血糖高達(dá)19如何治療、控制？

      病情分析：
      你這個(gè)血糖水平是比較高的,拒絕胰島素的應(yīng)用是很不明智的,目前糖尿病治療最安全無(wú)害,最有效的也就是胰島素了,特別是這樣的年紀(jì).
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議至醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,推薦應(yīng)用胰島素降低穩(wěn)定血糖.
      

      病情分析：
      糖尿病治療之一,人體免疫治療
      通過(guò)激發(fā)人體免疫入手治療糖尿病是現(xiàn)在非常領(lǐng)先的方法!在學(xué)術(shù)期刊,市場(chǎng)推廣文獻(xiàn)中可以經(jīng)常見(jiàn)到.相關(guān)報(bào)道頗多.目前最領(lǐng)先的是日本進(jìn)口的“幾丁聚糖”為首選,通過(guò)人體免疫系統(tǒng)的細(xì)胞激發(fā)來(lái)治療糖尿病取得非常驚人的效果.
      糖尿病治療之二,飲食定時(shí)定量
       根據(jù)年齡,性別,職業(yè),標(biāo)準(zhǔn)體重[（身長(zhǎng)-100）×0.9]估計(jì)每日所需總熱量.男性比女性每天所需熱量要高約5%.而年齡大小不同所需熱量也有差異,一般是每公斤體重需要熱量千卡數(shù)為青少年＞中年人＞老年人＞,平均各高5%~10%每公斤體重/日.而不同體力勞動(dòng)者每天消耗能量也不同.輕體力勞動(dòng)者每公斤體重每日消耗30~35kcal熱量；中等體力勞動(dòng)者每公斤體重每天消耗35~40kcal熱量；重體力勞動(dòng)者每公斤體重每天需40kcal以上熱量.一般來(lái)說(shuō),孕婦,乳母,營(yíng)養(yǎng)不良者及消耗性疾病應(yīng)酌情增加,肥胖者酌減,使病人體重保持正常體重的5%左右,?？墒共∏榈玫綕M意控制.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      糖尿病治療之三,合理調(diào)整三大營(yíng)養(yǎng)素的比例
      飲食中糖,脂肪,蛋白質(zhì)三大營(yíng)養(yǎng)素的比例,要合理安排和調(diào)整.既達(dá)到治療疾病的目的,又要滿足人體的生理需要.目前,美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)（ADA）主張：糖尿病病人飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的55%~60%；蛋白質(zhì)攝入量不應(yīng)超過(guò)每日總熱量的15%.以每日每公斤體重0.8~1.2g為宜.發(fā)育期的青少年及孕婦,乳母或特殊職業(yè)者及其它合并癥的病人可酌加至1.5g左右；每日脂肪攝入總量不能超過(guò)總熱量的30%,以每日每公斤體重0.6~1g為好,如肥胖病人,尤其有血脂過(guò)高或有動(dòng)脈硬化者,脂肪攝入量應(yīng)視具體情況進(jìn)行調(diào)整.
       糖尿病治療之四,飲食計(jì)算及熱量計(jì)算 供給機(jī)體熱能的營(yíng)養(yǎng)素有3種：蛋白質(zhì),脂肪,碳水化合物.其中碳水化合物和蛋白質(zhì)每克可供熱能4kcal(1kcal=4.184kj),脂肪每克供熱能9kcal(37.74kj).糖尿病病人可據(jù)其勞動(dòng)強(qiáng)度將每人每天需要的總熱量（kcal)按照碳水化合物占69%,蛋白質(zhì)占15%,脂肪占25%的比例分配,求出各種成分供給的熱能,再按每克脂肪產(chǎn)熱9kcal,碳水化合物及蛋白質(zhì)每克產(chǎn)熱4千卡換算出供給該病人不同營(yíng)養(yǎng)成分需要的重量,可一日三餐或四餐.三餐熱量分布為早餐15,午餐,晚餐各25.四餐熱量分布為早餐17,其余三餐各27.例如：一個(gè)體重60kg的中等體力勞動(dòng)者,正常體型的成年糖尿病病人,按每日每公斤體重40kcal的熱量計(jì)算,一天總熱量為2400kcal,按以上比例分配即1440kcal熱量來(lái)自碳水化合物,360kcal熱量來(lái)自蛋白質(zhì),600kcal來(lái)自脂肪.提供這些熱量需供給360g碳水化合物,90g蛋白質(zhì),66g脂肪.
      
      以上是對(duì)“血糖高達(dá)19如何治療、控制？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      血糖升高,尿糖增多,可引發(fā)滲透性利尿,從而引起多尿的癥狀；血糖升高,大量水分丟失,血滲透壓也會(huì)相應(yīng)升高,高血滲可刺激下丘腦的口渴中樞,從而引起口渴,多飲的癥狀；由于胰島素相對(duì)或絕對(duì)的缺乏,導(dǎo)致體內(nèi)葡萄糖不能被利用,蛋白質(zhì)和脂肪消耗增多,從而引起乏力,體重減輕；為了補(bǔ)償損失的糖分,維持機(jī)體活動(dòng),需要多進(jìn)食；這就形成了典型的“三多一少”癥狀.糖尿病病人的多飲,多尿癥狀與病情的嚴(yán)重程度呈正比.另外,值得注意的是,患者吃得越多,血糖就越高,尿中失糖也越多,饑餓感也就越厲害,最終導(dǎo)致了惡性循環(huán).因此,在這種情況下,以少吃為好,但不能少于每日150克主食.但如果糖尿病未緩解,病人的食欲突然降低,此時(shí)應(yīng)注意是否合并感染,酮癥及其他并發(fā)癥.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      要根據(jù)病人的營(yíng)養(yǎng)狀況,體重,年齡,性別和體力活動(dòng)情況來(lái)確定總熱量,原則是使病人體重略低于或維持在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi).
      一般情況下,每日攝入熱量在1500－1800千卡,胖人宜減少到1200－1500千卡.其中碳水化合物占總熱量60％左右,相當(dāng)于主食300—400克.粗雜糧中的糖類分解較緩慢,適于糖尿病人.
      膳食纖維和維生素要充分：高纖維素食物能減緩碳水化合物的分解吸收,有利于平衡血糖.因進(jìn)食量減少可引起維生素和微量元素供應(yīng)不足,故宜多吃些新鮮蔬菜.水果類含果糖較多,血糖控制不好時(shí)最好免食.可另外口服多種維生素和礦物質(zhì)片（丸）來(lái)補(bǔ)充.
      防治并發(fā)癥：糖尿病人脂肪代謝紊亂,血脂高,動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展快.食物中必須控制膽固醇含量,一般不超過(guò)300毫克／日,相當(dāng)于每日一個(gè)雞蛋.少食或不食動(dòng)物油脂及含膽固醇高的動(dòng)物臟腑類食物.糖尿病人還易并發(fā)腎功能不全,要經(jīng)常檢查尿蛋白.
      生活護(hù)理：
      高血糖的飲食注意事項(xiàng)
      1, 主食一般以米,面為主,但是,我們比較喜歡粗雜糧,如燕麥,麥片,玉米面等,因?yàn)檫@些食物中有較多的無(wú)機(jī)鹽,維生素,又富含膳食纖維,膳食纖維具有減低血糖作用,對(duì)控制血糖有利.
      2, 血糖高患者的蛋白質(zhì)來(lái)源,大豆及其豆制品為好,一方面,其所含蛋白質(zhì)量多質(zhì)好；另一方面,其不含膽固醇,具有降脂作用,故可代替部分動(dòng)物性食品,如肉類等.
      3, 在控制熱量期間,仍感饑餓時(shí),可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌著吃.由于蔬菜所含膳食纖維多,水分多,供熱能低,具有飽腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物.
      4, 禁用食物有：白糖,紅塘,葡萄糖及糖制甜食,如糖果,糕點(diǎn),果醬,蜜餞,冰激凌,甜飲料等.另外,含碳水化合物較多的土豆,山藥,芋艿,藕,蒜苗,胡蘿卜等少用或食用后減少相應(yīng)的主食量.
      5, 富含飽和脂肪酸的豬油,牛油,洋油,奶油,黃油等少用,最好不用.可用植物油代替部分動(dòng)物油,花生,核桃,芝麻,瓜子中含脂肪也相當(dāng)多,盡量不吃或少吃或減少油類攝入.
      6, 蛋黃和動(dòng)物內(nèi)臟如肝,腦,腰等含膽固醇相當(dāng)高,應(yīng)盡量少用或不用.
      7, 水果中含葡萄糖,果糖,能使血糖升高,故在血,尿糖控制相對(duì)穩(wěn)定時(shí),空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小時(shí)血糖<10mmol/L時(shí),可在兩餐或臨睡前食用,但也要減少相應(yīng)主食.
      8, 酒類,主要含酒精,產(chǎn)熱高,而其他營(yíng)養(yǎng)素含量很少,故不飲為宜.
      9,血糖高患者的飲食除控制總熱卡外,還應(yīng)做到食品多樣化,但因?yàn)橄拗铺?鹽,使菜肴味道較單一.針對(duì)這一點(diǎn),市場(chǎng)上生產(chǎn)了多種甜味劑如甜味菊,甜味糖,其不產(chǎn)熱,不含任何營(yíng)養(yǎng)素,近兩年有一種甜味劑為蛋白糖,其有氨基酸組成,也不產(chǎn)熱,無(wú)任何副作用,是目前較理想的甜味劑,如紐特糖,元真糖.
      10,對(duì)于胰島素依賴型的患者,同樣需要在醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行飲食控制,對(duì)肥胖合并有高血壓,冠心病的糖尿病患者,除了較嚴(yán)格的飲食控制外,忌食動(dòng)物內(nèi)臟,蛋黃,魚子等,嚴(yán)格控制動(dòng)物油如黃油,豬油,牛油等,其中的飽和脂肪酸對(duì)預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化不利.
      11,對(duì)于合并腎臟功能不全的糖尿病患者,除控制總熱量外,應(yīng)根據(jù)病情注意少鹽,無(wú)鹽或少鈉及蛋白質(zhì)的攝入量,蛋白質(zhì)供應(yīng)不宜過(guò)高,并且忌食豆制品,對(duì)于尿毒癥應(yīng)低蛋白飲食,蛋白質(zhì)每天在30克左右,主食以麥淀粉代替米,面,蛋白質(zhì)供給首選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如牛奶,雞蛋,瘦肉等.
      12,忌甜食,炸食品及瓜子,花生,動(dòng)物內(nèi)臟.
      13,免高糖食物,如各種糖果,甜食.
      14,免脂肪的攝入,除限制動(dòng)物脂肪外,每日烹調(diào)油在20克以下.
      15,免油膩和含脂肪高的食物,如油炸食品及瓜子,花生等.
      16,免含膽固醇高的食品,如動(dòng)物內(nèi)臟.
      17,多吃高纖維食物,如粗糧,含纖維高的蔬菜.
      18,定量進(jìn)餐,可以少量多餐.
      19,蛋白質(zhì)的攝入,可以基本和正常人一樣,1.2克/公斤體重,但不要過(guò)多.
      20,多飲水. 在血糖控制好的情況下,可以在兩餐中間吃少量水果,并且減少相應(yīng)主食攝入量.
      
      

      病情分析：
      您好,建議您采用飲食療法.飲食治療是糖尿病治療的基本措施,無(wú)論糖尿病的類型,病情輕重,應(yīng)用哪一類藥物治療,均應(yīng)通過(guò)飲食治療減輕胰島負(fù)擔(dān),降低過(guò)高的血糖以改善癥狀.糖尿病飲食治療的原則是合理控制總熱量(根據(jù)病情,年齡,身高,體重,勞動(dòng)強(qiáng)度和活動(dòng)程度等)和食物成分比例(如碳水化合物占總熱量的55%～60%,脂肪30%,蛋白質(zhì)15%),輔以足夠的維生素,膳食纖維,無(wú)機(jī)鹽和微量元素等,配合合理的餐次分配.其目的是幫助患者恢復(fù)和維持正常血糖水平；維持恰當(dāng)?shù)难?減少心腦血管疾病的發(fā)生；維持正常體重,保證青少年生長(zhǎng)發(fā)育和孕婦,乳母的營(yíng)養(yǎng)需求；達(dá)到營(yíng)養(yǎng)平衡,改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力.在選擇食物方面,大力宣傳中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的寶塔式概念.總之,飲食治療需遵循個(gè)體化原則,醫(yī)務(wù)人員,營(yíng)養(yǎng)師,患者及其家屬需密
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      嚴(yán)格控制飲食是治療糖尿病的先決條件,也是最重要的一環(huán).醫(yī)生在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),患者往往因?yàn)轱嬍晨刂撇缓枚幬锊荒馨l(fā)揮應(yīng)有的療效.飲食控制原則如下： 1.打破“多吃降糖藥可以多吃飯”的錯(cuò)誤觀念. 2.少吃多餐.既保證了熱量和營(yíng)養(yǎng)的供給,又可避免餐后血糖高峰. 3.碳水化合物食物要按規(guī)定吃,不能少吃也不能多吃,要均勻地吃（碳水化合物是指糧食,蔬菜,奶,水果,豆制品,硬果類食物中的糖分）. 4.吃甜點(diǎn)心和咸點(diǎn)心沒(méi)有區(qū)別,均會(huì)引起血糖升高. 5.吃“糖尿病食品”的量與吃普通食品的量要相等.“糖尿病食品”是指用高膳食纖維的糧食做的,如：蕎麥,燕麥.盡管這些食物消化吸收的時(shí)間較長(zhǎng),但最終還是會(huì)變成葡萄糖. 6.所謂“無(wú)糖食品”實(shí)質(zhì)上是未加蔗糖的食品,某些食品是用甜味劑代替蔗糖,仍然不能隨便吃. 7.以淀粉為主要成分的蔬菜應(yīng)算在主食的量中.這些蔬菜為土豆,白薯,藕,山藥,菱角,芋頭,百合,荸薺,慈姑等. 8.除黃豆以外的豆類,如紅小豆,綠豆,蠶豆,蕓豆,豌豆,它們的主要成分也是淀粉,所以也要算作主食的量. 9.吃副食也要適量. 10.不能用花生米,瓜子,核桃,杏仁,松子等硬果類食物充饑. 11.多吃含膳食纖維的食物. 12.少吃鹽. 13.少吃含膽固醇的食物. 14.關(guān)于吃水果的問(wèn)題.血糖控制較好的病人,可以吃含糖量低的水果,如蘋果,梨子,橘子,橙子,草莓等,但量不宜多.吃水果的時(shí)間應(yīng)在兩餐之間血糖低的時(shí)候.如果后吃水果就等于加餐了,血糖會(huì)馬上高起來(lái).另外,西瓜吃了以后,糖吸收很快,故盡量不吃.香蕉中淀粉含量很高,應(yīng)算主食的量. 15.甜味劑不會(huì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖,不會(huì)影響血糖的變化,不能作為低血糖癥的自救食品. 16.糖尿病人千萬(wàn)不要限制喝水.