健康咨詢描述:
小腿腫痛(影響行走)
時間:每隔一段就痛幾天,幾天后漸漸消腫轉(zhuǎn)好.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 到醫(yī)院看過骨科,神經(jīng)內(nèi)科,外科,也做了CT...都說沒大事,可過一段又犯.
想得到怎樣的幫助:應(yīng)到那個醫(yī)院看,看什么科室好.
病情分析:
下肢浮腫,常見心腎器質(zhì)性病變,高血壓,肝硬化等疾病導(dǎo)致,亦可由于長期站立導(dǎo)致,下肢血液循環(huán)不暢等情況導(dǎo)致.
指導(dǎo)意見:
建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行詳細(xì)診察,查明病因,再針對性治療
指導(dǎo)意見:
你好,右腿小腿部分肌肉經(jīng)常抽搐可能是低鈣的原因,建議你先去查個血看看血鈣水平怎么樣?如果是缺鈣的話就要補(bǔ)充,建議到醫(yī)院檢查一下右心功能看看是否是右心異常導(dǎo)致的下肢血液回流受到影響,然后再對癥治療。祝你早日恢復(fù)。
病情分析:
你好,這種情況一般的情況是有勞損的情況造成的.常是可由于多種原因會造成疾病的發(fā)作,如勞累,著涼等各種情況.
指導(dǎo)意見:
對于這種情況可以到中醫(yī)科來進(jìn)行治療一下.如理療,針灸,按摩,中藥等治療方法進(jìn)行治療的,注意一下不要勞累和著涼,不要長時間一個姿勢,做適當(dāng)?shù)幕顒拥?
以上是對“小腿肌肉腫痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
這位朋友,你的小腿有明顯的腫脹嗎?發(fā)熱發(fā)紅嗎?有沒有皮疹?你工作或者是居住的環(huán)境很潮濕嗎?你的情況中醫(yī)的話,一般考慮的是痹證.你可以去看中醫(yī)內(nèi)科,用些祛風(fēng)除濕止痛活血的藥物試試.
指導(dǎo)意見:
這位朋友,你的小腿有明顯的腫脹嗎?發(fā)熱發(fā)紅嗎?有沒有皮疹?你工作或者是居住的環(huán)境很潮濕嗎?你的情況中醫(yī)的話,一般考慮的是痹證.你可以去看中醫(yī)內(nèi)科,用些祛風(fēng)除濕止痛活血的藥物試試.
病情分析:
您好 您的情況考慮皮肌炎可能性大.需要通過肌肉活檢確診.皮肌炎.(dermatomyositis,DM)又稱皮膚異色性皮肌炎(poikilodermatomyositis),屬自身免疫性結(jié)締組織疾病之一,是一種主要累及橫紋肌,呈以淋巴細(xì)胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變,可伴有或不伴有多種皮膚損害,也可伴發(fā)各種內(nèi)臟損害.多發(fā)性肌炎(polymyositis,PM)系指本組疾患而無皮膚損害者.
指導(dǎo)意見:
本病病程大部分病例為慢性漸進(jìn)性,在2~3年趨向逐步恢復(fù),僅少數(shù)死亡,故少數(shù)發(fā)作急性呈顯著乏力的病例,多數(shù)預(yù)后不良,常由于并發(fā)感染死亡.另有小部分病例呈反復(fù)發(fā)作,加劇與緩解交替進(jìn)行,最終獲得緩解.
本病并發(fā)腫瘤的百分?jǐn)?shù)從9%至52%不等,一般在40歲以后,發(fā)病年齡愈大,伴發(fā)腫瘤的機(jī)會越大,有報導(dǎo)在50歲以上男性患者中可高達(dá)71%,Schuerman復(fù)習(xí)文獻(xiàn)的344例,12%伴發(fā)惡性腫瘤,William報告為15%,Gallen為24%,皮肌炎患者伴發(fā)惡性腫瘤的發(fā)生率遠(yuǎn)超過多發(fā)性肌炎患者伴發(fā)的.有人認(rèn)為與皮肌炎患者應(yīng)用免疫抑制劑后有關(guān).作者報導(dǎo)的135例中有12例(8.89%)伴發(fā),大多先有皮肌炎,隨后發(fā)生腫瘤.發(fā)生腫瘤的部位依次為胃,卵巢,子宮,膽囊,鼻咽,肺,食管等.
皮肌炎治療:
1.皮質(zhì)激素:
強(qiáng)的松多為首選藥物一般為60mg/日,依據(jù)肌力測定和血清肌酶水平下降評定療效.病情控制后可以穩(wěn)步減藥.
2.免疫抑制劑:
多與皮質(zhì)激素并用,可首選用環(huán)磷酰胺100mg/日和硫唑嘌呤100-150mg/日.
3.維生素類:
維生素E300-900mg/日,能影響肌肉代謝,增強(qiáng)肌力.
4.對肌力有影響的一些擬膽鹼藥物:
如加蘭他敏(galanthamin)2.5-5mg每日肌注一次.新期的明(Neostigmin)0.5mg每日肌注一次,對改善肌力都有一定作用.
5.蛋白同化劑:
丙酸睪丸酮或苯丙酸諾龍25毫克肌注,每周2次,可促進(jìn)蛋白合成和減少肌酸排泄.
6.支持療法:
在整個治療期間都是極為重要的,如良好的營養(yǎng),物理療法,對恢復(fù)肌力有一定作用.
7.中藥治療:
毒熱型:
法宜清營涼血解毒,理氣活血,方用,雙花,連翹,公英,生地,白茅根,生玳瑁,丹皮,赤芍,川連,綠豆衣,茜草根,生地,加減;高燒加犀角粉,羚羊角粉.水腫加車前子,澤瀉,關(guān)節(jié)疼痛加秦艽,雞血藤,氣虛加生黃芪或黨參.
寒冷型:
法宜溫經(jīng)散寒,活血通絡(luò),方用:雞血藤,海風(fēng)藤,全絲瓜,鬼箭羽,鬼見愁,二芍,路路通,桂枝,祁艾,當(dāng)歸.腹脹便溏加白術(shù),茯苓,肌肉關(guān)節(jié)痛重加秦艽,鳥蛇,紅斑持久不退加雞冠花,凌霄花.
虛損型:
法宜調(diào)和陰陽,補(bǔ)益氣血,方用:當(dāng)歸,川芎,白芍,熟地,黨參,白術(shù),茯苓,甘草,加減:睡眼不好,加用勾藤,首烏藤,雞血藤,天仙藤畏寒肢冷加桂枝,白芍,氣虛明顯加黃芪.
病情分析:
CT檢查沒問題就說明不是勞肌損傷就是風(fēng)濕.
指導(dǎo)意見:
這兩種誘因都會導(dǎo)致腿部疼痛.對于勞肌損傷建議多休息多按摩,對于風(fēng)濕,建議采用食療即可,不過得堅持下去.比如燉雞放姜絲,注意把油撇掉.另外注意腿部保暖,多揉搓!
病情分析:
您好:血液循環(huán)障礙和淋巴回流受阻會導(dǎo)致腫脹的出現(xiàn).
指導(dǎo)意見:
建議采用中醫(yī)中藥的治療,活血化淤,消腫止痛,可以內(nèi)服可以外用,服用中藥不會有副作用,療效好,祝您早日恢復(fù)健康!
以上是對“小腿肌肉腫痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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