健康咨詢描述: 子宮前位,宮體大小5.8#4,5#5,3lcm,形態(tài)正常,各肌壁回聲均勻,子宮內可見大小為0.89#0.53cm的囊性回聲,其內未見胚芽及原始心血管搏動。子宮后方可見大小為5.6#4.73cm無回聲,邊界清晰,雙側附件未見明顯異常回聲4.73.子宮直腸窩處可見不規(guī)則液性暗區(qū)范圍0.3cm.超聲提示:宮內囊性回聲【考慮早孕】,盆腔囊腫,盆腔積液。
曾經的治療情況和效果: 以前查過有,后來也查過沒有了,現(xiàn)在懷孕查又有了,
想得到怎樣的幫助:對胎兒有影響嗎,用些什么藥好內用還是外用
病情分析:
目前宮內囊性回聲小,且未明確報告卵黃囊,宮內早孕尚未確診,應3日后復查B超,必要時結合血HCG檢查。盆腔囊性腫物考慮單純性卵巢囊腫或妊娠黃體囊腫可能。
指導意見:
宮內囊性回聲尚小,此時妊娠黃體囊腫不太可能已大于5cm,且既往有卵巢囊腫病史,考慮黃體囊腫可能性小,卵巢單純性囊腫可能性較大。雖大于5cm有手術指征,但未避免影響胚胎,可先不手術,也不能用藥,定期復查即可。如果該腫物在孕期持續(xù)明顯增大,或有扭轉、破裂先兆時,再行手術(中孕時進行)。
病情分析:
盆腔積液就是盆腔存在炎性滲出物,可發(fā)生在盆腔炎附件炎或子宮內膜異位癥之后(病理性的)。盆腔積液因急慢性盆腔炎附件炎引起者,多伴有下腹痛(雙側或單側),腰骶部疼痛,腰酸下墜,下腹?jié)q痛,墜痛,腰酸等癥,或因長時間站立,過勞,性交,或經前期加重,重者影響工作?;蛳赂雇?、或有白帶增多、月經紊亂、經血量多痛經,性感不快;患者感到很不舒服,應該馬上積極治療,直到積液吸收、消散為止。一旦發(fā)現(xiàn)有盆腔積液應到正規(guī)的醫(yī)院進行就治。
1、盆腔積液若沒有得到合適治療,其危害性是較大的,容易導致盆腔粘連、輸卵管堵塞等,導致不孕。如平時有下腹疼痛、腰骶酸痛、白帶增多,婦檢下腹壓痛、條索狀增粗等,考慮慢性盆腔炎,需要積極治療防止炎癥加重、積液量增多。
2、大多數(shù)盆腔積液是由于炎癥引起,即由慢性盆腔炎癥滲出所致。也有少數(shù)因宮外孕破裂、黃體破裂、盆腔膿腫、巧克力囊腫、卵巢癌引起。因盆腔炎癥引起的積液最好作后穹隆穿刺檢查,鑒定一下液體性質。
3、如有慢性感染病灶,可能是婦科系統(tǒng)如卵巢、輸卵管的炎癥,也可能由結核或者腫瘤引起。盆腔炎要早治,拖久了會影響生育。
盆腔囊腫多由急性盆腔炎治療不徹底,迂延而成。由于長期炎癥剌激,造成盆腔器官周圍組織增厚粘連,抗炎藥物不易有效,故病情頑固,反復發(fā)作,導致患者體質日虛,恢復緩慢。盆腔囊腫屬中醫(yī)婦科的帶下病,啯瘕痛經等范圍。
指導意見:
女性要注意經期、孕期、分娩期及產褥期衛(wèi)生,預防感染。
建議聽取你的產檢醫(yī)生的意見,積極配合治療,或繼續(xù)觀察。
溫馨提示:
女性要注意經期、孕期、分娩期及產褥期衛(wèi)生,預防感染。
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