健康咨詢描述: 左膝蓋關節(jié)腔感染半個月,住院每日輸抗生素治療。后發(fā)現老人(79)開始斷斷續(xù)續(xù)的糊涂,神智言語不清。昨天開始不吃飯,類似昏迷狀,人喊會有反應,但是始終閉眼不能語。家屬已建議停止輸萬古霉素,后續(xù)應該怎么做?多久可恢復?謝謝!
指導意見:
對于患者的這個情況應該是局部感染引起的全身感染,現在的情況應該是出現了菌血癥。醫(yī)院肯定已經做了細菌培養(yǎng)加藥敏。應該是培養(yǎng)出了細菌才給上萬古霉素。萬古霉素屬于頂級的抗生素使用這個藥物足夠療程的話,應該能夠把細菌壓住。我現在這里的關鍵是對癥治療。盡量的讓患者的生命體征平穩(wěn)。對老人的后續(xù)治療可以使用中藥配合這是我常用的方法,效果比較好。一般來說,萬古霉素需要用一周左右的時間。然后換成普通抗生素再用一周時間,所以前后需要半個月左右。
指導意見:
你好,請問病人主要是什么原因引起的膝關節(jié)感染?除了輸液,有沒有進行其他治療?如果是關節(jié)腔的感染,建議需要手術,或者穿刺引流放出積液,才有可能進一步治療,光輸液很難控制
病情分析:
您好,左膝蓋關節(jié)腔感染半個月這種情況多考慮是有炎癥感染引起的不適癥狀
指導意見:
建議不要在輸液了,吃點金匱腎氣丸,復方丹參滴丸,銀杏葉滴丸等治療,少吃辛辣刺激,多喝水多休息
以上是對“左膝蓋關節(jié)腔感染半個月”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
79歲的女性,這樣的情況屬于老人進入彌留之際了,病人有疼痛嗎
指導意見:
這樣的情況建議你做做安慰治療的比較好,最好讓病人安靜一點的比較好的,適當的給點水。
病情分析:
根據你的敘述,一般這種情況不能具體說明蘇醒時間,疑是有腦神經損傷應該盡快處理,這種情況很可能威脅生命。
指導意見:
建議家屬應該和醫(yī)生溝通一下一般這種情況,應該檢查一下心肺功能是否正常,如果出現異常,很有可能影響生命。
病情分析:
你這樣的老人膝蓋關節(jié)腔感染治療后神經異常??梢圆橐幌掠袩o腦部的感染,有無異常的腦部栓塞等
指導意見:
合理的觀察一下大小便,有無異常的腹脹,浮腫的問題,注意飲食的保養(yǎng),合理的想忌辛辣的食物,對于消炎藥不用了,可以查一下腦部ct,查一下心肺,肝腎有無異常。注意查一下原因對癥用藥,只是膝蓋關節(jié)腔感染不會昏迷不醒的
病情分析:
根據你描述的情況分析,老年人這種情況有可能是抗生素萬古霉素副作用所致。
指導意見:
老人左膝關節(jié)腔多不會出現細菌感染,建議停用萬古霉素和其他抗生素藥??勺约河镁哂辛己孟字雇聪[作用的中藥五倍子粉,加白醋調成膏狀外敷膝關節(jié)治療,用保鮮膜貼上保濕,每天換藥一次,連續(xù)治療1-2周即可治愈。
以上是對“左膝蓋關節(jié)腔感染半個月”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。
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