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男57歲有煙酒嗜好,每日大概4兩白酒

男 | 57歲 懸賞5個(gè)健康幣 2018-01-03 21:50:32 4人回復(fù) 來(lái)自保定市

健康咨詢描述: 男57歲有煙酒嗜好,每日大概4兩白酒,3天一包煙,有輕微腦梗、胃炎、高血壓病史,身高1米74,體重120斤,體型偏瘦,前日嘔血四次,最多一次400毫升,血樣呈鮮紅色,檢查后肝功轉(zhuǎn)氨酶較正常值略高、血脂高、血糖和血項(xiàng)正常,四肢不浮腫,日均尿量2000ML,無(wú)疼痛感覺(jué),想詢問(wèn)嘔血病因

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

胡猛龍
胡猛龍 江西省長(zhǎng)征醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心內(nèi)科:高血壓、冠心病、心力衰竭、風(fēng)濕性心臟病、心 幫助網(wǎng)友:2172稱贊:3
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2018-01-03 21:57:18 我要投訴

      病情分析:
      中年男性患者,基礎(chǔ)疾病多,出現(xiàn)嘔血,要考慮胃潰瘍,腫瘤等病變。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議到醫(yī)院消化內(nèi)科就診完善電子胃鏡檢查,明確診斷,根據(jù)病因針對(duì)性治療,建議暫時(shí)禁食,保持情緒穩(wěn)定。

2018-01-03 22:23 ask82880214bl 追問(wèn)

患者無(wú)肝病病史,無(wú)疼痛和四肢水腫,此次嘔血經(jīng)前期治療已經(jīng)控制,嘔血原因胃潰瘍、肝硬化引起的胃底部靜脈曲張、癌變、腫瘤,那個(gè)可能大一些?

2018-01-03 22:26醫(yī)生回答:

從常見(jiàn)病和多發(fā)病來(lái)考慮,胃潰瘍可能性是最大的。

2018-01-03 22:49 ask82880214bl 追問(wèn)

初步治療已經(jīng)有2天了,已無(wú)嘔血、便血癥狀,目前情況還需多久可做胃鏡

2018-01-03 23:16醫(yī)生回答:

現(xiàn)在就可以做的

徐虹
徐虹 山東省立第三醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,心功能不全,房顫 幫助網(wǎng)友:32700
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2020-08-23 20:03:20 我要投訴

      這種情況應(yīng)該做一下肝膽脾彩超檢查,明確肝臟是否有問(wèn)題。嘔血的原因,多數(shù)情況下是肝硬化胃底靜脈曲張引起的。經(jīng)常喝酒對(duì)肝細(xì)胞有損傷。最好空腹做一下胃鏡檢查,明確胃底是否有問(wèn)題。
      

饒敏杰
饒敏杰 宜春市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 手術(shù)治療四肢常見(jiàn)骨折,脊柱骨折,神經(jīng)肌腱損傷,創(chuàng)面 幫助網(wǎng)友:28950稱贊:285
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2018-01-03 21:56:14 我要投訴

      病情分析:
      你好,目前的情況是長(zhǎng)期喝酒的人,嘔血明顯,可能是胃部的問(wèn)題,可能是肝臟的問(wèn)題比如肝炎等情況,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      那么這個(gè)還是需要進(jìn)一步檢測(cè)下的,病情允許的情況下可以考慮胃鏡檢查,另外就是暫時(shí)不宜吃東西,給予抑制胃酸,止血
      
      以上是對(duì)“男57歲有煙酒嗜好,每日大概4兩白酒”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張龍
張龍 山西鋁廠職工醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 流行性感冒,早泄,子宮腫瘤,更年期綜合癥 幫助網(wǎng)友:75969稱贊:186
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2018-01-03 21:57:48 我要投訴

      病情分析:
      嘔血,癥狀比較嚴(yán)重,與胃潰瘍有關(guān),肝功能基本正常,可以排除肝硬化引起的靜脈曲張引起的出血,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      因此,目前的癥狀,可以使用胃鏡檢查,如果出現(xiàn)胃潰瘍,需要注意及時(shí)治療,可以使用抗生素阿莫西林,雷尼替丁,枸櫞酸鉍鉀治療,

2018-01-03 22:24 ask82880214bl 追問(wèn)

患者無(wú)肝病病史,無(wú)疼痛和四肢水腫,此次嘔血經(jīng)前期治療已經(jīng)控制,嘔血原因胃潰瘍、肝硬化引起的胃底部靜脈曲張、癌變、腫瘤,那個(gè)可能大一些?

2018-01-04 09:01醫(yī)生回答:

沒(méi)有慢性肝病,可以排除肝硬化,與胃潰瘍關(guān)系比較大,需要繼續(xù)觀察治療。

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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