有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科高血壓 → 肌酸激酶同工酶高,左心室射血輸出量偏低,氣短乏力

肌酸激酶同工酶高,左心室射血輸出量偏低,氣短乏力

男 | 25歲 2022-05-23 16:06:16 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 本人25歲,男,癥狀是呼吸困難,氣短,乏力,咳嗽,體力不濟(jì),坐久了起身會(huì)頭暈?zāi)垦?,端坐呼吸困難,運(yùn)動(dòng)后呼吸困難更為明顯,常常需要深呼吸或者大口喘氣,夜間睡覺(jué)的時(shí)候也會(huì)因?yàn)楹粑щy被憋醒,體力很差,不能從事體力活動(dòng),上個(gè)5樓就沒(méi)體力了,做過(guò)很多檢查,心肌酶四項(xiàng),肌鈣蛋白,心臟彩超,肝功能,腎功能,肺部CT,肺功能,動(dòng)態(tài)心電圖,心臟核磁共振、等檢查,心肌酶做了兩次,第一次做檢查時(shí)候是運(yùn)動(dòng)過(guò)后第二天做的指標(biāo)是12000,第二次做心肌酶是休息幾天后做的結(jié)果是指標(biāo)5000,肌酸激酶和同工酶普遍高,心臟核磁共振顯示左心室射血分?jǐn)?shù)偏低,每搏輸出量偏低,請(qǐng)問(wèn)根據(jù)以上的檢查結(jié)果和癥狀判斷是什么病情?是心肌缺血還是心力衰竭里的左心衰,或者是心肌炎,還是心力衰竭,應(yīng)該用什么藥物治療,感謝醫(yī)生回答


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孫茹輝
孫茹輝 北京友康中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心力衰竭、心肌病、各種心 幫助網(wǎng)友:25456
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2022-05-23 16:36:33 我要投訴

      如果要是出現(xiàn)呼吸困難氣短最好去檢查一下心電圖心肌酶,復(fù)查心肌酶變化如果要是升高的話需要看看血常規(guī)白細(xì)胞鑒別有沒(méi)有病毒性心肌炎,如果要是睡覺(jué)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)憋醒最好是到呼吸科去做一下睡眠監(jiān)測(cè),看看有沒(méi)有睡眠暫停呼吸綜合癥,最好是到心內(nèi)科給予營(yíng)養(yǎng)心肌治療。

2022-05-23 17:42 ask93449672sc 追問(wèn)

已經(jīng)做過(guò)了全血細(xì)胞計(jì)數(shù)五分類檢查了,其中白細(xì)胞是6.4屬于正常范圍,這是屬于心肌炎嗎

2022-05-23 18:40醫(yī)生回答:

不屬于。心動(dòng)過(guò)緩可以口服心寶丸治療提升心率。營(yíng)養(yǎng)心肌治療。

關(guān)暉勇
關(guān)暉勇 陽(yáng)江市陽(yáng)東區(qū)人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾??! 幫助網(wǎng)友:35178
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2022-05-23 16:18:10 我要投訴

      從你的年齡來(lái)看,我們首先還是考慮一個(gè)心肌炎的可能性比較大的,所以建議你最好還是住院詳細(xì)的體檢一下吧,而且必須要省級(jí)三甲醫(yī)院來(lái)檢查處理的,估計(jì)還是有心肌的一個(gè)疾病為主,先檢查清楚再對(duì)癥治療吧,畢竟你的心功能還是比較異常的,這個(gè)要引起一個(gè)注意

2022-05-23 16:20 ask93449672sc 追問(wèn)

但是做心臟核磁共振的時(shí)候結(jié)果顯示是,心肌未見(jiàn)異常增厚,變薄,心肌運(yùn)動(dòng)正常,如果有心肌炎的話不是會(huì)出現(xiàn)異常嗎

2022-05-23 16:20醫(yī)生回答:

這個(gè)一般你的心肌酶的異常都是和心肌有一定的關(guān)系的,暫時(shí)發(fā)現(xiàn)不查到異常不代表一點(diǎn)問(wèn)題都沒(méi)有。

2022-05-23 17:37 ask93449672sc 追問(wèn)

左心室射血分?jǐn)?shù)45%偏低,輸出量偏低,加上我的癥狀,這是典型的左心衰癥狀嗎?是由于心肌炎引起的左心衰嗎

2022-05-23 17:39醫(yī)生回答:

如果你的謝血分?jǐn)?shù)低于50%的話,這個(gè)還是比較危險(xiǎn)的,這個(gè)我只能夠考慮,可能是心肌引起的一個(gè)問(wèn)題。

2022-05-23 17:43 ask93449672sc 追問(wèn)

是心肌炎還是心肌缺血,治療的話要從哪個(gè)方向吃藥治療

2022-05-23 17:43醫(yī)生回答:

你這個(gè)就不是單單的心肌缺血了,你這個(gè)是心臟的功能,比較差的。

2022-05-24 13:45 ask93449672sc 追問(wèn)

那是屬于心力衰竭嗎

2022-05-24 13:46醫(yī)生回答:

這個(gè)是屬于的。

疾病百科| 心力衰竭

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