外源性變應性肺泡炎是一種由吸入外界過敏原引起的肺部疾病。其辨證主要依據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和輔助檢查。
首先,病史是診斷EAA的重要依據(jù)。患者通常有明確的過敏原接觸史,如家禽、鴿子、蘑菇等。此外,患者可能還有過敏性鼻炎、哮喘等過敏性疾病的病史。
其次,臨床表現(xiàn)也是診斷EAA的關(guān)鍵?;颊叱1憩F(xiàn)為急性或亞急性起病,癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、氣促、胸痛等。體征上可出現(xiàn)濕啰音、哮鳴音等。
最后,輔助檢查對于確診EAA具有重要意義。胸部X線或CT檢查可見雙肺彌漫性間質(zhì)性病變;支氣管肺泡灌洗液中淋巴細胞比例增高,且以CD4+T細胞為主;血清特異性IgE抗體水平升高等。
綜上所述,通過詳細詢問病史、觀察臨床表現(xiàn)以及進行相關(guān)輔助檢查,可以對外源性變應性肺泡炎進行準確的辨證。