請教大夫一個專業(yè)問題：慢性心衰導致的咳嗽
健康咨詢描述： 請教大夫一個專業(yè)問題:慢性心衰導致的咳嗽、咳痰、咳血，內科學書上說“是肺泡和支氣管粘膜淤血所致，開始常于夜間發(fā)生，坐位或立位時咳嗽可減輕，白色漿液性泡沫狀痰為其特點，偶可見痰中帶血絲?！闭埥汤蠋?其中的“痰中帶血絲”，是在肺淤血的基礎上形成的嗎？是先出現肺淤血？還是先出現上述癥狀？
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病情分析：
你好，根據你所描述的這種情況，心衰導致的痰中帶血，是由于肺淤血引起。
指導意見：
你好，呼吸和循環(huán)是相輔相成的。心臟功能衰竭，勢必會影響呼吸的功能。心臟衰竭，也分左心衰竭和右心衰竭。
老師！如果肺底部濕性羅音確屬慢性心衰導致的，盡管濕性羅音僅局限于肺底部，但這時就已經存在肺水腫了，我這樣理解對嗎？
可以這么理解。
老師！還有個問題請教您：像這種心衰導致的局限于肺底的濕羅音，暫時還沒有發(fā)展到全肺濕羅音，此時的患者會存在不憋不喘、也沒有呼吸困難的可能嗎？
有心衰隨時都會發(fā)生，憋喘和呼吸困難。
老師！心衰導致的這種暫時局限于肺底的濕性羅音，如果在沒有發(fā)展到全肺之前，患者也有不憋不喘的可能。對嗎？
已經心衰了，一活動就會導致憋喘的。
這些臨床癥狀都是相輔相成的，沒有明顯的前因后果，最主要的原因是由于他的心衰的問題導致的。一般情況是先出現肺淤血，才導致這個情況。
老師！如果慢性心衰病人CT檢查沒有肺淤血，這種“痰中帶血絲"就不是心衰導致的，應該另有原因。我這樣理解對嗎？
從你的文字來看的話，你這樣理解也是可以的喲。
還想請教您：慢性心衰病人，出現肺底部的濕性羅音，如果這種肺底部的濕性羅音確屬心衰導致的，就是肺水腫，只不過暫時還沒有發(fā)展到全肺。我這樣理解對嗎是？
從你上面來看的話，你這樣理解是可以完全可以的喲。
老師！如果慢性心衰導致肺底部濕性羅音，這種局限于肺底部的濕性羅音，在沒有發(fā)展到全肺濕性羅音時，這時的患者有可能不憋不喘，也沒有呼吸困難嗎？
一般來說他的肺部病變越來越嚴重的話，它的肺部癥狀也會出現，比較明顯。
老師！如果心衰導致肺水腫，在肺水腫只局限于肺底部時，這時的患者有不憋也不喘的可能嗎？
這要根據她的病變大小決定的，病變不是很大的話是，可能不出現這種情況的喲
老師！心衰導致了肺淤血，在沒有滲出之前，一般不會引起呼吸困難的，我這樣理解對嗎？
一般情況下是不會導致呼吸困難的。你也可以這樣理解
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病情分析：
你好，根據你的描述來看應該是形成了肺淤血后出現上述的那些癥狀。
指導意見：
指導意見：我覺得肺淤血和上述的那些癥狀應該是因和果的關系，有了因才會有果。
以上是對“請教大夫一個專業(yè)問題：慢性心衰導致的咳嗽”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 咳嗽
溫馨提示：
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的，因此預防呼吸道疾病是防止咳嗽的關鍵。
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