關(guān)于肺炎支氣管炎的問題。
健康咨詢描述： 醫(yī)生您好，五月份我被醫(yī)院診斷為右肺上葉少許慢性炎癥支氣管炎，經(jīng)過半個(gè)月的治療，拍攝第二次CT進(jìn)行復(fù)查，CT復(fù)查結(jié)果顯示:右肺上葉少許慢性炎癥、增殖、纖維灶、較前大致相仿，鄰近部分支氣管壁稍厚，提示支氣管炎。 當(dāng)時(shí)醫(yī)生就說讓我定期復(fù)查，不用再打針吃藥，說增殖纖維灶就是肺炎留下的疤痕，沒什么大事。 但我最近一個(gè)月，還是覺得胸悶，深呼吸的時(shí)候胸口疼，有時(shí)候咳嗽后背也會(huì)拉扯著疼。 我又去醫(yī)院，醫(yī)生說我支氣哮喘，說這是肺炎正常的癥狀。 我想請(qǐng)問，兩次CT會(huì)存在誤診么，比如不是肺炎，是別的病，結(jié)果誤診成肺炎。 如果沒有誤診，肺炎支氣管炎會(huì)引起別的并發(fā)癥么，肺炎會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)成肺癌。 為什么醫(yī)生已經(jīng)說問題不大了，我的身體還會(huì)疼痛。會(huì)不會(huì)出現(xiàn)CT正常，但病情繼續(xù)發(fā)展的情況。 期盼您的回答。 這是我CT的影像資料，請(qǐng)您幫忙看看。
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指導(dǎo)意見：
首先，你上傳的片子不是具體能看的影像，真正看得肺部片子不是這種（這種類似于只看了一個(gè)封面）。其次，支氣管炎或者肺炎是不轉(zhuǎn)化成肺癌的，前者是炎性病變，后者是腫瘤病變，腫瘤病變有繼發(fā)炎癥的，而不是炎癥造成腫瘤。上述報(bào)告所顯示的是仍有炎癥存在，可能治療并不徹底，所以會(huì)有一定的癥狀存在，片子是一個(gè)月以前的，近一個(gè)月具體恢復(fù)情況目前并不明確。
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根據(jù)你提供的檢查結(jié)果以及你的臨床癥狀，符合呼吸道感染引起的表現(xiàn)，比如肺炎，支氣管炎這種疾病屬于一種炎癥引起的疾病，通過消炎以及對(duì)癥治療以后是可以治愈的。并不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榉伟?，沒有必要過度的擔(dān)心。
CT有沒有可能出現(xiàn)誤診，我拍了兩次胸部平掃CT。 我青霉素也打了，抗生素也吃了，但感覺沒什么用，嗓子癢，喉嚨有痰，鼻塞這些癥狀還在。 而且最近一個(gè)月，胸腔，后背也開始疼。大便不成形，早上肚子經(jīng)常咕嚕咕嚕響，經(jīng)常放屁。 請(qǐng)問肺炎支氣管炎再?zèng)]有治好的情況下有沒有可能引起別的病。
炎癥一類的疾病，一般不會(huì)引起其他疾病，再去耳鼻喉科檢查一下，看看有沒有耳鼻喉科的疾病。
一開始我的癥狀就是嗓子疼，但當(dāng)時(shí)3月份我們這邊有疫情，整個(gè)城市都在封閉中，去醫(yī)院有些麻煩。 嗓子疼了一個(gè)星期，然后嗓子不疼了，就開始出現(xiàn)胸悶了。 我一直到我們這邊五月份解封了，才去的醫(yī)院。 等于拖了快兩個(gè)月才去醫(yī)院。 醫(yī)生說有可能就是嗓子疼引起的支氣管炎，支氣管炎又引起的肺炎。 我會(huì)不會(huì)是當(dāng)初拖的太久，所以炎癥比較嚴(yán)重了。 后來我打青霉素打了幾天，吃的阿莫西林克拉維酸鉀，白葡奈氏菌片。 再后來我還想再打針吃藥，醫(yī)生不讓我打了，就讓我定期復(fù)查。 我看CT顯示微小結(jié)節(jié)灶，是不是說明我有肺結(jié)節(jié)，微小大概是多大。
微小的病灶應(yīng)該是炎癥引起的。沒有出去的數(shù)據(jù)，可以請(qǐng)耳鼻喉科醫(yī)生以及呼吸內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診，決定治療方案。
謝謝醫(yī)生在忙碌之中的回答。 我現(xiàn)在擔(dān)心的是，我得的是別的病，結(jié)果CT誤診為肺炎。 我在網(wǎng)上看到肺癌會(huì)引起脊柱或肋骨疼痛，我前一段時(shí)間腰靠近脊椎的位置，還有右邊的胸腔，都有痛感。 因?yàn)橐咔橹斑@么長時(shí)間，我身上沒有任何的癥狀，平時(shí)連感冒發(fā)燒都沒有。 這幾個(gè)月突然哪都疼。 我半個(gè)月拍了兩次CT，兩次CT都提示肺炎。 CT會(huì)存在誤診么，有沒有可能之前癌癥病灶比較小，所以CT沒看出來。 有沒有這種可能呢，醫(yī)生。
如果擔(dān)心的話，再做一個(gè)腫瘤標(biāo)記物，從你提供的病史上看，沒有肺癌的任何表現(xiàn)。
疾病百科| 肺炎
溫馨提示：
鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞，感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。
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