希望好心人指教

      瓣膜術(shù)后都一年了，應(yīng)該說基本上INR的值應(yīng)該是相當(dāng)穩(wěn)定的，我建議你還是不要輕易的增減藥物的劑量，不知道你以前化驗INR的值都是在哪家醫(yī)院檢查的，建議你還是去你經(jīng)常去的那家醫(yī)院化驗一下，如果也是在這家醫(yī)院，那就第二天再去化驗一次，有時候也會因為人的原因出現(xiàn)偏差。兩次的結(jié)果只有一個是比較低的，所以你低的可能不是很大，其他的兩次結(jié)果都支持暫時不要調(diào)整劑量。

      病情分析：
      患者做了二尖瓣置換術(shù)一年了，需要經(jīng)?；濱NR,今天上午在縣人民醫(yī)院化驗I N R，結(jié)果0.70,我感到意外,趕緊又化驗了一次,結(jié)果 2.04 ,2次間隔95分鐘.我找到主任問究竟,主任緊接著又化驗,結(jié)果 1.83
      指導(dǎo)意見：
      是由于實驗結(jié)果的不準(zhǔn)確,或是實驗儀器和實驗人員技術(shù)的問題,還有可能就是單子發(fā)錯了,這在醫(yī)院很常見.建議你明天去上一級的醫(yī)院去檢查.

      病情分析：
      您好！對于這種情況，說明該醫(yī)院檢查所用的檢測試劑可能存在著一定的問題，或者檢測的標(biāo)本被污染，因此出現(xiàn)結(jié)果不準(zhǔn)確的情況。
      指導(dǎo)意見：
      對此，我建議您換一家醫(yī)院進行檢測，如果不方便，可以在原來的醫(yī)院測血凝4項，包括凝血酶原時間(PT)、纖維蛋白原(FIB)、部分凝血活酶時間(APTT)和凝血酶時間(TT)，如果一且正常，那么說明INR也是沒有太大問題的。
      衷心祝您身體健康！
      以上是對“希望好心人指教”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好 ：根據(jù)你的情況，MVR術(shù)后，需要定期化驗血凝系列，關(guān)鍵是INR，有的醫(yī)院化驗標(biāo)準(zhǔn)不同，建議你還是到大點的醫(yī)院檢驗，換瓣病人正常的國際標(biāo)準(zhǔn)化比值應(yīng)維持在1.5----2.0之間，PT值應(yīng)在18--24秒之間，根據(jù)病情調(diào)整抗凝藥物----華法林的用量！

      病情分析：
      從上述情況來看是換瓣膜術(shù)后
      指導(dǎo)意見：
      1 從上述情況來看第一次是不準(zhǔn)確的，第二次及第三次還是可信的，雖然二者有些誤差，但這是允許的情況，估計第一次可能是化驗失誤或者機器沒有調(diào)好等原因引起。 2 第二次及第三次雖然數(shù)據(jù)不一樣，但不同的時間去檢驗這種誤差在醫(yī)學(xué)上是允許的，而且后兩次的結(jié)果對你口服抗凝藥來說都有參考價值，雖然數(shù)值不同，但是這兩次結(jié)果都說明你目前服用抗凝藥劑量及INR值都達標(biāo)。3 不要太擔(dān)心，服用藥物時平時要注意是否有皮疹、或者皮膚瘀斑、或者牙出血等情況 4 如果實在不放心，可再停幾天后再次復(fù)查，或者換其他醫(yī)院復(fù)查，如果INR值過低，那么要注意及時增加抗凝藥的劑量