頭腦清醒，說話用力，右手顫抖

      病情分析：
      根據(jù)您的情況，您這個首先需要考慮的就是神經(jīng)性因素的！
      指導意見：
      我們臨床首先需要考慮的就是營養(yǎng)神經(jīng)等對癥治療的，同時可以考慮應用外科手術的！
      

      病情分析：
      目前的這種情況要考慮是不是帕金森病，所以目前應該通過神經(jīng)內(nèi)科進行綜合判斷。
      指導意見：
      所以目前應該根據(jù)具體的情況確定診斷，確定是否需要采取措施進行對癥治療。