健康咨詢描述:
昨晚七點多鐘血壓突然升高到200/110,時間大約有五分鐘左右,升得快降得也快,以前也有過五、六這種情況,當時的感覺很難受,頭雖然不痛,但明顯的感覺血在往頭部涌。
先后四次住院查過病因,一直沒有結(jié)果。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 做過全身檢查,現(xiàn)在吃吉佳、倍它樂克,平時血壓很好120/80,只是過段時間便會出現(xiàn)血壓突然升高的情況。
想得到怎樣的幫助:想知道血壓突然升高的原因,如何治療,預(yù)防重復(fù)發(fā)生。
病情分析:
您好!
血壓突然升高達200/110,平時血壓120/80---嗜鉻細胞瘤?
指導(dǎo)意見:
原有高血壓嗎?
如果沒有高血壓病,建議B超腎上腺或是腹部CT檢查,必要時查血、尿兒茶酚胺等,排除嗜鉻細胞瘤。
如果有高血壓病,血壓突然升高,考慮與腦血管痙攣腦缺血缺氧有關(guān)。建議平時注意低脂低鹽飲食,保持心情舒暢,避免情緒波動。適當做一些有氧運動。注意用藥物管理好血壓,請在醫(yī)生指導(dǎo)下在現(xiàn)有用藥基礎(chǔ)上加用尼莫地平片。。
B超腎上腺或是腹部CT檢查,必要時查血、尿兒茶酚胺等,已排除嗜鉻細胞瘤,腦部與頸椎CT造影顯示,頸椎右動脈細小。
您好!建議您在醫(yī)生指導(dǎo)下加用尼莫地平片,該藥能改善腦血管痙攣。對腦血管痙攣,腦供血不足引起的腦缺血缺氧有一定的治療作用。
根據(jù)你的情況。短時間內(nèi)內(nèi)血壓突然升高到兩百/一百一毫米汞柱。隨時有可能會出現(xiàn)腦血管意外都腦出血可能。根據(jù)您的情況,應(yīng)該口服降壓藥物治療,控制情緒,飲食上應(yīng)該低鹽低脂。
病情分析:
病情特點:
1.中年男性。
2.血壓驟升驟降,最高200/100mmHg,維持5分鐘左右,降至正常。
3.平時口服吉佳、倍他樂克不能控制發(fā)作。
4.平時血壓正常。
5.發(fā)作時伴有頭部憋漲。
指導(dǎo)意見:
這樣的情況需要考慮以下疾?。?br /> 1.嗜鉻細胞瘤。本病的血壓特點是驟升驟降,伴有暈厥,出汗,心悸和血糖升高。
2.原發(fā)性高血壓病。本病的特點是無明確誘因的高血壓,需要終生藥物控制。
3.腎源性高血壓。本病一般有腎臟病史,例如腎小球腎炎;也有一些沒有腎臟病史,但是有腎血管狹窄等
具體是什么病,您需要進一步的檢查,例如:腎上腺CT,腹部CT,腎臟彩超,兒茶酚胺代謝物測定等。
以上是對“血壓突然升高200/110”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
謝謝,嗜鉻細胞瘤、腎源性高血壓均已檢查排除,腎上腺CT,腹部CT,腎臟彩超,兒茶酚胺代謝物測定等均已檢查,只發(fā)現(xiàn)有腎上腺疑似增生,但不能確定,真的不知怎么辦才好。
有腎上腺增生的話,建議做一個增強CT看一下。如果能查到病因的話,治療就明確了。另外,要檢測血糖看看。
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