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有問必答網(wǎng) → 傳染科 → 結(jié)核病 → 吃結(jié)核兩個月了，視力模糊

吃結(jié)核兩個月了，視力模糊

女 | 42歲 2017-07-20 14:45:23 4人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述：吃結(jié)核兩個月了，視力模糊，如果去掉乙胺丁醇，會對治療有什么影響嗎？

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

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2020-09-22 19:59:10 我要投訴

這種情況還不好判斷，如果是你視力模糊比較嚴(yán)重的話，建議你先去掉乙胺丁醇，另外在用藥期間，應(yīng)該注意動態(tài)監(jiān)測胸部ct，來了解肺部的具體情況，還需要定期行肝功能檢查。

韓玉英哈爾濱市第六醫(yī)院主任護師擅長: 糖尿病,高血壓,腦梗塞等疾病的護理幫助網(wǎng)友：30537稱贊：20

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2017-07-20 17:34:24 我要投訴

      病情分析：
      根據(jù)你的描述，服用抗結(jié)核藥兩個月了，視力模糊。建議去看醫(yī)生。
      指導(dǎo)意見：
      你的情況，可以考慮調(diào)整劑量，或是更換乙胺丁醇，應(yīng)該不會對治療有影響。拍片檢查一下。

2017-07-20 17:54 ask77903295qm 追問

乙胺丁醇是延緩其他藥耐藥時間的嗎？

2017-07-20 19:40醫(yī)生回答：

乙胺丁醇是抗結(jié)核藥

2017-07-22 19:27 ask77903295qm 追問

如果先停掉乙胺丁醇一個月，之后眼睛還模糊，是不是就不是這個藥的事，還繼續(xù)吃乙胺丁醇可以嗎，會耐藥嗎

2017-07-22 21:31醫(yī)生回答：

乙胺丁醇對視神經(jīng)的損傷，恢復(fù)需要一段時間。建議更換其他藥物。

2017-07-23 11:38 ask77903295qm 追問

換成左癢，這個藥對聽力有影響是嗎？我擔(dān)心萬一耳朵又出問題了怎么辦？是不是左癢比乙胺丁醇副作用更大

2017-07-23 13:34醫(yī)生回答：

可以考慮使用異煙肼

劉立新醫(yī)師擅長: 肺結(jié)核,乙型病毒性肝炎,艾滋病幫助網(wǎng)友：9471稱贊：84

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2017-07-20 16:36:03 我要投訴

      病情分析：
      吃結(jié)核兩個月，視力模糊，需要刪除乙胺丁醇，可能會影響治療效果，可以用別的結(jié)核藥代替，完成療程。
      指導(dǎo)意見：
      抗結(jié)核藥物需要聯(lián)合用藥，結(jié)核藥物毒副反應(yīng)較多，如果乙胺丁醇出現(xiàn)副作用，可以使用喹諾酮類藥物代替，比如左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星等。
      以上是對“吃結(jié)核兩個月了，視力模糊”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

2017-07-20 16:51 ask77903295qm 追問

影響效果的意思，是會不會治不好了呢。還有您說的那幾個藥是消炎藥嗎。也有副作用嗎

2017-07-20 16:53醫(yī)生回答：

影響療效是恢復(fù)較慢。左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星是二線抗結(jié)核藥物，特別是莫西沙星療效更好。

2017-07-20 16:58 ask77903295qm 追問

這些藥有副作用嗎？和乙胺丁醇比是不是小點

2017-07-20 16:58醫(yī)生回答：

這些藥物不會影響視力，副作用較小。

2017-07-21 18:51 ask77903295qm 追問

鏈霉素副作用是不是大，比左癢大嗎？

2017-07-21 18:52醫(yī)生回答：

鏈霉素主要影響聽力，一般不常用。

2017-07-21 21:12 ask77903295qm 追問

左癢是不是也影響聽力？

2017-07-21 21:13醫(yī)生回答：

左氧氟沙星，不會影響視力。

2017-07-21 23:32 ask77903295qm 追問

您說的聽力還是視力？

2017-07-22 02:25醫(yī)生回答：

應(yīng)該是影響聽力。

王兆榮平陰骨科醫(yī)院副主任藥師擅長: 擅長內(nèi)、外、婦、兒各科的用藥指導(dǎo)及配伍用藥等，最擅幫助網(wǎng)友：8397稱贊：5

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2017-07-20 18:00:41 我要投訴

      病情分析：
      你好！乙胺丁醇的付作用是視覺神經(jīng)炎。主要在應(yīng)用劑量較大的病人中出現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見：
      你現(xiàn)在用藥才兩個月，還需繼續(xù)服藥。如果可以可在主治醫(yī)師指導(dǎo)調(diào)整藥物或降低藥量。抗結(jié)核藥物對肝腎都有不同程度的傷害，建議經(jīng)常檢查肝腎功能。

2017-07-20 18:41 ask77903295qm 追問

一天3片，劑量大嗎，

2017-07-20 18:58醫(yī)生回答：

結(jié)核初治，按體重15mg/kg，每日一次頓服；或一次25～30mg/kg，最高2.5g一周3次。如果250mg／片，你50kg服3片不是最大劑量

2017-07-22 19:27 ask77903295qm 追問

如果先停掉乙胺丁醇一個月，之后眼睛還模糊，是不是就不是這個藥的事，還繼續(xù)吃乙胺丁醇可以嗎，會耐藥嗎

2017-07-22 22:01醫(yī)生回答：

停了乙胺丁醇，要在主治醫(yī)師指導(dǎo)下更換其他藥物

2017-07-22 22:54 ask77903295qm 追問

左癢和結(jié)核藥一樣嗎，容易耐藥嗎？

2017-07-22 22:57醫(yī)生回答：

左氧是消炎藥，不是抗結(jié)核藥。