患者：男，66歲，采石礦工

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      從你的描述來(lái)看，你這個(gè)屬于職業(yè)病。對(duì)于現(xiàn)在的情況對(duì)癥的治療就可以了?，F(xiàn)在的呼吸困難主要與肺的空洞有關(guān)系。肺空洞出現(xiàn)之后非得面積縮小，所以說(shuō)出現(xiàn)了肺循環(huán)氣體交換減弱，從而出現(xiàn)了呼吸困難。對(duì)于你現(xiàn)在的這個(gè)情況。這些對(duì)癥治療的話是用常規(guī)的化痰平喘藥物治療的同時(shí)，建議配合理療，可以自己買(mǎi)個(gè)小的呼吸機(jī)，幾千塊的那種就可以，慢慢改善呼吸狀態(tài)，身體慢慢適應(yīng)癥狀就會(huì)慢慢緩解。
      

      病情分析：
      1、支持療法
      適當(dāng)休息，凡有高熱、大咯血、自發(fā)性氣胸及心肺代償功能不全的患者，應(yīng)臥床休息，待病情改善后，應(yīng)適當(dāng)活動(dòng);一般患者在治療中不必停工休息，只需加強(qiáng)休息，減輕體力活動(dòng)，注意營(yíng)養(yǎng)。
      2、對(duì)癥療法
      如止咳祛痰治療，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
      3、抗結(jié)核藥物治療
      即基礎(chǔ)治療或化療。
      （1）化療原則：早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      （2）化療方法：頓服療法、間歇療法、不住院治療、短程療法、超短程療法、監(jiān)督（督導(dǎo)）治療（DOT或DOTS）
      （3）常用藥物：常用殺菌藥中異煙肼、利福平為全殺菌藥，鏈霉素、吡嗪酰胺為半殺菌藥。常用抑菌藥如對(duì)氨柳酸鈉、乙胺丁醇、卡那霉素、卷曲霉素、丙硫異煙胺、氨硫脲（見(jiàn)表7-3-3）。常用新藥如利福噴丁、丁胺卡那霉素、力排肺疾、氟氧沙星、環(huán)丙沙星等。復(fù)合藥中如衛(wèi)肺特與衛(wèi)肺寧?！こ踔翁稻?yáng)性患者選用：
      2HS（E）RZ/4HR
      2HS（E）RZ/4H3R3
      2HS（E）RZ/4HR（全程均隔日用藥）
      2HSP（E）/10HP（E）（用于R供應(yīng)困難時(shí)）
      ·初治痰菌陰性患者選用：
      2HRZ/4HR
      2HSRZ/4H2R2
      2HRZ/4HR（全程均隔日用藥）
      1HS/11HP（E）
      
      以上是對(duì)“患者：男，66歲，采石礦工”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，空洞型肺結(jié)核是根據(jù)感染結(jié)核菌到形成肺結(jié)核的演變過(guò)程，病程遷延，癥狀起伏，很難治愈。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      您好，本病痰菌陽(yáng)性，是結(jié)核病主要傳播來(lái)源。保持室內(nèi)空氣新鮮，及時(shí)到結(jié)核病醫(yī)院就診治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律用藥。避免自行處理，以免延誤病情。
      

      病情分析：
      你好，很高興為你解答，因?yàn)槟汩L(zhǎng)期礦區(qū)工作，所以很容易得矽肺等職業(yè)病，另外由于職業(yè)原因，抵抗力下降，也很容易感染肺結(jié)核，目前你的癥狀來(lái)看，是沒(méi)有控制好肺結(jié)核。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      空洞型肺結(jié)核屬于比較嚴(yán)重的，傳染性也強(qiáng)，對(duì)身體危害也大，你發(fā)的照片處方里沒(méi)有抗結(jié)核的藥，只是一些抗生素和平喘的藥。建議去醫(yī)院感染科看看，治療肺結(jié)核，可以選用異煙肼＋利福平＋鏈霉素＋乙氨丁醇＋吡嗪酰胺，起碼治療一年以上，然后定期復(fù)查，希望我的意見(jiàn)對(duì)你有所幫助。

      病情分析：
      根據(jù)您的敘述，您的情況是矽肺、空洞型肺結(jié)核的問(wèn)題。目前的癥狀表現(xiàn)，考慮是有肺氣虛寒的問(wèn)題。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      可以考慮請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)大夫看看，選擇中藥如拯陽(yáng)理癆湯、干姜甘草湯等藥物加減來(lái)調(diào)理治療。保持心情舒暢，避免疲勞，避免熬夜，勞逸結(jié)合。避免吃生冷硬的食物，飲食以八分飽為宜。加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)鍛煉。增強(qiáng)體質(zhì)。繼續(xù)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范的應(yīng)用抗結(jié)核的藥物，定期復(fù)查。