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甲胎蛋白大于400,肝區(qū)光點(diǎn)增粗

女 | 68歲 懸賞32個(gè)健康幣 2017-09-13 07:42:10 12人回復(fù) 來自南通市

健康咨詢描述: 甲胎蛋白大于400,肝區(qū)光點(diǎn)增粗,分布不均勻,包膜不光整,呈鋸齒狀改變,肝內(nèi)血管變細(xì)。PV95?m?m?CBD?m?m


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王相立
王相立 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 幫助網(wǎng)友:62434稱贊:3
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2017-09-13 07:45:29 我要投訴

      病情分析:
      你好據(jù)你的信息,甲胎蛋白升高通常提示原發(fā)性肝癌,肝硬化后可以引起肝癌。
      指導(dǎo)意見:
      建議和指導(dǎo),需要做加強(qiáng)肝臟CT了解病情,復(fù)查甲胎蛋白,明確診斷,早期給化療治療。
      

黃慶先
黃慶先 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)分泌專業(yè)疾病,如糖尿病及其并發(fā)癥如糖尿病腎病、糖 幫助網(wǎng)友:1840
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2017-09-13 07:46:17 我要投訴

      病情分析:
      甲胎蛋白升高,影響因素非常多,肝硬化,肝炎,肝臟惡性腫瘤,等。都可以導(dǎo)致這個(gè)指標(biāo)升高。
      指導(dǎo)意見:
      你這個(gè)情況,單單靠一個(gè)超聲和一個(gè)甲胎蛋白,沒有辦法明確診斷,需要結(jié)合病史,結(jié)合腹部CT結(jié)果,來進(jìn)一步明確診斷。
      

孫建懷
孫建懷 定西市安定區(qū)杏園鄉(xiāng)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 結(jié)核性腹膜炎,嗜鉻細(xì)胞瘤,腎小球腎炎,低血糖癥,胸 幫助網(wǎng)友:26394稱贊:43
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2017-09-13 07:45:41 我要投訴

      病情分析:
      68歲的女性,肝臟這樣的檢查結(jié)果是不理想的,可以做做進(jìn)一步的檢查看看的
      指導(dǎo)意見:
      患者有肝硬化的情況的,最近的時(shí)候注意用用保肝護(hù)肝的藥物的,平時(shí)的時(shí)候注意飲食清淡的
      
      以上是對(duì)“甲胎蛋白大于400,肝區(qū)光點(diǎn)增粗”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

朱振華
朱振華 長(zhǎng)春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2017-09-13 07:50:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述和你上傳患者的腹部彩超檢查結(jié)果來看,目前只是提示有肝硬化。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,但是患者本人的甲胎蛋白異常升高,雖然現(xiàn)在臨床上甲胎蛋白升高仍然作為肝癌的特異性腫瘤標(biāo)志物,但是仍然有大量的肝硬化患者甲胎蛋白也明顯升高,同時(shí)有相當(dāng)一部分患者并沒有演變成為肝癌,所以說患者本人必要時(shí)可以考慮做肝穿刺活檢,這是最準(zhǔn)確的檢查方法,現(xiàn)在還無法確診就是肝癌?
      

李修華
李修華 曲阜市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 病毒性肝炎,慢性乙型肝炎,慢性丙型肝炎,狂犬病,艾 幫助網(wǎng)友:694
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2017-09-13 07:51:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述看肝硬化的診斷明確的。請(qǐng)問你有病毒性肝炎嗎?
      指導(dǎo)意見:
      建議,你首先排除乙肝,丙肝等病。如果有病毒復(fù)制,請(qǐng)及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。甲胎蛋白升高一定要復(fù)查,以便發(fā)現(xiàn)惡性病變。
      

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網(wǎng)友:34878稱贊:24
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2017-09-13 07:51:28 我要投訴

      病情分析:
      你好:
      關(guān)于甲胎蛋白大于400,超過400ug/L即為高濃度陽性。結(jié)合有肝硬化與彩超報(bào)告單,考慮是是原發(fā)性肝癌。因?yàn)榧滋サ鞍讓儆诟伟┠[瘤標(biāo)志物。
      指導(dǎo)意見:
      綜上分析,信息量還是太少,建議做肝穿活檢,多可排查確診肝癌。如確診為肝癌,建議必須早期手術(shù)治療,然后化療或放療。這是當(dāng)下國際醫(yī)學(xué)主流的治療方法??梢源蟠蟮难娱L(zhǎng)生存期。
      

龔彥杰
龔彥杰 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎、慢性結(jié)腸炎、胃潰瘍、食管炎、萎縮性胃炎 幫助網(wǎng)友:23960稱贊:17
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2017-09-13 07:52:50 我要投訴

      病情分析:
      您好:你的檢查報(bào)告上可以分析是肝硬化:甲胎蛋白是一種糖蛋白,正常情況下,這種蛋白主要來自胚胎的肝細(xì)胞:這種蛋白主要來自正在發(fā)育肝細(xì)胞或腫瘤原始細(xì)胞
      指導(dǎo)意見:
      建議:在成人,AFP可以在大約80%的肝癌患者血清中升高出現(xiàn)細(xì)胞原始化再生化在人體中現(xiàn)象很多,包括肝硬化后肝細(xì)胞再生,細(xì)胞損傷后細(xì)胞再生:應(yīng)注意觀察:做好復(fù)查:在查一下肝功
      
      以上是對(duì)“甲胎蛋白大于400,肝區(qū)光點(diǎn)增粗”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

歐陽飛
歐陽飛 郴州市第一人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 彩超報(bào)告解讀,孕育咨詢,婦產(chǎn)疾病,甲狀腺疾病,病毒 幫助網(wǎng)友:11785稱贊:118
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2017-09-13 07:53:58 我要投訴

      病情分析:
      甲胎蛋白增高的疾病有肝癌、肝炎肝硬化等疾病,根據(jù)你的彩超報(bào)告單來看是有明顯的肝硬化了,所以甲胎蛋白也會(huì)增高,但是目前肝臟沒有發(fā)現(xiàn)明顯的腫塊
      指導(dǎo)意見:
      PV也就是門靜脈,一般正常的內(nèi)徑是小于13mm你這張報(bào)告可能是數(shù)字填錯(cuò)了,建議你可以去醫(yī)院超聲科核實(shí)一下,對(duì)于您的疾病主要就是定期復(fù)查,如果有乙肝,而且病毒量超標(biāo)的話是需要進(jìn)行抗病毒治療的
      

胡泛
胡泛 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰痛,腰傷,椎間盤突出癥等 幫助網(wǎng)友:33380稱贊:16
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2017-09-13 07:54:59 我要投訴

      病情分析:
      平時(shí)有沒有乙肝病史及酒精肝脂肪肝史等,影像結(jié)果是肝硬化。
      指導(dǎo)意見:
      甲胎蛋白超標(biāo),也是肝硬化診斷依據(jù),平時(shí)有無腹水,肝痛等表現(xiàn),保肝護(hù)理,多飲水,多休息,治療原發(fā)疾病。
      

陳章儉
陳章儉 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,腦梗塞,高血壓,心律失常,前列腺增生 幫助網(wǎng)友:11378稱贊:39
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2017-09-13 07:57:27 我要投訴

      病情分析:
      肝區(qū)光點(diǎn)增粗,表面不光滑,呈鋸齒狀改變,肝硬化的診斷成立,在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)甲胎蛋白增高,首先考慮肝癌的可能性。對(duì)于女性來說,甲胎蛋白增高還應(yīng)排除卵巢腫瘤的可能性。
      指導(dǎo)意見:
      建議進(jìn)行子宮及其附件超聲及癌胚抗原檢查,以排除。對(duì)于肝臟的問題,如既往有慢性乙肝病史,需病毒定量,穿刺活檢是金標(biāo)準(zhǔn)。
      

曹楨
曹楨 宜賓市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)于神經(jīng)內(nèi)科疾病的診治,如頭痛、頭暈、腦梗死、腦 幫助網(wǎng)友:614
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2017-09-13 08:01:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,我已經(jīng)詳細(xì)看了你的報(bào)告,請(qǐng)問你以前患過肝炎嗎?甲胎蛋白是一種糖蛋白,正常情況下,這種蛋白主要來自胚胎的肝細(xì)胞,胎兒出生后約兩周甲胎蛋白從血液中消失,因此正常成年人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。在成人,AFP可以在大約80%的肝癌患者血清中升高,在生殖細(xì)胞腫瘤出現(xiàn)AFP陽性率為50%。甲胎蛋白主要是原發(fā)性肝癌的一個(gè)特異性臨床指標(biāo)。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的情況建議完善相關(guān)檢查,如B超、CT、磁共振(MRI)和肝血管造影,主要是排除肝臟有無癌變。
      

馬巖娜
馬巖娜 煙臺(tái)市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺,月經(jīng)不調(diào),糖尿病,等內(nèi)分泌代謝性疾病。 幫助網(wǎng)友:5739稱贊:9
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2017-09-13 09:15:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的檢查結(jié)果,現(xiàn)在主要存在的問題是肝硬化。
      指導(dǎo)意見:
      甲胎蛋白是提示肝癌的指標(biāo),他的甲胎蛋白很高。建議你進(jìn)一步查肝區(qū)的強(qiáng)化磁共振
      

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