健康咨詢(xún)描述: 大夫您好!請(qǐng)教您一個(gè)專(zhuān)業(yè)問(wèn)題:老年患者患有心衰.房顫,雙下肢無(wú)水腫。心電圖V1-V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05-0.15mv,NT-proBNP1054,患者出現(xiàn)左肺底濕性羅音,右肺呼吸音弱,可以診斷患者存在肺淤血和肺水腫嗎?
那需要再拍個(gè)胸片的片子看看,更加能夠診斷,任何疾病的診斷需要臨床癥狀實(shí)驗(yàn)室檢查還有就是體格檢查,三項(xiàng)結(jié)合在一起診斷判斷。
老師您好!我的理解是:針對(duì)這位心衰老人,左肺底濕性羅音,是因?yàn)榉嗡[是先從肺底開(kāi)始的。而右肺呼吸音弱,說(shuō)明肺淤血處在間質(zhì)期,水還沒(méi)有進(jìn)入肺泡,所以會(huì)有呼吸音弱。兩項(xiàng)結(jié)合考慮,所以肯定存在肺淤血。我這樣理解對(duì)嗎?肯請(qǐng)指教!
不對(duì),肺部感染的時(shí)候也可以存在
請(qǐng)幫我看看這兩張片子,因?yàn)槠雍艽?,每次只能拍半張,所以?xún)蓮埦团牧?次。因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)只允許傳3張,所以就剩下半張未傳,如果需要上傳,必須您給我回復(fù)以后,系統(tǒng)才能繼續(xù)上傳。因?yàn)橄到y(tǒng)在沒(méi)有回復(fù)之前,不能連續(xù)發(fā)問(wèn)。這兩張片子是前一天拍下的。請(qǐng)教您:1.患者有肺淤血嗎?2.有可能出現(xiàn)肺淤血的初始跡象嗎?3.心臟增大是左心房增大還是左心室增大?
您好我這里看不到您的圖片所以無(wú)法對(duì)你的問(wèn)題具體判斷
大夫您好!也許是我漏發(fā)了!現(xiàn)在重新發(fā)一遍!請(qǐng)查看?。∈峭ㄟ^(guò)手機(jī)才能看到嗎?
暫時(shí)看不到,但是胸片需要在醫(yī)院的那個(gè)顯示屏上看,基本上這樣發(fā)出來(lái)也看不清,您可以跟你的主治醫(yī)師溝通這個(gè)情況
你好!肺水腫,肺部感染可能,建議積極住院糾正心衰,氧氣吸入,輸注抗生素消炎對(duì)癥治療,給予半坐臥位,心電監(jiān)護(hù),保持病室清潔安靜,定時(shí)扣背,控制輸液速度,家人給予關(guān)心照顧。
以上是對(duì)“大夫請(qǐng)教您一個(gè)專(zhuān)業(yè)問(wèn)題:老年患者患有心衰”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,這個(gè)情況主要是考慮心衰的情況的,心衰一般會(huì)存在肺水腫的
指導(dǎo)意見(jiàn):
這個(gè)肺淤血和肺水腫是心衰導(dǎo)致的情況的,不作為診斷,有沒(méi)有胸腔積液可以做個(gè)胸部CT看看的,建議積極治療心衰的
老師您好!左肺底濕性羅音,右肺呼吸音弱這種情況,肯定存在肺淤血。我這樣理解對(duì)嗎?
一般情況下濕羅音就是心衰的表現(xiàn)的,肺淤血是心衰的表現(xiàn)的,應(yīng)該是存在的
病情分析:
你好,看了你的病情描述,你的情況考慮有房顫合并心衰,目前肺部聽(tīng)診的情況考慮有肺部感染。
指導(dǎo)意見(jiàn):
如果想要確定是否有肺淤血和肺水腫可以進(jìn)一步做肺功能檢查以及胸部CT檢查確診。
老師您好!左肺底濕性羅音,說(shuō)明肺水腫暫處在肺底。而右肺呼吸音弱,說(shuō)明肺淤血處在間質(zhì)期,還沒(méi)有進(jìn)入肺泡,所以會(huì)有呼吸音弱。兩相結(jié)合,加上全腹CT平掃患者存在右側(cè)胸腔積液。所以我斷定這位老人肯定存在肺淤血,我這樣理解對(duì)嗎?請(qǐng)指教!
你好,這么理解是不合適的,右肺呼吸音弱是右側(cè)胸腔積液導(dǎo)致的。左肺底濕性羅音,考慮左肺下葉炎癥可能。你需要做個(gè)胸部CT看一下。
但是一天前排拍CT,是右肺有炎癥,左肺沒(méi)炎癥,一天后出現(xiàn)左肺底部濕性羅音,能斷定是心衰引起的肺淤血嗎?
你好,老年患者,同時(shí)多種疾病同時(shí)存在。肺部濕羅音,出現(xiàn)。說(shuō)明有炎癥存在。根據(jù)臨床癥狀。才好判定是否有肺於血現(xiàn)象?,F(xiàn)在應(yīng)注意積極治療比較放心。
病情分析:
你好看了你的病情描述這種情況,老年人心房纖顫合并心哀。聽(tīng)診左肺底濕性羅音
指導(dǎo)意見(jiàn):
這種情況老年人房顫合并心哀,現(xiàn)在肺部濕羅音是出現(xiàn)肺部感染,應(yīng)到醫(yī)院心內(nèi)科積極治療,強(qiáng)心利尿抗感染進(jìn)行積極治療比較好。
大夫您好!就目前的檢查來(lái)看,能斷定這為心衰老人肯定存在肺淤血嗎?
你好,現(xiàn)在患者出現(xiàn)房顫伴有ST一T異常說(shuō)明心律失常供血不足,伴有肺部感染,應(yīng)注意積極治療會(huì)好轉(zhuǎn)的,肺淤血是指左心哀竭,缺氧紫紺呼吸困難,等癥狀決定
病情分析:
親愛(ài)的病友你好,根據(jù)你提供的資料。已經(jīng)明確是心衰。房顫。
指導(dǎo)意見(jiàn):
我的建議是。1肺水腫。肺淤血還要根據(jù)血?dú)夥治?。臨床癥狀才能診斷。2臥床休息。抬高床頭。減少不必要的活動(dòng)。3氧氣吸入。必要時(shí)酒精濕化。降低肺泡張力。4用強(qiáng)心利尿治療。減低心臟負(fù)擔(dān)。6飲食宜清淡。7避免受涼感冒。壓力,估計(jì)。勞累過(guò)度。
以上是對(duì)“大夫請(qǐng)教您一個(gè)專(zhuān)業(yè)問(wèn)題:老年患者患有心衰”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
老師您好!通過(guò)目前的檢查,目前能斷定患者存在肺淤血嗎?請(qǐng)指教!
指肺部局部血管出現(xiàn)血液淤積,通常由左心衰竭引起,左心腔內(nèi)壓力升高,阻礙肺靜脈回流,造成肺淤血。肺淤血時(shí)肺體積增大,呈暗紅色,切面流出泡沫狀紅色血性液體。肺淤血的患者臨床表現(xiàn)為氣促、缺氧、發(fā)紺,咳嗽時(shí)咳出大量漿液性粉紅色泡沫痰。你的病人還是考慮心衰所致。可以使用強(qiáng)心利尿方案。
溫馨提示:
進(jìn)入高原地區(qū)前應(yīng)防止呼吸道感染,對(duì)高血壓、心臟病、哮喘患者應(yīng)謹(jǐn)慎入藏。進(jìn)入高原地區(qū)后,宜攝入清淡、易消化、富營(yíng)養(yǎng)飲食。避免劇烈活動(dòng)和精神緊張,保持適當(dāng)?shù)男菹?,待完全適應(yīng)高原環(huán)境后方可從事其他活動(dòng)。
本品用于冠心病的長(zhǎng)期治療﹑預(yù)防血管痙攣型和混合型...[說(shuō)明書(shū)]
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