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懷孕25+2天,羊水多,怎么辦?

女 | 22歲 懸賞100個(gè)健康幣 2011-08-12 09:54:45 4人回復(fù) 來自石家莊市

健康咨詢描述: 懷孕25+2天,做四維彩超,羊水多80MM。

想得到怎樣的幫助:大夫說可能會(huì)引起胎兒畸形,,現(xiàn)在查著孩子沒有任何問題,但是以后需要注意些什么?還有這樣對胎兒發(fā)育影響大不大?我應(yīng)該注意什么?或是現(xiàn)在需要做什么檢查?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

谷愛芹
谷愛芹 醫(yī)師 擅長: 呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、小兒內(nèi)科、心血管內(nèi)科、婦科、婦 幫助網(wǎng)友:167稱贊:12
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2011-08-12 10:36:21 我要投訴

      病情分析:
      從B超結(jié)果看您就是羊水過多。羊水過多的原因有很多,可能是不明原因的特發(fā)性羊水過多,也可能是胎兒或母體的病變等原因引起的。胎兒因素中,以胎兒畸形(消化道閉鎖、神經(jīng)管畸形等)較為常見,也有的是因?yàn)樘壕薮?,胎盤功能良好,胎兒尿液增多引起的羊水過多。當(dāng)然,也還有孕婦的因素,如妊娠合并糖尿?。ɑ蛉焉锲谔悄虿。?、妊娠合并高血壓等
      指導(dǎo)意見:
      你應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院作進(jìn)一步檢查,以明確有無妊娠期糖尿病。由于沒有提供羊水指數(shù)的數(shù)值,建議你復(fù)查B超,明確羊水指數(shù),并請醫(yī)生仔細(xì)檢查胎兒有無異常情況。
      密切觀察宮高、腹圍,如變化迅速的話,隨時(shí)回醫(yī)院復(fù)診是你接下來要做的事情。注意低鹽飲食,減少孕婦飲水量。臥床休息,左側(cè)臥位,不放心可以每周復(fù)查羊水指數(shù)及胎兒生長情況。
      

張茂營
張茂營 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 大腦半球腫瘤、腦膜瘤、顱內(nèi)出血、腦梗死、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤 幫助網(wǎng)友:2481稱贊:212
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2011-08-12 10:27:08 我要投訴

      病情分析:
      正常妊娠時(shí)的羊水量隨孕周增加而增多,最后2~4周開始逐漸減少,妊娠足月時(shí)羊水量約為1000ml(800~1200ml),凡在妊娠任何時(shí)期內(nèi)羊水量超過2000ml者,稱為羊水過多)。最高可達(dá)20000ml。多數(shù)孕婦羊水增多較慢,在較長時(shí)期內(nèi)形成,稱為慢性羊水過多;少數(shù)孕婦在數(shù)日內(nèi)羊水急劇增加,稱為急性羊水過多。羊水過多的發(fā)生率,文獻(xiàn)報(bào)道為0.5%~1%,妊娠合并糖尿病者,其發(fā)生率可達(dá)20%。羊水過多時(shí)羊水的外觀、性狀與正常者并無異樣。
      指導(dǎo)意見:
      羊水過多孕婦中,約20%~50%合并胎兒畸形,其中以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和上消化道畸形最常見。無腦兒、腦膨出與脊柱裂胎兒,腦脊膜裸露,脈絡(luò)膜組織增殖,滲出液增加,導(dǎo)致羊水過多。無腦兒和嚴(yán)重腦積水患兒,由于缺乏中樞吞咽功能,無吞咽反射及缺乏抗利尿激素致尿量增多使羊水過多;食管或小腸閉鎖、肺發(fā)育不全時(shí)不能吞咽與吸入羊水,均可因羊水積聚導(dǎo)致羊水過多。
      以后多注意:1注意休息,低鹽飲食。2可服利尿劑雙氫克脲塞25mg,每日口服3次,或健脾利水溫陽化氣的中藥。3注意預(yù)防胎盤早剝、產(chǎn)后出血。
      醫(yī)生詢問:
      1目前你已經(jīng)做過超聲檢查,一般的可以發(fā)現(xiàn)胎兒畸形、雙胎
      2為了解胎兒有無消化道畸形,可以做羊膜囊造影及胎兒造影
      3羊水及母血甲胎蛋白(α-FP)含量測定,母尿雌激素/肌酐(E/C)比值測定,羊水快速貼壁細(xì)胞、羊水乙酰膽堿脂酶凝膠圓盤電泳、羊水刀豆素A以及抗α-FP單克隆抗體三位夾心固相免疫放射法,可以檢測神經(jīng)管缺陷的胎兒,這些可以彌補(bǔ)B超的不足。
      多聽出專業(yè)醫(yī)生的建議,不要亂投醫(yī)。
      

宋楠
宋楠 梅河口市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心   醫(yī)師 擅長: 婦產(chǎn)科的多發(fā)病、婦科腫瘤等 幫助網(wǎng)友:661稱贊:107
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2011-08-12 10:29:15 我要投訴

      病情分析:
      您好,您目前的情況發(fā)現(xiàn)多久了?上次檢查有沒有這種情況?羊水過多的病因有胎兒畸形、多胎妊娠、胎盤臍帶病變、母兒血型不合、孕期患病等等。建議您復(fù)查。還有就是進(jìn)一步檢查包括甲胎蛋白、血糖水平、血型及胎兒染色體檢查等等等。近期可以少喝些水,必要時(shí)短期服用吲哚美辛治療,也可住院高位破膜...
      指導(dǎo)意見:
      您目前的情況如果沒有明顯不適,可以等到下次孕檢的時(shí)候復(fù)查,并且做我上面說的檢查...發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)處理
      醫(yī)生詢問:
      希望我的答案對您有幫助,稍后請您對我的服務(wù)做出評價(jià),以及是否接納,謝謝
      
      以上是對“懷孕25+2天,羊水多,怎么辦?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

姚文瑞
姚文瑞 其他 幫助網(wǎng)友:2095稱贊:106
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2011-08-12 10:24:39 我要投訴

      您好,胎兒有中樞神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)狹窄或閉鎖時(shí)羊水是過多的。羊水過多還常見于妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、急性肝炎、母胎血型不合、帆狀臍帶,還有30%是沒有任何原因的特發(fā)性羊水過多。
      建議您查一下母血的甲胎蛋白及雌激素/肌酐比值,若前者高于正常值,后者低于正常值考慮中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形。
      平時(shí)生活中應(yīng)注意注意、低鹽飲食,注意監(jiān)測血糖和血壓,必要時(shí)可適當(dāng)用些利尿藥。
      

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