新生兒化腦，感染無乳鏈球菌
健康咨詢描述： 新生兒化腦，感染無乳鏈球菌， 治療了一個(gè)月，用的萬(wàn)古和美平，腦脊液白細(xì)胞數(shù)降到4.幾天后停藥觀察又升到104.轉(zhuǎn)院治療了3周，用藥萬(wàn)古，美平，米開民，降到98，，又用藥一周做腰穿，沒做出來！體溫近三周一直正常！血小板數(shù)800，總蛋白數(shù)一直1500左右！腦右面軟化嚴(yán)重！醫(yī)生說可以出院，真的可以出院?jiǎn)?，這些指標(biāo)都不正常呀。停藥觀察？這邊醫(yī)院人太多，怕交叉感染！該怎么辦現(xiàn)在！
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病情分析：
對(duì)金葡菌、耐藥的肺炎鏈球菌以及腸道革蘭氏陰性桿菌所致腦膜炎療程為3周以上。流感桿菌腦膜炎7～10天，流腦為7天。
指導(dǎo)意見：
停藥指征是完成療程時(shí)癥狀消失，退熱1周以上，腦脊液細(xì)胞數(shù)少于20×106/L，且均為單核細(xì)胞，蛋白及糖量恢復(fù)正常，病原學(xué)檢查陰性。
我孩子太小，已經(jīng)治療了兩個(gè)月了，早也沒什么癥狀了，就是腦脊液和血常規(guī)那些數(shù)不達(dá)標(biāo)！蛋白數(shù)一直都高，白細(xì)胞4了，蛋白數(shù)也沒降下來過！蛋白一直是1500多，這是和腦軟化有關(guān)嗎？半個(gè)月前的白細(xì)胞數(shù)還是98.單核是70多好像，這個(gè)記不大清楚！用藥也就那些萬(wàn)古和美平，對(duì)于無乳鏈球菌這種化腦你有什么更好的用藥建議嗎？有遇到過這種病菌么
治療上主要是使用抗生素。無乳鏈球菌對(duì)青霉素類、頭孢菌素類以及紅霉素都比較敏感。這幾種藥物對(duì)新生兒都是可以使用的，毒副作用較小。無乳鏈球菌感染要母子同治，防復(fù)發(fā)。
謝謝老師，我決定明天讓孩子出院，我吃著鏗鏘那個(gè)藥吃了兩個(gè)周，你也知道我的問題，誰(shuí)也不管，讓我求助無門那，我會(huì)注意的，再次謝謝
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指導(dǎo)意見：
你好，一般情況下，對(duì)金葡菌、耐藥的肺炎鏈球菌以及腸道革蘭氏陰性桿菌所致腦膜炎療程為3周以上，流感桿菌腦膜炎7～10天，流腦為7天，停藥指征是完成療程時(shí)癥狀消失，退熱1周以上，腦脊液細(xì)胞數(shù)少于20×106/L，且均為單核細(xì)胞，蛋白及糖量恢復(fù)正常，病原學(xué)檢查陰性。
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病情分析：
寶寶的問題應(yīng)注意觀察。有無異常的發(fā)燒，腹瀉，黃疸的問題，可以適當(dāng)?shù)膶殞氾嬍车恼{(diào)養(yǎng)
指導(dǎo)意見：
只要病情穩(wěn)定可以回家保養(yǎng)，沒有發(fā)燒等異常應(yīng)問題不大的，可以觀察一下。一般的寶寶大一些就可以好的，應(yīng)該和寶寶的自身的免疫力異常有關(guān)系的
以上是對(duì)“新生兒化腦，感染無乳鏈球菌”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
大夫你的意思是可以回家啦？指標(biāo)沒達(dá)到我還真不放心那！現(xiàn)在一直打吊瓶，也沒什么癥狀，體溫這么久也正常，撤了藥呢？半個(gè)月之前腰穿白細(xì)胞數(shù)還是98.蛋白數(shù)1500多，一直這么高，沒降下來過，這個(gè)蛋白數(shù)是個(gè)腦軟化有關(guān)系嗎？
蛋白數(shù)應(yīng)和白細(xì)胞異常，腦軟化等有關(guān)系，可以回家觀察，寶寶的體溫正常應(yīng)問題不大的，注意母乳喂養(yǎng)
病情分析：
有這個(gè)炎癥感染的，就對(duì)癥的進(jìn)行檢查治療和調(diào)理，就可以達(dá)到治療的效果就會(huì)好起來的對(duì)癥的
指導(dǎo)意見：
進(jìn)行檢查治療和調(diào)節(jié)就可以達(dá)到治療的效果就會(huì)好起來的，治療一段時(shí)間就可以達(dá)到消炎抗感染的效果就會(huì)好起來的。
大夫，你好，我也知道要對(duì)癥下藥，可是這邊大夫也沒辦法，說該用的?都用了，，指標(biāo)治療這么久也就這樣，我也想指標(biāo)全都正常了再出院！現(xiàn)在腦脊液多少還不知道，沒測(cè)出來，總蛋白一直沒低過都是1500.是和腦軟化有關(guān)系嗎？你們有遇見過這種病的嗎，你的意思是不達(dá)標(biāo)不要出院對(duì)嗎？
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