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我父親今年73歲,二十天前由于腰疼及兩肋骨疼入院檢

男 | 73歲 懸賞66個(gè)健康幣 2017-10-26 14:38:29 9人回復(fù) 來(lái)自深圳市

健康咨詢(xún)描述: 我父親今年73歲,二十天前由于腰疼及兩肋骨疼入院檢查為急性腎衰竭,在腎內(nèi)科治療十天左右后骨疼沒(méi)有改觀(guān),又轉(zhuǎn)骨科治療十天仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。精神狀態(tài)及差,靠打止痛針維持休息。沒(méi)胃口,尿多。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

yqtdy
yqtdy 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤(pán)突出,運(yùn)動(dòng)損傷,頸椎退行性疾病,骨折,骨關(guān) 幫助網(wǎng)友:15495稱(chēng)贊:395
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2017-10-26 14:42:20 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您所說(shuō)的情況,這個(gè)是由于胸11、12椎體壓縮性骨折和腰椎間盤(pán)突出引起的癥狀,主要的問(wèn)題還是腰椎間盤(pán)突出。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      該患者有腎衰竭,所以治療方面需要特別小心,而且胸11、12有骨折,這個(gè)應(yīng)該是之前留下的,問(wèn)題應(yīng)該不大,現(xiàn)在主考慮是腰椎間盤(pán)突出引起的,腰椎間盤(pán)突出引起的疼痛主要是物理治療和手術(shù)治療,目前患者的情況手術(shù)治療的方式可以排除,所以是以物理治療為主,可以在醫(yī)院進(jìn)行輕手法的推拿,中藥熏蒸,針灸等方式進(jìn)行治療。、
      

朱振華
朱振華 長(zhǎng)春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱(chēng)贊:29
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2017-10-26 14:43:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述和你上傳的你父親的出院小結(jié)來(lái)看,現(xiàn)在主要診斷就是慢性腎功能衰竭尿毒癥期,然后還有腎性貧血,高血壓病3級(jí),腰椎間盤(pán)突出。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你的病情敘述,現(xiàn)在只能考慮你父親的腰痛癥狀是由于腰椎間盤(pán)突出引起的,因?yàn)榧幢隳愀赣H現(xiàn)在是腎衰竭尿毒癥期,也不會(huì)引起明顯的腰痛癥狀,這個(gè)你只能帶你父親去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院脊柱科或者是骨科就診,只能考慮通過(guò)康復(fù)治療進(jìn)行治療,可以給你父親做推拿按摩,針灸治療,烤電治療緩解腰痛,但是同時(shí)你這頭還需要給你父親進(jìn)行腎透析治療治療尿毒癥。

2017-10-26 21:03 ask81501813n1 追問(wèn)

朱醫(yī)生,您好?,F(xiàn)在情況是病人精神狀態(tài)極差,沒(méi)怎么吃飯,治療這么久沒(méi)什么好轉(zhuǎn)。家人擔(dān)心撐不了多久。

2017-10-26 21:19醫(yī)生回答:

您好,你家老人現(xiàn)在主要需要治療的是腎功能衰竭尿毒癥,這個(gè)現(xiàn)階段只能通過(guò)血液透析治療,這個(gè)需要你們家屬帶老人去你們當(dāng)?shù)氐拇筢t(yī)院住院治療,尿毒癥血液透析現(xiàn)在都可以報(bào)銷(xiāo)的,醫(yī)保和農(nóng)合都可以報(bào)銷(xiāo)的,老人的電解質(zhì)紊亂和腎性貧血,高血壓病都與尿毒癥有關(guān)系,老人的高血壓癥狀可以口服氫氯噻嗪50mg,配合螺內(nèi)酯40mg,每日1次口服,既降低血壓,又可以起到利尿解毒的作用,但是要經(jīng)?;?yàn)血離子防止電解質(zhì)紊亂。總之這不能在家里挺著,徹底治愈的辦法就是做腎移植手術(shù),這個(gè)老人的身體現(xiàn)在做不了,你們也沒(méi)有合適的腎臟,而且你們當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院也做不了的,需要去北京或者上海的大醫(yī)院才可以。

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱(chēng)贊:7023
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2017-10-26 14:44:41 我要投訴

      病情分析:
      你這樣的問(wèn)題患者的急性腎衰竭應(yīng)注意保養(yǎng)。少吃鹽,適當(dāng)?shù)娘嬍车那宓?。適當(dāng)?shù)妮斠貉a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      可以適當(dāng)?shù)闹兴幍姆椒ㄕ{(diào)養(yǎng)一下比較好的。注意飲食的均衡性保證睡眠,這的疾病很難治療的,需要合理的保養(yǎng)比較好的
      
      以上是對(duì)“我父親今年73歲,二十天前由于腰疼及兩肋骨疼入院檢”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉文明
劉文明 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 闌尾炎、膽囊炎、膽囊結(jié)石、前列腺炎,前列腺增生,前 幫助網(wǎng)友:28033稱(chēng)贊:29
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2017-10-26 14:45:54 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你說(shuō)的情況,現(xiàn)在要是出現(xiàn)腎衰竭的情況下,這個(gè)痛還是毒素導(dǎo)致的情況
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      我的建議是,要是現(xiàn)在肌酐高的情況下,建議你只有先透析看看可以緩解病人的情況嗎,或是只有對(duì)癥處理這個(gè)情況了。
      

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網(wǎng)友:34878稱(chēng)贊:24
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2017-10-26 14:47:32 我要投訴

      病情分析:
      你好:
      從你述說(shuō)的情況,分析;
      急性腎衰竭多考慮是高血壓危象導(dǎo)致,對(duì)于你的腰痛與肋骨痛,考慮是風(fēng)寒入骨。
      對(duì)于沒(méi)有胃口,多考慮是病情嚴(yán)重導(dǎo)致胃氣受損,對(duì)于多尿,多是服用利尿的藥。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      對(duì)于腎衰竭的調(diào)理,高血壓的調(diào)理,按出院用藥進(jìn)行,對(duì)于腰痛與脅骨痛,可以考慮服用草烏甲素膠囊,與硫酸氨基葡萄糖治療,必要時(shí)可以選擇煎服“烏頭桂枝湯”,這個(gè)方子對(duì)風(fēng)寒入骨有很好的鎮(zhèn)痛與治療作用。
      

崔穎輝
崔穎輝 桐鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性肝癌,肺癌,甲狀腺囊腫,單純性甲狀腺腫,腦出 幫助網(wǎng)友:991
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2017-10-26 14:47:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你解答,目前診斷是慢性腎衰竭急性期,尿毒癥,高血壓3級(jí)極高危,腰椎間盤(pán)突出癥。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      綜上所述,患者疾病較多,首要就是慢性腎衰竭尿毒癥,需要定期去醫(yī)院做腹透析治療,否則病情會(huì)急劇惡化。另外按時(shí)服用降壓藥,控制好血壓。腰椎間盤(pán)突出癥需要減少腰部活動(dòng)。愿患者早日康復(fù)。
      

張鳳英
張鳳英 護(hù)師 擅長(zhǎng): 呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、濕疹、痤瘡、蕁麻疹、腦 幫助網(wǎng)友:98518稱(chēng)贊:273
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2017-10-26 14:50:34 我要投訴

      病情分析:
      您好,這種情況病情危重,是一種由多種病因引起的急性腎損害。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您好,為了安全起見(jiàn),及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。積極配合醫(yī)生治療,避免自行處理,以免延誤病情。飲食以清淡好消化為主。
      
      以上是對(duì)“我父親今年73歲,二十天前由于腰疼及兩肋骨疼入院檢”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

沈鵬飛
沈鵬飛 上饒市廣豐區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗塞,腦出血,帕金森病,眩暈,原發(fā)性高血壓,面神 幫助網(wǎng)友:2167稱(chēng)贊:2
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2017-10-26 14:51:59 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)檢查治療情況看老人的后背的疼痛是由于腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)引起的疼痛,由于老人疾病較多體質(zhì)不是很好所以只能選擇保守治療腰椎間盤(pán)突出。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議牽引理療治療,由于有腎功能不全和低鹽所以藥物不能用消腫利尿藥物,只能用點(diǎn)活血營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物對(duì)癥治療。
      

張衛(wèi)平
張衛(wèi)平 侯馬安定醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性支氣管炎,慢性支氣管炎,肺炎,支氣管哮喘,慢性 幫助網(wǎng)友:2187稱(chēng)贊:1
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2017-10-26 15:04:06 我要投訴

      病情分析:
      你提供的情況是急性腎功能衰竭,出現(xiàn)腰痛等癥狀,經(jīng)腎內(nèi)科及骨科治療,效果不好,根據(jù)出院證提供的診斷,是腰椎間盤(pán)突出引起的,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      除了局部理療,牽引等治療,可以考慮手術(shù)治療,另外需檢查有沒(méi)有缺鈣導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松,可以口服鈣劑治療。
      

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