健康咨詢描述:
放鞭炮時手被炸爛,整個手局部抽痙
正月初2,初12嚴重
曾經(jīng)的治療情況和效果: 初12呆在醫(yī)院觀察,
想得到怎樣的幫助:從醫(yī)學角度講,有沒有很精確的判斷及治療方法,哪里治療最好
病情分析:
您好,您是被鞭炮炸傷,現(xiàn)在臨床上幾乎所有的外傷均要求注射破傷風抗毒素(TAT)。
指導意見:
TAT本身很便宜,但有相當一部分的人對之過敏,因此,現(xiàn)在破傷風免疫球蛋白應用也比較廣泛。破傷風免疫球蛋白我知道的分為兩種,一種是馬血清破傷風免疫球蛋白,這種免疫球蛋白,注射時需要皮試,價格不會超過100元,另一種是人血清免疫球蛋白,這種一般不需要皮試,價格較貴在160-180之間。
您既然已經(jīng)及時去醫(yī)院治療,應該不會再有大礙。多注意飲食方面,不要食用魚類,海鮮等,忌食辣味。
病情分析:
你好,1.患者有開放性損傷感染史,或新生兒臍帶消毒不嚴,產(chǎn)后感染,外科手術史。 2.前驅期表現(xiàn)乏力,頭痛,舌根發(fā)硬,吞咽不便及頭頸轉動不自如等。 3.典型表現(xiàn)為肌肉持續(xù)性強直收縮及陣發(fā)性抽搐,最初出現(xiàn)咀嚼不便,咀嚼肌緊張,疼痛性強直,張口困難,苦笑面容,吞咽困難,頸項強直,角弓反張,呼吸困難,緊張,甚至窒息。 4.輕微的刺激(強光、風吹,聲響及震動等),均可誘發(fā)抽搐發(fā)作。 5.局部型破傷風,肌肉的強直性收縮僅限于創(chuàng)傷附近或傷肢,一般潛伏期較長,癥狀較輕,預后較好。
指導意見:
建議你正確處理傷口。對于一般小的傷口,可先用自來水或井水把傷口外面的泥、灰沖洗干凈。有條件的,可在傷口涂上碘酒等消毒藥水,然后在傷口上蓋一塊干凈的布,輕輕包扎后再到醫(yī)院進一步治療。對于一些大的傷口,可先用干凈的布壓住傷口,然后迅速去醫(yī)院治療。
病情分析:
破傷風桿菌侵入人體傷口、生長繁殖、產(chǎn)生毒素引起的一種急性特異性感染。
指導意見:
1.單間隔離,加強護理,減少刺激,嚴防交叉感染。
2.傷口處理,徹底清創(chuàng),用雙氧水或1:1000的高錳酸鉀液體沖洗,或濕敷傷口,開放傷口,絕禁縫合。傷口已愈合,一般不需清創(chuàng)。
3.破傷風抗毒血清的應用:T.A.T10-20萬u,或5萬加入5%葡萄糖溶液500-1000ml靜滴。以后每日肌注5000-10000單位,直至癥狀好轉。用前必須皮試,傷口周圍也可注射5000-10000u,必要時鞘內注射,人體破傷風免疫球蛋白也可應用,免于皮試。
4.控制、解除肌肉強直性收縮:可用冬眠靈或苯巴比妥鈉,10%水合氯醛,安定,杜冷丁等。抽搐嚴重時可用硫噴妥納液體靜注。
5.預防性氣管切開:有呼吸困難時應用,切開后應加強 護理,及時吸痰。
6.抗生素(頭孢唑啉鈉)的應用。
7.全身支持療法。
以上是對“破傷風有明確的治療方法嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
破傷風是一種歷史較悠久的梭狀芽胞桿菌感染,破傷風桿菌(Clostridium tetani)侵入人體傷口、生長繁殖、產(chǎn)生毒素可引起的一種急性特異性感染。破傷風桿菌及其毒素不能侵入正常的皮膚和粘膜,故破傷風都發(fā)生在傷后。一切開放性損傷,均有發(fā)生破傷風的可能。
1.潛伏期:長短不一,往往與曾否接受過預防注射,創(chuàng)傷的性質和部位及傷口的處理等因素有關。通常7 ̄8日,但也有短僅24小時或長達幾個月或數(shù)年。
2.前驅期:乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、反射亢進,煩燥不安,局部疼痛,肌肉牽拉,抽搐及強直,下頜緊張,張口不便。
3.發(fā)作期:肌肉持續(xù)性收縮。最初是咀嚼肌,以后順序是臉面、頸項、背、腹、四肢、最后是膈肌、肋間肌。
4.對聲、光震動、飲水、注射可誘發(fā)陣發(fā)性痙攣?;颊呱裰臼冀K清楚,感覺也無異常。一般無高熱。
指導意見:
破傷風也叫7日風,一般感染后7天發(fā)病,需要及時地進行搶救措施的,死亡率還是比較高的。
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