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血壓突然升高200/110

男 | 43歲 2010-10-23 17:53:47 3人回復(fù) 來自孝感市

健康咨詢描述: 昨晚七點多鐘血壓突然升高到200/110,時間大約有五分鐘左右,升得快降得也快,以前也有過五、六這種情況,當時的感覺很難受,頭雖然不痛,但明顯的感覺血在往頭部涌。
先后四次住院查過病因,一直沒有結(jié)果。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 做過全身檢查,現(xiàn)在吃吉佳、倍它樂克,平時血壓很好120/80,只是過段時間便會出現(xiàn)血壓突然升高的情況。

想得到怎樣的幫助:想知道血壓突然升高的原因,如何治療,預(yù)防重復(fù)發(fā)生。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張本灝
張本灝 臨澧縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎、潰瘍病、血管性頭痛、乙肝 幫助網(wǎng)友:8774稱贊:574
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2010-10-23 18:15:16 我要投訴

      病情分析:
      您好!
      血壓突然升高達200/110,平時血壓120/80---嗜鉻細胞瘤?
      指導(dǎo)意見:
      原有高血壓嗎?
      如果沒有高血壓病,建議B超腎上腺或是腹部CT檢查,必要時查血、尿兒茶酚胺等,排除嗜鉻細胞瘤。
      如果有高血壓病,血壓突然升高,考慮與腦血管痙攣腦缺血缺氧有關(guān)。建議平時注意低脂低鹽飲食,保持心情舒暢,避免情緒波動。適當做一些有氧運動。注意用藥物管理好血壓,請在醫(yī)生指導(dǎo)下在現(xiàn)有用藥基礎(chǔ)上加用尼莫地平片。。

2010-10-23 18:40 吳君wgj 追問

B超腎上腺或是腹部CT檢查,必要時查血、尿兒茶酚胺等,已排除嗜鉻細胞瘤,腦部與頸椎CT造影顯示,頸椎右動脈細小。

2010-10-23 20:11醫(yī)生回答:

您好!建議您在醫(yī)生指導(dǎo)下加用尼莫地平片,該藥能改善腦血管痙攣。對腦血管痙攣,腦供血不足引起的腦缺血缺氧有一定的治療作用。

楊方武
楊方武 棗莊市立醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肛周膿腫,結(jié)直腸癌,痔瘡,接觸性皮炎,急性乳腺炎, 幫助網(wǎng)友:12028
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2017-09-27 22:49:51 我要投訴

      根據(jù)你的情況。短時間內(nèi)內(nèi)血壓突然升高到兩百/一百一毫米汞柱。隨時有可能會出現(xiàn)腦血管意外都腦出血可能。根據(jù)您的情況,應(yīng)該口服降壓藥物治療,控制情緒,飲食上應(yīng)該低鹽低脂。
      

劉現(xiàn)國
劉現(xiàn)國 主治醫(yī)師 擅長: 擅長治療腦血管病疾病和后遺癥如腦血栓,腦梗塞,腦出 幫助網(wǎng)友:44稱贊:2
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2010-10-23 18:11:52 我要投訴

      病情分析:
      病情特點:
       1.中年男性。
       2.血壓驟升驟降,最高200/100mmHg,維持5分鐘左右,降至正常。
       3.平時口服吉佳、倍他樂克不能控制發(fā)作。
       4.平時血壓正常。
       5.發(fā)作時伴有頭部憋漲。
      指導(dǎo)意見:
      這樣的情況需要考慮以下疾?。?br />       1.嗜鉻細胞瘤。本病的血壓特點是驟升驟降,伴有暈厥,出汗,心悸和血糖升高。
       2.原發(fā)性高血壓病。本病的特點是無明確誘因的高血壓,需要終生藥物控制。
       3.腎源性高血壓。本病一般有腎臟病史,例如腎小球腎炎;也有一些沒有腎臟病史,但是有腎血管狹窄等
       具體是什么病,您需要進一步的檢查,例如:腎上腺CT,腹部CT,腎臟彩超,兒茶酚胺代謝物測定等。
      以上是對“血壓突然升高200/110”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2010-10-23 18:38 吳君wgj 追問

謝謝,嗜鉻細胞瘤、腎源性高血壓均已檢查排除,腎上腺CT,腹部CT,腎臟彩超,兒茶酚胺代謝物測定等均已檢查,只發(fā)現(xiàn)有腎上腺疑似增生,但不能確定,真的不知怎么辦才好。

2010-10-23 19:29醫(yī)生回答:

有腎上腺增生的話,建議做一個增強CT看一下。如果能查到病因的話,治療就明確了。另外,要檢測血糖看看。

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