健康咨詢描述:
描述越詳細(xì),醫(yī)我父親目前在醫(yī)院住院,心跳在40左右.早幾天天有親人來看望心跳波動在45~88,可是今天又回到38~43左右生回復(fù)質(zhì)量越高.最近睡覺的時候心跳在35~39,坐著的時候是37~41,走路就在42~48吃飯的時候都在四十以上多的有60多,像現(xiàn)在的情況還需要安裝起搏器嗎,目前走路遠(yuǎn)和上樓梯3層樓這樣就覺得很累。下面是這幾天醫(yī)生開的藥
環(huán)磷腺苷葡胺注射液(2ML:30MG) 30MG蘇萬邦生化 6 支 78
鹽酸曲美他嗉膠襄 20MG北京嘉林 3 粒 3.69
非洛地平緩釋片(波依定) 5MG錫阿斯利康 1 片 3.75
馬來酸依那普利葉酸片(10MG:0.8MG) 1片深圳奧薩 1 片 5.46
注射用血栓通(凍干) 150MG梧州 制藥 3 瓶 115.2
辛伐他汀膠襄 10MG揚(yáng)子江制造 2 粒 3.54
氯化鈉注射液(0.9%250ML) 250ML石家莊 2 瓶 6.44
茶堿緩釋片(0.1G) 0.1G粵環(huán)球藥 4 片 1.336
雷貝拉唑腸溶膠襄(國產(chǎn)) 10MG珠海潤都民 1 粒 5.316
曾經(jīng)的治療情況和效果: 我父親以前是做體力活的,在生病前一直很好,生病前我奶奶剛?cè)ナ肋€有他的好朋友也剛?cè)ナ?,心里壓力過大最后就生病急性腦梗和高血壓去醫(yī)院住院,期間檢查心跳過緩
想得到怎樣的幫助:還需要安裝心臟起搏器嗎,以及有沒有別的治療方案
病情分析:
你好,心率變化是很常見的,這種心率關(guān)鍵看節(jié)律情況,是否是緩慢性心律失常,基本節(jié)律表現(xiàn),是否是正常竇性節(jié)律。
指導(dǎo)意見:
你好,詳細(xì)說明心電圖情況,是否是竇性節(jié)律,詳細(xì)說明診斷何種緩慢性心律失常,是否是病態(tài)竇房結(jié)綜合征,結(jié)合有無基礎(chǔ)性高血壓,糖尿病,高血脂的心血管病變危險因素,積極就診醫(yī)院心內(nèi)科,詳細(xì)說明幫助你分析。
謝謝你,在醫(yī)院醫(yī)生說是三及竇房功能緩慢,我不知道是你所說的二及嚴(yán)重還是三及嚴(yán)重.而且我父親這兩天有好轉(zhuǎn)的樣子現(xiàn)在可以自己走路上下樓梯,就是心跳在37~38時間多,今天做心電圖那個醫(yī)生說正常的
沒有你說的三級竇房功能問題,需要再次明確診斷,不要盲目
那現(xiàn)在該怎么辦呢
請問心電圖具體診斷?哪一種心律失常?詳細(xì)咨詢醫(yī)生為什么說安置起搏器??
病情分析:
您好,患者的情況主要是心動過緩,首先需明確引發(fā)心動過緩的原因,目前心動過緩引發(fā)的癥狀程度。其次選擇治療,目前主要是藥物保守治療,其次就是起搏器治療。目前的治療心動過緩的藥物很少,常見的僅有心寶,異丙腎和阿托品。起搏器治療分單腔和多腔起搏。
指導(dǎo)意見:
起搏器安裝適應(yīng)癥:(1)心動過緩導(dǎo)致心輸出量下降,引起如頭暈、黑朦、心力衰竭和暈厥等癥狀;(2)心動過緩-心動過速綜合征而必須用藥物控制心動過速發(fā)作者。(3)有癥狀的II度以上AVB,不論有無癥狀和類型;(4)無癥狀的II度以上AVB,但心室率<40次/分,或證實(shí)心臟停搏>3秒;(5)由高度AVB誘發(fā)的快速異位心律失常而需藥物治療者;(6)三分支傳導(dǎo)阻滯。以上情況的房室傳導(dǎo)阻滯建議安裝心臟起搏器。因此您的情況建議到具有安裝起搏器資質(zhì)的三級醫(yī)院咨詢??漆t(yī)生。目前的情況如果沒有出現(xiàn)暈厥,嚴(yán)重頭暈等的情況,建議可以完善相關(guān)檢查,明確引起竇緩的原因如冠心病,竇房結(jié)功能異常,嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯等。希望回答能給您幫助。
謝謝你,在醫(yī)院醫(yī)生說是三及竇房功能緩慢,我不知道是你所說的二及嚴(yán)重還是三及嚴(yán)重.而且我父親這兩天有好轉(zhuǎn)的樣子現(xiàn)在可以自己走路上下樓梯,就是心跳在37~38時間多,今天做心電圖那個醫(yī)生說正常的
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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