高鎂血癥的對癥處理主要包括以下
1. 鈣劑應用:可拮抗鎂離子對心肌和神經(jīng)肌肉的抑制作用,常用 10%葡萄糖酸鈣 10 - 20ml 緩慢靜脈注射等。
2. 利尿劑應用:促進鎂離子的排泄,如呋塞米等。
3. 糾正酸中毒:酸中毒可加重高鎂血癥,可給予碳酸氫鈉等糾正酸中毒等。
4. 限制鎂的攝入:避免使用含鎂的藥物和食物,如抗酸藥、瀉藥等。
5. 血液凈化:對于嚴重的高鎂血癥或伴有腎功能不全者,可采用血液透析等血液凈化治療等。
1. 鈣劑應用:
靜脈注射 10%葡萄糖酸鈣能迅速提高血鈣水平,對抗鎂離子對心肌和神經(jīng)肌肉的抑制作用。注射時需緩慢推注,以避免引起心律失常等不良反應。
2. 利尿劑應用:
呋塞米等利尿劑可增加腎臟對鎂離子的排泄,有助于降低血鎂水平。使用時應注意監(jiān)測電解質和腎功能變化。
3. 糾正酸中毒:
酸中毒可使鎂離子從細胞內轉移至細胞外,加重高鎂血癥。給予碳酸氫鈉等堿性藥物可糾正酸中毒,促進鎂離子向細胞內轉移。
4. 限制鎂的攝入:
患者應避免使用含鎂的藥物和食物,如抗酸藥、瀉藥等。同時,應注意飲食中鎂的攝入量,避免攝入過多的鎂。
5. 血液凈化:
對于嚴重的高鎂血癥或伴有腎功能不全者,血液透析是一種有效的治療方法。通過血液透析可以快速清除體內過多的鎂離子,改善患者的癥狀。
在進行高鎂血癥的對癥處理時,應密切觀察患者的病情變化,定期監(jiān)測電解質水平。同時,應根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法,并在醫(yī)生的指導下進行治療。如果患者出現(xiàn)心律失常、呼吸抑制等嚴重癥狀,應立即采取相應的急救措施。