健康咨詢描述: 醫(yī)生,您好,家有一位71歲的奶奶,患有腦梗,糖尿病高血壓,心臟病,動脈硬化和高血糖,今天晚上突然心跳加快,大量流汗,而且白天還有點感冒了,現(xiàn)在應(yīng)該給她喝點什么緩解一下呢,求趕快回答!
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情敘述,你家里這位老年患者如果突然間出現(xiàn)心跳加速的情況,應(yīng)該給她做一個心電圖檢測先看一下,不然無法判斷她心臟是否有問題?
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的病情敘述,也許她白天感冒是一個誘因,建議你和你的家屬帶老人去你們當(dāng)?shù)厝夅t(yī)院心內(nèi)科掛號就診明確診斷后再對癥治療,千萬不要在家里待著耽誤病情。
現(xiàn)在在家里,有沒有什么救急措施
有沒有速效救心丸,或者是酒石酸美托洛爾緩釋片(倍他樂克),有速效救心丸的話可以給老人先口服四到六粒,或者是倍他樂克給老人口服一片,先降低老人的心率,降低她的心肌耗氧量,這樣他還能平穩(wěn)一些,或者是有硝酸甘油片也行,給老人舌下含服一片,然后家里要有治氧機的話給老人把氧氣吸上,調(diào)到低流量吸氧就可以,然后就是最關(guān)鍵的,要趕緊帶老人去你們附近的醫(yī)院就診,要不然在家里不知道是怎么回事?
好的,謝謝醫(yī)生
嗯,好的,如果家里再有血糖儀和血壓計的話,給老人測一下血壓和血糖,別是由于高血糖,低血糖或者是高血壓引起的問題?
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,有心臟病鳴,那這個情況不排除可能是陣發(fā)性心動過速的情況!
指導(dǎo)意見:
建議就診醫(yī)院檢查24小時動態(tài)心電圖等等相關(guān)檢查,明確引起心跳加快的病因,對癥治療,必要時考慮射頻消融治療
病情分析:
你好,根據(jù)描述來看,基礎(chǔ)病很多,你奶奶的這種情況要全面考慮的。
指導(dǎo)意見:
心跳快一般是可以服用倍他受體阻滯劑的。建議你還是帶奶奶去醫(yī)院檢查一下,看是什么原因?qū)е碌摹ΠY用藥,不能隨意用藥,防止有禁忌癥。
以上是對“醫(yī)生,家有一位71歲的奶奶”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
患者這種情況應(yīng)該是感冒造成的心動過速和出汗;針對這種情況,需要給患者服用三九感冒靈顆粒,這種藥物不會影響到血糖值。另外,如果心率過快,還可以給患者服用倍他樂克片來降低心率。
指導(dǎo)意見:
由于患者大量出汗,這種情況一定要及時補充水分。針對這種情況,給患者多喝淡鹽水就可以了。另外,這種情況還需要注意血壓值,看看是不是血糖值過高引起了酮癥酸中毒。
現(xiàn)在給他喝了一杯淡鹽水,嘴里含了一顆巧克力這樣對嗎
這樣是可以的。
好的,謝謝醫(yī)生,她白天有點感冒了,可以喝三九感冒顆粒嗎
可以的。
好的,謝謝醫(yī)生
不客氣,再見。
病情分析:
您好,從您描述的情況來看,老人71歲了,有腦梗塞,糖尿病,高血壓,心臟病等基礎(chǔ)疾病的,現(xiàn)在突然出現(xiàn)了心跳加快,大量汗出的情況的
指導(dǎo)意見:
那么這種情況建議積極去醫(yī)院做個心電圖檢查一下的,普通感冒一般不至于導(dǎo)致心跳大量汗出等情況的,現(xiàn)在擔(dān)心的是因為感冒導(dǎo)致了基礎(chǔ)疾病的加重的,比如心臟病加重,大量汗出可能會導(dǎo)致血壓下降,電解質(zhì)紊亂的情況的,所以這種情況建議積極去醫(yī)院就診明確具體原因,大夫會積極處理的,這種情況不適合網(wǎng)絡(luò)咨詢的
病情分析:
你好,有糖尿病高血壓,晚上突然心跳加快,大量流汗要考慮是高血糖或者低血糖,或者心衰,心律失常等原因引起的
指導(dǎo)意見:
首先量一下血壓,快速測量一下血糖,如果都正??紤]是心衰或者心律失常,可以給西地蘭,速尿控制心衰,心律失常需要心電圖分辨類型才可以處理
病情分析:
根據(jù)您的描述需排除急性心肌梗死、低血糖等情況,感冒是這兩個疾病的誘因
指導(dǎo)意見:
先給予糖水、糖塊等看能否緩解,并測量血糖;如果合并有心前區(qū)疼痛需舌下含服速效救心丸或者硝酸甘油,如果沒有嚼服阿司匹林3片;盡快到醫(yī)院
醫(yī)生詢問:
能講話嗎?有心前區(qū)疼痛嗎?有胸悶、氣喘嗎?
以上是對“醫(yī)生,家有一位71歲的奶奶”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,患者目前年齡較大,基礎(chǔ)疾病較多,腦梗塞,糖尿病,高血壓,心臟病都是心腦血管疾病類的,需要注意控制好血壓血糖,平時要堅持服用抗腦梗塞,心臟病的藥物,然后今天突然心跳加快,大汗淋漓,考慮可能是感冒引起的,也可能是心肌梗塞發(fā)作了,這種疾病就很危重的,有一定的生命危險的。
指導(dǎo)意見:
因為心腦血管疾病的基礎(chǔ)疾病很多,有容易發(fā)生心腦血管疾病的可能,所以這種情況下最好先不服用其他藥物,先去醫(yī)院心內(nèi)科檢查一下心電圖和心肌酶譜,確定有無心肌梗塞后在確定治療方案。
病情分析:
你好
從你描述的情況分析‘
有糖尿病史,平常就是高血糖,突然的心跳加快,大量流汗,沒有出現(xiàn)心絞痛,排除冠心病發(fā)作的可能,考慮是低血糖反應(yīng),在心跳加快,大量流汗的同時應(yīng)同時出現(xiàn)饑餓、顫抖、面色蒼白等,如符合這些癥狀,可以即時喂服一點白糖開水,糾正低血糖。可以馬上緩和過來。
指導(dǎo)意見:
對于有糖尿病的人,平時血糖高,當(dāng)應(yīng)激狀況下如感冒,會出現(xiàn)暫時性低血糖,然后出現(xiàn)我剛才描述的加上老奶奶的癥狀。
病情分析:
根據(jù)您奶奶的病情分析,主要考慮冠心病引起的心慌不適伴流汗的癥狀
指導(dǎo)意見:
建議您給病人口服硝苯地平片或者速效救心丸進行治療。如果癥狀不緩解就需要去醫(yī)院就診了
病情分析:
你好,這種情況最應(yīng)該警惕的就是低血糖反應(yīng),因為病人感冒,可能飲食突然變得很差,又一直使用降血糖的藥物,很容易造成嚴重低血糖,建議立即檢測血糖,如果低血糖,請盡快喂病人喝些濃白糖水。
指導(dǎo)意見:
我的判斷很可能會發(fā)生,低血糖對一個老年患者伴有腦血管病、冠心病的情況患者,是有危險的,嚴重低血糖可以昏迷。目前僅僅是突然心跳加快和大量流汗,并不是非常嚴重,請盡快明確,然后及時糾正。
但是她有高血糖呀,怎么會低血糖呢
我不是說了嗎?感冒后不進飲食或者飲食很少,再加上使用降糖藥,很容易低血糖,這種突然發(fā)生的心慌、多汗、手抖等情況,很可能是低血糖,家中有血糖儀的話請立即測血糖,如果不低,那就是心臟出了問題,請盡快判斷,再沒有搞清楚是不是心臟問題前,不要亂用心臟藥物。請按我說的做,我是糖尿病專家。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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