有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科高血壓 → 睡眠不足長(zhǎng)期困擾,血壓高但未吃藥。

睡眠不足長(zhǎng)期困擾,血壓高但未吃藥。

男 | 61歲 懸賞6個(gè)健康幣 2017-05-05 08:09:01 5人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 長(zhǎng)期睡眠不足(4小時(shí)左右)且淺睡眠;舒張壓90多,收縮壓160多。2016年12月1日在縣人民醫(yī)院檢查:心電圖正常;尿液檢查正常;血清檢查中只有甘油三酯(2.4)偏高,其他正常。昨天檢查的頸動(dòng)脈超聲檢查;經(jīng)顱多普勒超聲檢查其結(jié)果分別是:TCD報(bào)告結(jié)論:1,基底動(dòng)脈,左椎動(dòng)脈血流速度減慢,余動(dòng)脈流速正常。2,所及各顱內(nèi)動(dòng)脈波形頻譜圓鈍,S2>S1,各動(dòng)脈血流方向及PI,RI,S/D值正常,未見(jiàn)異常血流信號(hào)。3,雙側(cè)顳窗未能探及滿意信號(hào)。提示:基底動(dòng)脈,左椎動(dòng)脈血流速度減慢。多普勒超聲提示:左頸總動(dòng)脈竇及頸內(nèi)動(dòng)脈起始端內(nèi)中膜增厚并多發(fā)粥樣硬化斑塊形成。

想得到的幫助: 就診哪個(gè)科室(心腦血管,神經(jīng)內(nèi)科)?睡眠障礙和高血壓首先治療哪種病?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2017-05-05 09:16:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,按你的病情描述,這個(gè)160/90mmHg的血壓雖然診斷高血壓病成立,但是并不會(huì)導(dǎo)致睡眠障礙,相反,長(zhǎng)期睡眠不足反而會(huì)加重血壓升高,而病人的超聲檢查腦血管基底動(dòng)脈,左椎動(dòng)脈血流速度減慢,應(yīng)該與動(dòng)脈硬化有關(guān)的供血不足。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      老年人動(dòng)脈硬化可以造成慢性的大腦彌漫缺血,使得腦功能減退,表現(xiàn)為逐漸出現(xiàn)的睡眠障礙、記憶減退、反應(yīng)靈敏度下降等,有時(shí)還可以頭昏或者頭暈,甘油三酯偏高可以加重動(dòng)脈硬化,因此,建議病人低鹽低脂飲食,適當(dāng)控制血壓,口服阿司匹林腸溶片和氟伐他汀鈣片,樂(lè)觀開(kāi)朗,不熬夜,就會(huì)很好的,不需要特別的檢查治療。如果去醫(yī)院看病,請(qǐng)掛號(hào)看神經(jīng)內(nèi)科。

2017-05-05 10:31 ask7708864024 追問(wèn)

仲醫(yī)生:您好!我對(duì)您的診斷比較認(rèn)同。血壓高不是主要原因可能是動(dòng)脈硬化,血管內(nèi)形成斑塊,血流速度慢導(dǎo)致血壓高和睡眠不足。請(qǐng)問(wèn):主要服用您建議的兩種藥就可以了嗎?服多長(zhǎng)時(shí)間呀?謝謝!

2017-05-05 10:34醫(yī)生回答:

60歲以上的男性了,伴有高血壓病,我說(shuō)的藥物終生口服終生獲益,這是目前心腦血管病防治指南的根本內(nèi)容。

2017-05-05 16:40 ask7708864024 追問(wèn)

長(zhǎng)期服用:口服阿司匹林腸溶片和氟伐他汀鈣片,有沒(méi)有副作用?。?/p>

2017-05-05 16:42醫(yī)生回答:

個(gè)別人輕微的副作用,遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于心腦血管保護(hù)作用,而且只有極個(gè)別人才會(huì)有,任何藥物都不能說(shuō)沒(méi)有副作用,吃飯都可能有不良問(wèn)題出現(xiàn),但是,必要的預(yù)防永遠(yuǎn)是獲益的。

2017-05-18 13:36 ask7708864024 追問(wèn)

仲醫(yī)生:您好!我在本縣人民醫(yī)院找醫(yī)生開(kāi)藥服用12天了(富馬酸比索洛爾片每天1片;苯磺酸左旋氨氯地平片每天1片;阿司匹林腸溶片每天1片;瑞舒伐他汀鈣片每天半片)原來(lái)舒張壓90多,收縮壓160多;服藥后:舒張壓70多;收縮壓120左右。中午有打瞌睡的現(xiàn)象;晚上9:30時(shí)有點(diǎn)睡意,憑感覺(jué)睡眠有點(diǎn)點(diǎn)朝好的方面改善。血壓明顯降低了。請(qǐng)問(wèn):是否長(zhǎng)期堅(jiān)持吃那4種藥,還是可以減掉其中什么藥?

胡瑛
胡瑛 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,心律失常,心力衰竭,高血壓 幫助網(wǎng)友:37031稱贊:4
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2017-10-19 18:05:07 我要投訴

      你好,調(diào)血壓血脂,心內(nèi)科更合適,頸動(dòng)脈斑塊應(yīng)去神經(jīng)內(nèi)科,根據(jù)你的情況,可以先至神經(jīng)內(nèi)科就診,看有無(wú)介入指證,沒(méi)有的話也會(huì)指導(dǎo)你應(yīng)用降壓降脂藥物的。你的高血壓、高血脂,本身就容易出現(xiàn)血管問(wèn)題,而且睡眠不好就可以引起血壓高,而血壓高引起的頭暈等癥狀又會(huì)影響睡眠,形成惡性循環(huán),建議至神經(jīng)內(nèi)科就診,同時(shí)給予降壓、降脂治療,睡眠不好必要時(shí)加用休眠藥物。
      

王醫(yī)生
王醫(yī)生 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 孕產(chǎn)期保健月經(jīng)失調(diào),痛經(jīng),不孕不育,生殖系統(tǒng),先兆 幫助網(wǎng)友:184427稱贊:10342
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2017-05-05 08:26:03

      病情分析:
      根據(jù)你的情況考慮是有腦供血不足或是植物神經(jīng)紊亂導(dǎo)致的失眠多夢(mèng)
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,現(xiàn)在的情況注意休息和營(yíng)養(yǎng),不要吃辛辣的食物,可以服用補(bǔ)腦安神片和五福心腦康,五加參歸芪精進(jìn)行治療,是去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科檢查
      
      以上是對(duì)“睡眠不足長(zhǎng)期困擾,血壓高但未吃藥?!边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱贊:7023
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2017-05-05 08:29:36 我要投訴

      病情分析:
      你這樣的問(wèn)題應(yīng)和頸動(dòng)脈異常的斑塊影響血流,椎動(dòng)脈血流速度減慢有一定影響的,應(yīng)注意合理的休息
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      保養(yǎng)氣血。飲食的均衡性,高血壓,多發(fā)粥樣硬化斑塊,高血脂等會(huì)影響身體的健康,忌辛辣食物保證睡眠,可以先降血脂通暢血液,心腦血管內(nèi)科
      

鄭麗娉
鄭麗娉 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)科常見(jiàn)病,如肺炎,高血壓,糖尿病,胃炎等 幫助網(wǎng)友:144083稱贊:649
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2017-05-05 08:49:38 我要投訴

      病情分析:
      你好高血壓與睡眠不足,高血脂等有關(guān)的,會(huì)引起頭暈,頭疼等癥狀的,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議您服用安神補(bǔ)腦,阿司匹林腸溶片,卡托普利,辛伐他汀治療試試,注意低脂低鹽飲食,避免勞累情緒激動(dòng),定期復(fù)查看看,
      

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

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