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6月16日早上七點(diǎn)多下班

男 | 48歲 2017-07-05 08:48:01 7人回復(fù) 來(lái)自運(yùn)城市

健康咨詢(xún)描述: 6月16日早上七點(diǎn)多下班,突然覺(jué)得不舒服,暈倒,送到醫(yī)院CT檢查說(shuō)是腦右腦顳葉出血,但病人意識(shí)清醒,手腳也能動(dòng),住進(jìn)監(jiān)護(hù)室,在此期間,病人意識(shí)清晰,手腳能動(dòng),頭疼的厲害,大量的鎮(zhèn)靜劑和止疼藥服用,但沒(méi)什么大的效果。隔幾天做CT復(fù)查一次,醫(yī)生都說(shuō)情況挺好,在自我吸收,說(shuō)病人頭疼煩躁是正常的。十天后,從監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)到普通病房,轉(zhuǎn)到普通病房的48小時(shí)里,十分煩躁,頭疼嚴(yán)重,大量的鎮(zhèn)靜劑和止疼藥都沒(méi)用,在普通病房里的一周后,做CT復(fù)查,醫(yī)生說(shuō)出血都已經(jīng)吸收完了,沒(méi)有壓迫神經(jīng),但是病人依然偶爾胡言亂語(yǔ),狂躁的厲害,醫(yī)生說(shuō)這是必經(jīng)的過(guò)程??墒浅鲅家呀?jīng)吸收完了,不知道為什么還是會(huì)狂躁,胡言亂語(yǔ),說(shuō)自己頭疼。跪求大神醫(yī)生指點(diǎn)。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

邱代軍
邱代軍 開(kāi)江縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗死,腦出血,睡眠障礙,眩暈,頭痛,癡呆,帕金森 幫助網(wǎng)友:604
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2017-07-05 13:12:39 我要投訴

      病情分析:
      你好,從目前描述來(lái)看診斷是沒(méi)有問(wèn)題的,右側(cè)顳葉腦出血,原因可能性高血壓,顳葉主要是管精神情感語(yǔ)言方便的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      患者目前出現(xiàn)這些癥狀考慮還是和顳葉出血損傷腦組織有關(guān)系,如果是陣發(fā)的可能是顳葉癲癇可能,可以行腦電圖明確,當(dāng)時(shí)這個(gè)需要結(jié)合患者情況。

2017-07-05 13:48 ask78992811n2 追問(wèn)

就是一陣一陣的一會(huì)兒明白一會(huì)兒胡言亂語(yǔ)狂躁鬧人一直在住院治療了不知道什么時(shí)候會(huì)好一點(diǎn)

2017-07-05 13:51醫(yī)生回答:

做個(gè)腦電圖,如果正常就只有對(duì)癥處理,比如抗精神病藥物,如果有癲癇波,加需要抗癲癇治療

2017-07-05 14:00 ask78992811n2 追問(wèn)

醫(yī)生說(shuō)下周做個(gè)什么腦部造影還是什么看看有沒(méi)有什么問(wèn)題

2017-07-05 14:01醫(yī)生回答:

主要是看是不是血管有畸形,是找出血病因,是檢查手段。

2017-07-05 14:12 ask78992811n2 追問(wèn)

哦好的非常感謝大夫的耐心回答

2017-07-05 14:12醫(yī)生回答:

不客氣哈,也要鼓勵(lì)患者

葛秀民
葛秀民 臨沂市第四人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 神經(jīng)衰弱,腦出血,腦梗死,失眠,頭痛,癲癇,腦炎, 幫助網(wǎng)友:2448稱(chēng)贊:287
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2020-10-11 13:16:36 我要投訴

      顳葉是掌管人體情緒和性格的中樞。這個(gè)地方病變,會(huì)出現(xiàn)各種各樣的性格或者人格的改變,有部分患者甚至出現(xiàn)答非所問(wèn)幻視幻覺(jué)等,脾氣暴躁打人傷人,性格敏感多疑,這個(gè)是與出血的部位有關(guān),建議當(dāng)?shù)厣窠?jīng)內(nèi)科進(jìn)一步就診治療。最好是神經(jīng)精神交叉學(xué)科的醫(yī)生治療。
      

趙雪
趙雪 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦血管病、神經(jīng)肌肉病、神經(jīng)免疫病,及其他常見(jiàn)內(nèi)科病 幫助網(wǎng)友:2277
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2020-10-11 13:48:46 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,患者右側(cè)顳葉出血的診斷明確。顳葉病變可能出現(xiàn)言語(yǔ)障礙、性格脾氣改變、記憶力改變等癥狀。即使出血吸收后,由于病變已破壞顳葉中樞的部分功能區(qū),仍然可能遺留上述那些癥狀。
      
      以上是對(duì)“6月16日早上七點(diǎn)多下班”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

黃賤豐
黃賤豐 于都縣人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭等疾病護(hù)理。 幫助網(wǎng)友:233644稱(chēng)贊:937
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2017-07-05 13:44:52 我要投訴

      病情分析:
      你好!患者的頭痛可能是有其他原因,如腦?;蚴秋B內(nèi)壓力增高的情況,不排除有蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議復(fù)查一次顱腦CT或磁共振等??词欠裼衅渌课换蚴窃蛞鸬某鲅F(xiàn)象,使用止痛和降顱壓藥物治療及營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)細(xì)胞藥物治療。
      

莊天陽(yáng)
莊天陽(yáng) 南靖縣醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腫瘤科,婦產(chǎn)科及內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷和治療,核磁共振, 幫助網(wǎng)友:5719稱(chēng)贊:38
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2017-07-05 10:34:58 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述,患者的這些癥狀的確是屬于腦出血后的一些并發(fā)癥。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議您先別太著急,由于腦出血屬于較重的腦部損傷,治療后雖然腦出血吸收,但是恢復(fù)需要一個(gè)比較長(zhǎng)的過(guò)程。

2017-07-05 10:41 ask78992811n2 追問(wèn)

那狂躁不止晚上睡醒就要往外跑說(shuō)話(huà)有時(shí)候胡言亂語(yǔ)這些都是正常的嗎?以后可以恢復(fù)嗎?

2017-07-05 10:55醫(yī)生回答:

不好意思,我不是專(zhuān)業(yè)的臨床醫(yī)生,給不了您更多建議,建議咨詢(xún)臨床醫(yī)生。

2017-07-05 11:24 ask78992811n2 追問(wèn)

非常感謝您的回答

2017-07-05 11:32醫(yī)生回答:

不客氣啦,也謝謝您

wanghaijing1513
wanghaijing1513 護(hù)師 擅長(zhǎng): 宮頸糜爛、子宮肌瘤、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、卵巢囊腫、盆腔 幫助網(wǎng)友:59126稱(chēng)贊:97
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2017-07-05 10:39:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,上述情況您現(xiàn)在應(yīng)該是由于腦出血引起的,嚴(yán)重的還有可能會(huì)引起疼痛功能障礙,腦萎縮,意識(shí)喪失。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議您最好是帶他去醫(yī)院進(jìn)行檢查,通過(guò)藥物進(jìn)行治療,平時(shí)應(yīng)該多休息,可以使用一些降低顱內(nèi)壓的藥物。
      

caodeyi
caodeyi 護(hù)師 擅長(zhǎng): 乳腺癌,甲亢,甲瘤,胃穿孔,腸道腫瘤,腸梗阻,闌尾 幫助網(wǎng)友:6544稱(chēng)贊:97
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2017-07-05 14:44:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,你說(shuō)的情況我看見(jiàn)了,從病歷分析患者的出血量并不是很大應(yīng)在20毫升左右,沒(méi)有壓迫中樞神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng),所以患者能運(yùn)動(dòng)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,建議你1雖然患者能運(yùn)動(dòng)但是還有出血所以他會(huì)有一些出血后的癥狀,如頭痛,煩躁,躁動(dòng)不安等等,這是由于出血壓迫腦神經(jīng)的作用。2時(shí)間長(zhǎng)了血腫完全吸收后癥狀會(huì)慢慢減輕。
      以上是對(duì)“6月16日早上七點(diǎn)多下班”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-07-05 14:46 ask78992811n2 追問(wèn)

CT檢查看血已經(jīng)吸收完了但是精神有時(shí)候胡言亂語(yǔ)的厲害狂躁

2017-07-06 09:29醫(yī)生回答:

你好,你說(shuō)的情況我看見(jiàn)了,腦出血和腦血栓的患者有一部分患者會(huì)誘發(fā)癲癇,這是由于血腫壓迫神經(jīng)所致,你的這個(gè)患者就有可能是癲癇發(fā)作。

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