藥物難治性癲癇、病灶明確的癲癇、特殊綜合征癲癇、頻繁發(fā)作影響生活的癲癇、致癇灶切除不影響重要功能區(qū)的癲癇等患者可以考慮手術(shù)治療。
1. 藥物難治性癲癇：經(jīng)過(guò)正規(guī)、系統(tǒng)的抗癲癇藥物治療，且藥物劑量已達(dá)到最大耐受量，治療時(shí)間不少于2年，仍有頻繁發(fā)作，每月發(fā)作次數(shù)超過(guò)4次，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，此類患者可考慮手術(shù)。
2. 病灶明確的癲癇：通過(guò)腦電圖、影像學(xué)檢查如磁共振成像MRI等手段，能明確發(fā)現(xiàn)大腦中存在致癇病灶，如腦腫瘤、腦血管畸形、皮質(zhì)發(fā)育不良等，且病灶位置適合手術(shù)切除，可進(jìn)行手術(shù)治療。
3. 特殊綜合征癲癇：某些特殊類型的癲癇綜合征，如顳葉內(nèi)側(cè)癲癇、Rasmussen綜合征等，對(duì)藥物治療反應(yīng)不佳，且具有特定的病理生理機(jī)制和臨床特點(diǎn)，手術(shù)治療可能是較好的選擇。
4. 頻繁發(fā)作影響生活的癲癇：癲癇發(fā)作頻繁，嚴(yán)重干擾患者的日常生活、學(xué)習(xí)、工作，導(dǎo)致患者無(wú)法正常社交、生活，即使藥物治療有一定效果但仍不能有效控制發(fā)作，可評(píng)估手術(shù)可行性。
5. 致癇灶切除不影響重要功能區(qū)的癲癇：若致癇灶位于大腦非重要功能區(qū)，手術(shù)切除后不會(huì)引起嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，如肢體癱瘓、語(yǔ)言障礙、視力障礙等，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，可考慮手術(shù)。
癲癇患者手術(shù)治療后，要注意規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免熬夜與過(guò)度勞累。飲食上，保持均衡營(yíng)養(yǎng)，避免食用辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒。同時(shí)，需嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐按時(shí)服藥，定期復(fù)查腦電圖、頭顱影像等檢查，以便及時(shí)了解病情變化和調(diào)整治療方案。
