我是髓質(zhì)海綿腎的患者,請(qǐng)問日常..

      你好,海綿腎是發(fā)生與腎髓質(zhì)的囊腫性疾病,一般是由先天性發(fā)育異常引起,多在40～50歲發(fā)病,預(yù)后良好,很少發(fā)生腎功能不全.一般情況下不需要特殊處理的,注意平時(shí)的飲食與生活習(xí)慣,避免引起尿路感染,適當(dāng)多喝水,預(yù)防腎結(jié)石就可以了.
      

      髓質(zhì)海綿腎是一種先天性的腎髓質(zhì)囊性病變, 其特征為腎錐體部乳頭管及集合管呈梭形或囊狀擴(kuò)張,并伴發(fā)感染和尿路結(jié)石形成.在腎標(biāo)本切面上, 可見髓質(zhì)中呈海綿狀改變.髓質(zhì)海綿腎男性多見,男女性之比約2∶1,發(fā)病多見于40～60 歲,占2/3以上.雙側(cè)病變多見,約占4/5,單側(cè)或局限于某錐體者少見,約占1/5.本病可能為遺傳性疾病.海綿腎為先天性發(fā)育異常.乳頭管進(jìn)入腎小盞部位有類似括約肌的作用,這種結(jié)構(gòu)組織肥厚,過緊,可造成管道近端囊狀擴(kuò)張.這種病變的擴(kuò)張常在排泄性尿路造影時(shí)更能顯示出來,而在逆行造影時(shí)反而多不能發(fā)現(xiàn).
      海綿腎結(jié)石形成的機(jī)制可能包括：解剖異常引起局部尿液滯留,而使尿鹽沉積在呈囊狀擴(kuò)張的集合管或乳頭管內(nèi)；并發(fā)感染和出血時(shí)則可促進(jìn)結(jié)石形成；約50%髓質(zhì)海綿腎病人并發(fā)腎性高鈣尿；部分病人可產(chǎn)生繼發(fā)性腎小管酸中毒.髓質(zhì)海綿腎的臨床表現(xiàn) ：1.血尿 這是最常見的癥狀 2.腎絞痛 可為早期癥狀 3.腎盂腎炎 4.全身癥狀 病程后期可造成腎功能損害.治療：1.一般性治療 2.并發(fā)癥的治療 3.預(yù)后
      
      閉免尿路梗阻和繼發(fā)感染,對(duì)海綿腎結(jié)石病人的定期隨訪,并及時(shí)治療繼發(fā)性病變十分重要.
      

      1.不暴飲暴食.吃太多鹽分和蛋白質(zhì),會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān).此外,運(yùn)動(dòng)飲料含有額外的電解質(zhì)與鹽分,有腎病的人需小心這類飲料.
       2.冬天做好保暖.調(diào)查發(fā)現(xiàn),在冬天腎功能惡化病人遠(yuǎn)超過其它各季,原因是低溫下血管收縮,血壓竄升,小便量減少,血液凝結(jié)力變強(qiáng),容易讓腎臟出狀況.
      3.適量飲水不憋尿.尿液滯留在膀胱,就如同下水道阻塞后容易繁殖細(xì)菌一樣,細(xì)菌會(huì)經(jīng)由輸尿管感染腎臟.
       4.要保持小便通暢.小便不通暢,說明腎臟的排泄功能異常,如果發(fā)生尿道阻塞,小便不通暢,就會(huì)增加腎盂和腎實(shí)質(zhì)發(fā)炎的機(jī)會(huì),加重腎臟負(fù)擔(dān),甚至發(fā)生尿中毒.常見的小便不通暢的原因有尿路結(jié)石,腫瘤,前列腺肥大,結(jié)核等.
      5.不喝成分不明的井水和河水.以免鉛,鎘,鉻等重金屬太高而損害腎臟.
       6.保持心情愉悅,盡量不要惱怒.因?yàn)?郁怒傷肝,肝氣郁結(jié)不伸,導(dǎo)致解毒,排毒功能轉(zhuǎn)化到腎臟,加重腎臟的負(fù)擔(dān),易成積癖,因此惱怒為腎之大敵.
      
      
      以上是對(duì)“我是髓質(zhì)海綿腎的患者,請(qǐng)問日常..”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      髓質(zhì)海綿腎的患者,應(yīng)多飲水,采用低鈣,低草酸飲食.因?yàn)樗栀|(zhì)海綿腎是一種先天的腎髓質(zhì)囊型病變,其特征為腎椎體部乳頭管及集合管呈梭形或囊狀擴(kuò)張,并伴發(fā)感染和結(jié)石.解剖異常引起局部尿液滯留而使尿鹽沉積在呈囊狀擴(kuò)張的集合管或乳頭管內(nèi)；并發(fā)感染和出血時(shí)則可促進(jìn)結(jié)石形成.所以你平時(shí)要預(yù)防結(jié)石形成,就應(yīng)該多喝水,采用低鈣,低草酸飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng).一旦繼發(fā)尿路結(jié)石形成就需排石治療,不能自行排石應(yīng)做體外沖擊波碎石治療.繼發(fā)尿路感染后會(huì)加速腎臟的損害過程,因此如果繼發(fā)感染的話應(yīng)積極抗炎治療,對(duì)海綿腎病人繼發(fā)結(jié)石,不主張手術(shù)治療.
       單純海綿腎一般不影響腎功能,海綿腎結(jié)石若不伴有感染和繼發(fā)性路尿結(jié)石不影響預(yù)后,但是一旦繼發(fā)結(jié)石形成并引起尿路梗阻和繼發(fā)感染,會(huì)使腎功能急劇惡化.因此,海綿腎的患者應(yīng)定期隨訪并及時(shí)治療繼發(fā)性病變十分重要.
      

      不管病人有無癥狀,一經(jīng)論斷應(yīng)囑病人多飲水,采用低鈣,低草酸飲食.對(duì)高鈣尿病人應(yīng)適當(dāng)長期應(yīng)用降低尿鈣的藥物,如噻嗪類利尿劑,并與枸櫞酸鉀聯(lián)合應(yīng)用,以防止或延緩結(jié)石形成.注意切勿做不必要的排石治療,因結(jié)石位于腎乳頭管內(nèi),不能將結(jié)石排出.一旦繼發(fā)性尿路結(jié)石形成,即應(yīng)排石治療,且不應(yīng)做長期等待.草酸鹽結(jié)石者,應(yīng)少吃含草酸多的食物,如菠菜,番茄,莧菜,空心菜,辣椒,甜菜,土豆,草莓,果仁和其他富含維生素C的食物等,少喝濃茶.磷酸鹽結(jié)石者,應(yīng)少吃含鈣磷高的食物,如燕麥片,豆腐,黃豆,豌豆,海帶,蘑菇,黑木耳,花生,牛奶,酸奶,雞蛋黃,巧克力和芝麻等.多吃含鈣磷少和纖維素多的食物,如綠豆芽,四季豆,豌豆苗,紅薯,蘿卜,馬鈴薯,蓮藕,芋頭,黃芽菜,菠菜,洋蔥,青菜頭,芹菜,蕹菜,萵苣,小白菜,冬瓜,黃瓜,南瓜,西瓜,茄子,西紅柿,核桃,羊奶,蛋類(蛋黃除外),魚類(泥鰍除外),所有鮮果類,所有禽肉類,所有畜肉類