好怕自己得了破傷風！座標德國
健康咨詢描述： 好怕自己得了破傷風！座標德國。上周五中午自己在家做完飯，洗案板的時候放在旁邊鍋里剛洗完的菜刀掉了，條件反射去接就被割了，當時一下子出來好多血，我用水沖去血跡后就趕緊拿創(chuàng)可貼貼著傷口捂緊了去了醫(yī)院。第一家醫(yī)院的醫(yī)生給我做了清創(chuàng)止血，然后包了個大號創(chuàng)可貼，讓我去找急診，到了急診那兒醫(yī)生又給拆開重新清理了一遍，但當時已經(jīng)不怎么流血了，所以我只看到醫(yī)生給做了表面清理然后涂上組織粘合劑，又拿塊大膠帶給纏上了，我問她用不用打破傷風針，她說我這個沒有破傷風的風險，讓我等下周一去家庭醫(yī)生那兒打一個含破傷風疫苗的四合一疫苗。我當時也沒堅持，結(jié)果第二天起來顳頜關(guān)節(jié)那里一抽一抽的，第四天早起肩膀酸疼，帶著傷和肩膀去見了家庭醫(yī)生打了疫苗，當下覺得后脖頸爽快一些，就沒在意。今天早起肩膀仍然酸疼，背著書包（2-3kg）去學(xué)校的時候發(fā)現(xiàn)酸痛加劇。自己也疑心是不是破傷風了，但是就忍著去了學(xué)校，一整天除了有點不舒服也沒別的感覺，晚上回家的時候一背起書包左邊脖子后面和肩胛骨就開始劇痛，呼吸都疼，書包帶不挨著肩頭也沒用。強忍著回了家，疼得岔氣，躺下也沒用，室友給揉了半天才恢復(fù)了一點，后來吃晚飯的時候還是疼著，現(xiàn)在好一些，除了左后頸酸痛之外就只有深呼吸的時候有點憋悶。另外今天吃過午飯打了好幾個嗝，吃晚飯的時候也是。請問我這是破傷風前兆不？現(xiàn)在該怎么辦？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
你好，依據(jù)你的描述，考慮你患有破傷風的風險比較小，因為破傷風，常常出現(xiàn)在，傷口深，引流不暢，清創(chuàng)不測底的患者，如果害怕自己患有破傷風可以到醫(yī)院注射破傷風免疫球蛋白。破傷風潛伏期一般1周！
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主要為運動神經(jīng)系統(tǒng)脫抑制的表現(xiàn)，包括肌強直和肌痙攣。通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，隨后順序為面部表情肌，頸、背、腹、四肢肌，最后為膈肌。肌強直的征象為張口困難和牙關(guān)緊閉，腹肌堅如板狀，頸部強直、頭后仰，當背、腹肌同時收縮，因背部肌群較為有力，軀干因而扭曲成弓，形成“角弓反張”或“側(cè)弓反張”。
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病情分析：
你好，破傷風主要有乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、反射亢進，煩躁不安，局部疼痛，肌肉牽拉，抽搐及強直，下頜緊張，張口不便等.
指導(dǎo)意見：
清除毒素來源清除傷口內(nèi)的異物和壞死組織，中和游離毒素注射破傷風抗毒血清，控制痙攣為治療中的基本措施，是中心環(huán)節(jié)，應(yīng)減少刺激和應(yīng)用鎮(zhèn)靜解痙藥物。
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