關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍是指關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)所通過的運(yùn)動(dòng)弧。其大小可能是關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)、肌肉因素、神經(jīng)系統(tǒng)、外部因素等原因決定的,異常情況可能是由衰老、外傷、疾病等因素導(dǎo)致。
一、因素:
1.關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu):關(guān)節(jié)的類型和形狀是基礎(chǔ)因素,比如球窩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍大,以及關(guān)節(jié)面的大小、關(guān)節(jié)囊的松緊程度等也有影響。關(guān)節(jié)囊松弛,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍相對(duì)較大,是正常的生理結(jié)構(gòu)差異。
2.肌肉因素:當(dāng)肌肉具有良好的彈性和足夠的長度時(shí),允許關(guān)節(jié)進(jìn)行充分的活動(dòng)。比如經(jīng)常拉伸鍛煉的人,肌肉伸展性好,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍也會(huì)改善。
3.神經(jīng)系統(tǒng):大腦發(fā)出的指令通過神經(jīng)傳導(dǎo)到肌肉,若神經(jīng)傳導(dǎo)出現(xiàn)問題,關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)受限制。例如,中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷會(huì)導(dǎo)致肢體肌肉控制障礙,關(guān)節(jié)不能正常活動(dòng)。
4.外部因素:如肥胖會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)產(chǎn)生較大壓力,限制關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。長期姿勢不良也會(huì)影響,比如長期彎腰工作,脊柱關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍會(huì)逐漸變小。
二、異常原因:
1.衰老:隨著年齡增長,關(guān)節(jié)軟骨退化,關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量減弱,肌腱和韌帶的彈性下降,這些都會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。
2.外傷:如骨折后關(guān)節(jié)的正常結(jié)構(gòu)被破壞,無法正?;顒?dòng)。韌帶撕裂會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,活動(dòng)范圍也會(huì)改變,疼痛還會(huì)進(jìn)一步限制活動(dòng)。
3.疾?。宏P(guān)節(jié)炎如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)引起關(guān)節(jié)滑膜炎癥,關(guān)節(jié)腔內(nèi)出現(xiàn)積液,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,使活動(dòng)范圍減小。骨關(guān)節(jié)炎會(huì)使關(guān)節(jié)軟骨磨損,骨質(zhì)增生,阻礙關(guān)節(jié)正常運(yùn)動(dòng)。
就醫(yī)提醒:如果發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍突然減小或出現(xiàn)疼痛、腫脹等異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行體格檢查、影像學(xué)檢查,如X光、MRI等明確原因。在日常生活中,要注意保持良好的姿勢,適度鍛煉,避免關(guān)節(jié)過度勞損。