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剛出生2天發(fā)燒后來診斷是新生兒化腦

男 | 5個月 懸賞10個健康幣 2017-06-21 09:11:58 6人回復 來自莆田市

健康咨詢描述: 剛出生2天發(fā)燒后來診斷是新生兒化腦,血培養(yǎng)里面無發(fā)現(xiàn)細菌生長?,F(xiàn)在5個月了,會抬頭、翻身、逗笑、爬行、雙手抓物。前幾天喂奶的時候,出現(xiàn)手頭輕微抖動,持續(xù)時間十秒左右,出現(xiàn)抖動的時候吸奶動作并沒有停止,精神狀態(tài)可以,沒有出現(xiàn)臉色發(fā)紫等其他情況之前做的核磁顯示雙側額顳部稍寬其他均正常出現(xiàn)抖動之后去做腦電圖顯示有癲癇性放電但是監(jiān)測的過程中并沒有出現(xiàn)類似的抖動情況想問下各位醫(yī)生這個是腦膜炎后遺癥癲癇病嗎


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醫(yī)生回復區(qū)

程功
程功 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦血管病、癲癇、周圍神經(jīng)病、運動障礙性疾病等及神經(jīng) 幫助網(wǎng)友:51332稱贊:1
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2017-06-21 09:17:49

      病情分析:
      你好,化腦是化膿性腦膜炎,這個一般是金黃色葡萄球菌感染,現(xiàn)在無菌生長,說明孩子中毒癥狀不重,應該是輕度的,這個監(jiān)測腦電圖有輕微的癲癇,這個就可都是這個造成腦膜炎后遺癥癲癇病。
      指導意見:
      對于繼發(fā)性癲癇的診斷較明確,如果化膿性腦膜炎治療徹底,孩子后續(xù)好轉就肯定沒事的,近期癲癇輕度發(fā)作,可能與植物神經(jīng)功能紊亂有關,如果癲癇頻繁發(fā)作,抽搐時間過長,肌肉同樣產(chǎn)熱。中藥一般要辨證論治,我治療癲癇多從疏肝入手,能緩解情緒緊張等,描述看,孩子可能偶爾出現(xiàn),這個就多觀察即可。
      

龍振晝
龍振晝 寧德市閩東醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 乙肝,艾滋病,胃腸病,酒精肝,脂肪肝,肝硬化,胃潰 幫助網(wǎng)友:4977稱贊:24
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2017-06-21 09:21:06 我要投訴

      病情分析:
      您好,有異常放電說明化腦對腦的功能還是有影響的,也是現(xiàn)在的后遺癥之一;但是,小兒,特別是這么小的孩子,大腦本身發(fā)育沒有完善,難免會出現(xiàn)一些不太明確的異常,后續(xù)還需密切觀察。
      指導意見:
      小兒經(jīng)常會有一些無意識的抖動這類的動作,現(xiàn)在明確有沒有癲癇還為時太早,多觀察一下,看看一天有幾次這樣重復的動作;如果確定有一定的發(fā)作頻率,可能需要去兒童神經(jīng)內科專門看一下。祝寶寶健康快樂成長。

2017-06-22 16:20 ask784193102h 追問

如果做腦電圖的時候小孩子趴在大人身上做會影響結果嗎

2017-06-22 16:21醫(yī)生回答:

小孩要在睡眠狀態(tài)下,才不影響,趴在身上是睡著的也行,不影響結果。

溫偉輝
溫偉輝 大余縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腎癌,尿路結石,前列腺炎,前列腺肥大 幫助網(wǎng)友:32537稱贊:13
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2017-06-21 09:23:11 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你的病情介紹,新生兒時出現(xiàn)化膿性腦炎或是腦膜炎。現(xiàn)5個月了,大多情況還算正常,但出現(xiàn)手頭輕微抖動,持續(xù)時間十秒左右,出現(xiàn)抖動之后去做腦電圖顯示有癲癇性放電但是監(jiān)測的過程中并沒有出現(xiàn)類似的抖動情況想問下各位醫(yī)生這個是腦膜炎后遺癥癲癇病嗎?綜合分析,腦膜炎后遺癥癲癇病這是有可能的。
      指導意見:
      根據(jù)描述綜合分析,腦膜炎后遺癥癲癇病這是有可能的。因小孩下在發(fā)育時期,有些異常的東西也許在發(fā)育過程中(特別是神經(jīng)系統(tǒng)),有自行緩解或消失的可能。建議你到好點的正規(guī)大醫(yī)院神經(jīng)內科就診,按醫(yī)生的指導進行康復。
      以上是對“剛出生2天發(fā)燒后來診斷是新生兒化腦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-06-21 10:08 ask784193102h 追問

癲癇發(fā)作的癥狀有哪些?我家小孩我發(fā)現(xiàn)不正常就出現(xiàn)兩次抖動,一次是手抖動,一次手頭抖動,輕微,精神狀態(tài)都可以。就是不知道具體癥狀有哪些

2017-06-21 10:13醫(yī)生回答:

癲癇發(fā)作的癥狀是不一定統(tǒng)一的,輕重各異、發(fā)生不部位各異、持續(xù)時間各異的。輕微者局部的肌肉抽抖,典型的短暫的抽搐伴短暫的意識障礙,恢復后,各方面恢復正常。那是因為大腦局灶短暫的強烈放電所致。

王立民
王立民 辛集市第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺疾病,肝膽疾病,胃腸疾病及泌尿外科疾病。 幫助網(wǎng)友:20590
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2017-06-21 09:35:07 我要投訴

      病情分析:
      腦電圖有癲癇放電,有頭的抖動,極有可能是腦炎后遺癥癲癇病。
      指導意見:
      到醫(yī)院神經(jīng)內科檢查確診并藥物治療,必要時如有治療指征可以做伽馬刀治療。
      

王海東
王海東 醫(yī)師 擅長: 擅長中西醫(yī)結合應用推拿、正骨、牽引、小針刀、針灸、 幫助網(wǎng)友:27985稱贊:2516
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2017-06-21 09:18:59 我要投訴

      病情分析:
      從你描述的這種情況結合你的圖片分析、新生兒化膿性腦膜炎是指出生后4周內化膿菌引起的腦膜炎癥,核磁顯示雙側額顳部稍寬其他均正常出現(xiàn)抖動之后去做腦電圖顯示有癲癇性放電屬于腦膜炎導致的腦細胞損傷引起的,積極治療就行了。
      指導意見:
      孩子這種情況可以口服吡拉西坦口服液用于腦動脈硬化癥、腦血管意外所致的記憶和思維功能減退、老年精神衰退綜合征、老年性癡呆、兒童智力下降等,促進損傷細胞修復,注意寶寶休息,避免不良刺激就行了。

2017-06-22 16:20 ask784193102h 追問

如果做腦電圖的時候小孩子趴在大人身上做會影響結果嗎

2017-06-22 17:00醫(yī)生回答:

做腦電圖的時候小孩子趴在大人身上做也不會影響結果的,因為大人身體上沒有導聯(lián)的電線,大人抱著孩子也不影響結果、

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網(wǎng)友:34878稱贊:24
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2017-06-21 09:25:39 我要投訴

      病情分析:
      你好
      從你描述的情況分析:
      有化腦史,加上出現(xiàn)手頭輕微抖動,持續(xù)時間十秒左右;考慮是腦部癲癇樣放電。
      對于腦膜炎后遺癥,多見于以下幾種
      如治療不當,病變可由急性轉為慢性,并可發(fā)生以下后遺癥:
      1.腦積水
      由于腦膜粘連,腦脊液循環(huán)障礙所致;
      2.顱神經(jīng)受損麻痹
      如耳聾,視力障礙,斜視、面神經(jīng)癱瘓等;
      3.腦底血管炎致管腔阻塞
      引起相應部位腦缺血和梗死。
      指導意見:
      你所描述的是癲癇樣放電,只是一過性,偶發(fā)現(xiàn)象,不能算是腦膜炎導致的后遺癥。

2017-06-21 09:31 ask784193102h 追問

醫(yī)生你好。那現(xiàn)在應該怎么辦,有打過兩個療程的鼠神經(jīng)營養(yǎng)針。雙側額顳部稍寬,嚴重嗎。其他正常,還有可能出現(xiàn)你說的腦積水,視聽受損嗎?

2017-06-21 09:35醫(yī)生回答:

1.打過鼠神經(jīng)營養(yǎng)針,是針對腦膜炎導致腦神經(jīng)所采用的對癥處理,是正確的。2對于雙側額顳部稍寬,考慮是頭顱發(fā)育(嬰兒的發(fā)育可以說是一日一變,在腦膜炎期間影響了額顳發(fā)育所以稍寬作為腦膜炎的后遺體征之一。算正常的。寶寶5個多月一切表現(xiàn)正常不可能有積水。也沒有視聽受損。

2017-06-21 10:06 ask784193102h 追問

有沒有必要做一個視頻腦電圖?現(xiàn)在應該如何干預。還要繼續(xù)打鼠神經(jīng)營養(yǎng)針嗎。我要咨詢你。發(fā)現(xiàn)你不在線

2017-06-21 10:40醫(yī)生回答:

可以再打一個療程的鼠神經(jīng)營養(yǎng)病,不用做檢查,檢查不出的。

2017-06-22 11:17 ask784193102h 追問

醫(yī)生您好。想問下你什么時候在線。我想咨詢你一下

2017-06-22 11:19醫(yī)生回答:

現(xiàn)在就在線的,有什么疑惑,請問吧,

2017-06-22 11:41 ask784193102h 追問

我想問我寶寶這個情況。是不是繼續(xù)再觀察就可以。有沒有再去查一些東西。就是像你說的繼續(xù)打鼠神經(jīng)營養(yǎng)針嗎?需不需要進一步檢查,看是不是癲癇

2017-06-22 11:47醫(yī)生回答:

對的建議繼續(xù)觀察,另外繼續(xù)打鼠神經(jīng)藥,因為寶寶有癲癇樣放電有損腦神經(jīng)元細胞。,可以在最大的程度上保護腦神經(jīng)元細胞。

2017-06-22 11:56 ask784193102h 追問

診斷是:清醒期基本節(jié)律為中幅4-5周/秒θ波,調幅可,兩半球對稱,記錄中見散發(fā)性高電位尖波,尖慢綜合波發(fā)放。睡眠中可見NRTEM-rem周期變化。且nrem大于rem期。見較多量中電位11-13Hz睡眠紡錘波

2017-06-22 12:04醫(yī)生回答:

散發(fā)性高電位尖波,只是提示有癲癇樣放電。可以考慮服用全蝎粉,來改善或消除這種散發(fā)性高電位尖波

疾病百科| 癲癇(別名:癲癇病,羊角風,羊癲風)

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