治療初期糖尿病

      對于初診為糖尿病的患者，最重要的是關(guān)于飲食和運(yùn)動(dòng)治療的健康教育、血糖的監(jiān)測等內(nèi)容。
      首先應(yīng)根據(jù)患者的體重、身高和工作強(qiáng)度等個(gè)人資料為患者計(jì)算每天攝取剛好滿足身體生理需要的總熱量，然后，按照均衡營養(yǎng)的原則分配各種營養(yǎng)素(糖類、蛋白、油脂和纖維素等)的比例，制訂飲食治療方案。同時(shí)，根據(jù)患者的體能情況為患者進(jìn)行適合個(gè)人體能狀況的有氧代謝運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)，并制定運(yùn)動(dòng)治療方案。
      在達(dá)到定時(shí)、定量、定餐和每天堅(jiān)持適度的有氧代謝運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上，如果血糖仍不能良好地控制，則需要加用降糖藥物或胰島素治療。
      如果初診的糖尿病患者空腹血糖較高(超過12mmol/L)，建議進(jìn)行短期的胰島素強(qiáng)化治療(1～3個(gè)月)。目的是通過外源性胰島素支援，使胰島殘存β細(xì)胞免受高血糖和磺脲類降糖藥對其刺激而承受的額外負(fù)荷，當(dāng)這種負(fù)荷減輕之后，胰島殘存β細(xì)胞就有利于逐漸恢復(fù)和代償，一段時(shí)間的胰島素治療后，再根據(jù)血糖控制情況停用胰島素，改用口服降糖藥物。
      短期的胰島素強(qiáng)化治療方法有很多種，有通過胰島素泵治療的，也有通過諾和筆進(jìn)行的。