急性腎衰竭可以分為腎前性、腎性、腎后性等。
1. 腎前性:主要是由于腎臟血液灌注不足所引起。常見原因包括有效血容量減少,像大量失血、嚴重脫水、大面積燒傷等,導(dǎo)致腎臟得不到充足血液供應(yīng);心排出量減少,如充血性心力衰竭、心肌病等影響心臟泵血功能,使腎臟灌注不足;還有腎血管收縮,某些藥物、創(chuàng)傷等因素可引發(fā)腎血管收縮,減少腎血流量,最終引發(fā)急性腎衰竭。
2. 腎性:多是因腎臟本身的疾病導(dǎo)致。如急性腎小管壞死,這是腎性急性腎衰竭最常見原因,可由腎缺血、腎毒性物質(zhì)等引起;急性腎小球腎炎,多種病因引發(fā)免疫反應(yīng),損傷腎小球?qū)е履I功能急劇下降;腎間質(zhì)疾病,像藥物過敏、感染等導(dǎo)致腎間質(zhì)炎癥,影響腎臟正常功能。
3. 腎后性:通常是由于尿路梗阻所致。常見的梗阻部位有腎盂輸尿管連接處、輸尿管、膀胱頸及尿道等。結(jié)石、腫瘤、前列腺增生等都可能造成梗阻,使尿液排出受阻,腎盂內(nèi)壓力升高,最終影響腎臟功能,引發(fā)急性腎衰竭 。
當(dāng)出現(xiàn)相關(guān)癥狀懷疑急性腎衰竭時,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行全面檢查,制定個性化治療方案。治療過程中要積極配合,嚴格按照醫(yī)生要求調(diào)整飲食,控制水分和電解質(zhì)攝入。同時,要注意休息,避免勞累,保持良好心態(tài),以利于身體恢復(fù)。