有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科呼吸內(nèi)科 → 多年支氣管炎,現(xiàn)今肺炎肺膿腫,

多年支氣管炎,現(xiàn)今肺炎肺膿腫,

男 | 82歲 懸賞6個(gè)健康幣 2022-04-19 22:12:36 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 四日前,發(fā)現(xiàn)高燒38.5以上,隨即吊水退燒,然后反復(fù)起燒,第三日住院,檢查后為肺炎肺膿腫,目前抗生素消炎治療,不發(fā)熱,病人厭食很嚴(yán)重,兩日未吃一點(diǎn)東西


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劉江濤
劉江濤 濱州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺癌,慢性支氣管炎,肝硬化,原發(fā)性肝癌,胃潰瘍,胃 幫助網(wǎng)友:54766
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2022-04-19 23:29:56 我要投訴

      目前的情況有肺炎、肺膿腫往往會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,在發(fā)燒期間胃腸道功能減弱就容易出現(xiàn)食欲減退,嚴(yán)重的不能進(jìn)食,這種情況需要靜脈輸液給予營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,同時(shí)要給予抗生素素治療,直到病情控制以后才能夠逐漸恢復(fù)正常。

2022-04-19 23:36 ask93931264ga 追問(wèn)

目前也是按照您說(shuō)的,靜脈輸液營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,今天做了痰培養(yǎng),針對(duì)性使用抗生素,我是擔(dān)心一直這樣不吃一點(diǎn)東西,身體承受不了,真的很著急

2022-04-20 06:35醫(yī)生回答:

目前不能吃飯,可以靜脈輸液,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),只能是先這樣治療,你不用過(guò)于著急。

2022-04-20 07:10 ask93931264ga 追問(wèn)

有必要做穿刺引流嗎

2022-04-20 10:07醫(yī)生回答:

先靜脈輸液,看看效果,如果膿腫不能消失,需要做手術(shù)治療。

2022-04-20 10:09 ask93931264ga 追問(wèn)

已經(jīng)輸液三天了,病人患有腦梗塞,不能進(jìn)食,醫(yī)生說(shuō)輸液效果短期不容易看到,穿刺及手術(shù)怕病人承受不了,要求插胃管

2022-04-20 11:17醫(yī)生回答:

那目前的情況只能是在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

朱福民
朱福民 遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染,消化道出血,腸胃炎,膽囊炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:62856稱贊:4
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2022-04-19 22:27:24 我要投訴

      看了你發(fā)過(guò)來(lái)的幾張圖片,已經(jīng)確診是肺炎,肺膿腫,患者年齡較大并有慢性的病變,感冒以后容易引起肺炎,肺部感染的,肺炎,肺膿腫,主要是應(yīng)用抗炎藥物對(duì)癥治療,如果肺膿腫比較嚴(yán)重的話,需要去胸外科引流。

2022-04-19 22:30 ask93931264ga 追問(wèn)

現(xiàn)在在呼吸內(nèi)科住院,醫(yī)生目前抗炎治療,沒(méi)說(shuō)引流,目前最嚴(yán)重的問(wèn)題,病人沒(méi)有食欲,兩日未進(jìn)食,想盡一切辦法了

2022-04-19 22:37醫(yī)生回答:

不能進(jìn)食的話,需要輸營(yíng)養(yǎng)液

2022-04-19 22:39 ask93931264ga 追問(wèn)

目前就是靜脈點(diǎn)滴,有營(yíng)養(yǎng)液,主要他一直不想吃,身體越來(lái)越虛弱,醫(yī)生說(shuō)可以插胃管,可是怕他耐受不了,而且有腦梗,有沒(méi)有辦法解決這個(gè)進(jìn)食問(wèn)題,麻煩您了

2022-04-19 23:58醫(yī)生回答:

沒(méi)有其他的,只能是下胃管,或者是輸營(yíng)養(yǎng)液

朱冰
朱冰 馬鞍山市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 闌尾炎,膽囊炎,膽囊結(jié)石,膽管炎,胰腺炎,腸梗阻, 幫助網(wǎng)友:25243
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2022-04-19 23:00:35 我要投訴

      當(dāng)前主要還是要積極的配合醫(yī)院的住院治療,給予有效的抗菌藥物來(lái)給予抗感染治療,對(duì)于一些目前因?yàn)楦腥径鴮?dǎo)致的胃腸消化能力極差級(jí),不能有效地進(jìn)食的話,可以考慮通過(guò)靜脈輸液的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)來(lái)解決當(dāng)前營(yíng)養(yǎng)的問(wèn)題。
      以上是對(duì)“多年支氣管炎,現(xiàn)今肺炎肺膿腫,”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2022-04-19 23:04 ask93931264ga 追問(wèn)

目前有靜脈輸營(yíng)養(yǎng)液,可是兩三天不吃飯,現(xiàn)在病人身體精神都越來(lái)越差,也沒(méi)有進(jìn)食障礙,就是厭食,有沒(méi)有辦法改善病人厭食的狀況,麻煩您了

2022-04-19 23:16醫(yī)生回答:

目前只能將其當(dāng)前的感染得到有效的控制,使使身體的損傷和技能先穩(wěn)定穩(wěn)定好后再逐漸的增加一些治療食欲的方法,因?yàn)槟壳案腥静坏玫接行Э刂粕眢w的狀態(tài),不能得到有效的穩(wěn)定或恢復(fù),對(duì)其任何的治療都是效果不明顯。

2022-04-19 23:18 ask93931264ga 追問(wèn)

今天已經(jīng)做了痰培養(yǎng),應(yīng)該可以有針對(duì)性的使用抗生素,明天是否可以申請(qǐng)消化內(nèi)科會(huì)診,改善胃腸功能,促食欲的辦法,謝謝您的解答

2022-04-19 23:37醫(yī)生回答:

胃腸功能的話主要還是于身體的一個(gè)整體狀態(tài)有一定的關(guān)系,目前只要靜脈營(yíng)養(yǎng)能跟得上,身體的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不是缺乏的情況下,就不必太過(guò)于急于擔(dān)心,先將其目前的感染盡早得到控制感染,只要得到有效的控制身體的機(jī)能逐漸恢復(fù)后,我們?cè)俑鶕?jù)當(dāng)前的胃腸食欲情況再定是否有其他原因而引起,如果說(shuō)是因?yàn)楦腥径鴮?dǎo)致的身體體能狀態(tài)下降的話,其感染只要得到有效控制身體逐漸恢復(fù)正常的話,胃腸功能就會(huì)得到有效改善。

張昊
張昊 西安市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,慢性支氣管炎,肺氣腫,支氣管哮喘 幫助網(wǎng)友:41210
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2022-04-19 23:24:48 我要投訴

      如果出現(xiàn)肺膿腫的話,它這個(gè)發(fā)燒使用抗生素可能效果比較差,肺膿腫我們最主要的治療就是進(jìn)行穿刺,把那種引流出來(lái),這樣的話抗生素才能起到最大的效果,要不然抗生素是進(jìn)不去的。所以最好做一個(gè)穿刺,把膿液引流出來(lái)。

2022-04-19 23:27 ask93931264ga 追問(wèn)

目前不發(fā)燒了,霧化自主排痰,您看這種狀況需要穿刺嗎?醫(yī)生沒(méi)說(shuō)過(guò)啊,今天做了痰培養(yǎng),主要目前病人厭食,身體精神狀態(tài)都不好

2022-04-19 23:28醫(yī)生回答:

這個(gè)的話可以先做個(gè)B超,看一下膿腫的位置,看好不好穿刺,如果不好穿刺的話,暫時(shí)不用穿刺。

2022-04-19 23:34 ask93931264ga 追問(wèn)

ct可以看出膿液多少嗎,醫(yī)生沒(méi)說(shuō)穿刺,方案目前就是霧化助排痰,抗生素消炎治療,我挺擔(dān)心病人不吃東西,雖然有輸液營(yíng)養(yǎng)支持,但這樣下去,身體承受不了啊

2022-04-19 23:35醫(yī)生回答:

這種情況的話最好就穿刺,如果不做穿刺的話,你抗生素再輸進(jìn)去的話,可能效果也比較差。這個(gè)的話可以讓他多吃牛奶,雞蛋或者是輸點(diǎn)蛋白補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

2022-04-19 23:38 ask93931264ga 追問(wèn)

還有一次追問(wèn)機(jī)會(huì)了,穿刺痛苦嗎?病人有腦梗塞,心臟功能也不是太好,82歲身體狀況也不好,耐受的了嗎

2022-04-19 23:39醫(yī)生回答:

這個(gè)穿刺的話不是很痛苦,就是在床旁B超引導(dǎo)下做就可以。

疾病百科| 肺炎

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科

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