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兩個女兒從10月份起就開始咳嗽

女 | 3歲 2017-12-23 12:24:06 3人回復 來自贛州市

健康咨詢描述: 兩個女兒從10月份起就開始咳嗽,兩個人都發(fā)燒一次,吃了安蓓特就退了,11月4日,大女兒發(fā)熱到39度,血常規(guī)白細胞48,正常值是4-10,C反應蛋白59正常值小于等于4,一開始考慮是嚴重細菌感染住院住院一個星期,做了血涂片細胞形態(tài)分析,結果顯示未發(fā)現(xiàn)幼稚細胞未發(fā)現(xiàn)異常淋巴細胞,打了頭孢,白細胞從4萬8降到了2萬5,C反應蛋白反而升高到了120多,繼續(xù)輸液抗生素,血常規(guī)白細胞下降到了1萬5,C反應蛋白也下降到20多了,但是告訴我血培養(yǎng)和痰培養(yǎng)都沒有發(fā)現(xiàn)細菌,11月11日出院,當時血常規(guī)白細胞和C反應蛋白都到了正常值。今天也就是11月27日小女兒出現(xiàn)了同樣的癥狀,高燒到38.6去做血常規(guī),白細胞35.2,C反應蛋白20.29醫(yī)生都說這樣高的血象不常見。而且是一發(fā)熱血象就到的這么高,昨天晚上發(fā)熱,今天早上做檢查就這么高了我們沒有拖病情就是2個女兒咳嗽從10月份一直到現(xiàn)在都沒有好,也在吃著頭孢地尼片。 第一張化驗單是發(fā)病的時候的血常規(guī),第二張是半個月復查的血常規(guī),半個月的是正常的了。現(xiàn)在第三張是隔了一個多月今天去復查的血常規(guī),血象又上去了。。


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醫(yī)生回復區(qū)

董志偉
董志偉 葫蘆島市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 新生兒科,兒科常見病和多發(fā)病。 幫助網(wǎng)友:6575
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2017-12-23 15:25:39 我要投訴

      考慮還是細菌感染引起的,建議做血培養(yǎng)。但是血培養(yǎng)能夠查出病原菌的可能性不大,建議多次復查,或者同時在不同部位采血做2份血培養(yǎng),可以提高檢出率。

2017-12-23 16:05 ask816857174m 追問

半個月復查正常的時候停了抗生素,因為醫(yī)生說不能老用抗生素治療,不知道是不是這個原因引起的增高,目前醫(yī)生診斷寫的支氣管炎和鼻竇炎,今天讓洗了鼻子,但今天又開了頭孢地尼。如果斷抗生素就升高,那也不能老用抗生素壓啊。

2017-12-23 16:14醫(yī)生回答:

應該與停用抗生素關系不大。很可能是復發(fā)或者再感染。建議復查血培養(yǎng)確定病原菌。

2017-12-23 16:44 ask816857174m 追問

醫(yī)生,我上傳了化驗單,您給看看,淋巴細胞增高了,到底是細菌感染還是病毒感染???

2017-12-23 18:42醫(yī)生回答:

應該是細菌感染引起的。12月23日的白細胞高,中性粒細胞計數(shù)和比例都高。

2017-12-23 20:10 ask816857174m 追問

您看像支氣管炎和鼻竇炎嗎?醫(yī)生給寫的診斷是這個?我也不知道是不是,因為咳嗽和流鼻涕實在太久了??人允窃缟掀鸫埠屯砩媳容^頻繁,其他時間較少,咳嗽聽著有痰音,鼻涕很多而且比較濃

2017-12-23 20:47醫(yī)生回答:

診斷沒有問題。

劉雅琴
劉雅琴 長治市人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 發(fā)熱,咳嗽,支氣管炎,肺炎,腹瀉病,腦炎以及新生兒 幫助網(wǎng)友:31199稱贊:1
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2017-12-23 15:19:01 我要投訴

      你好,這種情況主要看寶寶有沒有什么癥狀?根據(jù)化驗結果說明寶寶是炎癥引起的,化驗結果必須結合臨床表現(xiàn),所以我建議你最好按醫(yī)囑吃藥同時注意多喝點水注意保暖避免受涼

2017-12-23 16:05 ask816857174m 追問

就是咳嗽流鼻涕2個多月了,其他沒有發(fā)現(xiàn)什么癥狀,半個月前停了抗生素,因為醫(yī)生說不能老用抗生素治療,不知道是不是這個原因引起的增高,目前醫(yī)生診斷寫的支氣管炎和鼻竇炎,今天讓洗了鼻子,但今天又開了頭孢地尼。如果斷抗生素就升高,那也不能老用抗生素壓啊。

2017-12-23 16:06醫(yī)生回答:

寶寶還是有感冒的存在,也就是有炎癥引起的血象高。也必須給寶寶用藥

2017-12-23 16:08 ask816857174m 追問

感冒2個多月了,自從發(fā)燒打了抗生素以后就沒有再發(fā)燒過了,但是一直不好,到底是什么病啊

2017-12-23 16:10醫(yī)生回答:

說明寶寶抵抗力低,可以給寶寶吃上匹多莫德增強一下抵抗力

2017-12-23 16:45 ask816857174m 追問

醫(yī)生,我上傳了化驗單,您給看看,淋巴細胞增高了,到底是細菌感染還是病毒感染啊?

2017-12-23 17:04醫(yī)生回答:

細菌感染引起的。

2017-12-23 17:48 ask816857174m 追問

您看像支氣管炎和鼻竇炎嗎?醫(yī)生給寫的診斷是這個?我也不知道是不是,因為咳嗽和流鼻涕實在太久了??人允窃缟掀鸫埠屯砩媳容^頻繁,其他時間較少,咳嗽聽著有痰音,鼻涕很多而且比較濃

2017-12-23 17:49醫(yī)生回答:

醫(yī)生的診斷是正確的。

張寧寧
張寧寧 藥師 擅長: 胃腸疾病,高血壓,冠心病,糖尿病等藥品應用指導 幫助網(wǎng)友:92391稱贊:1386
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2017-12-23 15:12:40 我要投訴

      病情分析:
      您好,這種情況常見于細菌性感染所致,避免著涼,多喝水,多觀察病情變化。
      指導意見:
      建議及時到醫(yī)院輸液治療,積極配合醫(yī)生治療,積極抗炎治療,同時口服羚羊角口服液治療。
      以上是對“兩個女兒從10月份起就開始咳嗽”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-12-23 16:06 ask816857174m 追問

半個月復查正常的時候停了抗生素,因為醫(yī)生說不能老用抗生素治療,不知道是不是這個原因引起的增高,目前醫(yī)生診斷寫的支氣管炎和鼻竇炎,今天讓洗了鼻子,但今天又開了頭孢地尼。如果斷抗生素就升高,那也不能老用抗生素壓啊。

2017-12-23 16:08醫(yī)生回答:

您好,這種情況有炎癥的情況下,是可以繼續(xù)用抗生素治療,不必擔心,如果血象正常后可以停藥觀察。積極配合醫(yī)生治療。

2017-12-23 16:10 ask816857174m 追問

就是因為半個月前血象正常了,就停了抗生素,讓我們觀察,結果今天去復查,血象1.6萬又升高了

2017-12-23 16:11醫(yī)生回答:

您好,這種情況常見于病情反復的情況,平時注意保暖,避免感冒著涼。多喝水。

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