下,根據(jù)具體情況,配合醫(yī)生做進(jìn)一步檢查確診。
      

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