綠膿桿菌性肺炎的治療方案主要有抗感染治療、支持治療、呼吸支持、痰液引流、手術(shù)治療等。
1. 抗感染治療：綠膿桿菌性肺炎由綠膿桿菌感染引發(fā)，抗感染治療能直接針對(duì)病原菌。遵醫(yī)囑使用注射用頭孢他啶，其對(duì)綠膿桿菌有強(qiáng)大抗菌活性，可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成；遵醫(yī)囑使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉，能增強(qiáng)對(duì)綠膿桿菌的抗菌作用；遵醫(yī)囑使用硫酸妥布霉素注射液，通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌效果，有效控制感染，減輕肺部炎癥。
2. 支持治療：綠膿桿菌性肺炎患者身體消耗大，支持治療可維持身體機(jī)能。保證充足營(yíng)養(yǎng)供給，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，如瘦肉、魚類、新鮮蔬果等，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；維持水電解質(zhì)平衡，根據(jù)患者情況合理補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，避免因發(fā)熱、呼吸急促等導(dǎo)致失衡，利于身體恢復(fù)，為對(duì)抗疾病提供基礎(chǔ)。
3. 呼吸支持：綠膿桿菌性肺炎會(huì)影響肺部氣體交換，呼吸支持可改善通氣和氧合。對(duì)于輕度呼吸功能障礙患者，給予鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，提高血氧飽和度；對(duì)于病情較重、出現(xiàn)呼吸衰竭患者，及時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣，包括無(wú)創(chuàng)通氣和有創(chuàng)通氣，維持呼吸穩(wěn)定，保證氧氣供應(yīng)，緩解呼吸困難癥狀。
4. 痰液引流：綠膿桿菌感染會(huì)產(chǎn)生大量痰液，痰液引流可保持呼吸道通暢。鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰，定時(shí)翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出；對(duì)于痰液黏稠不易咳出患者，可遵醫(yī)囑使用霧化吸入，如吸入用布地奈德混懸液、吸入用異丙托溴銨溶液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液，稀釋痰液，利于排出，減少痰液堵塞氣道風(fēng)險(xiǎn)。
5. 手術(shù)治療：少數(shù)情況下，如肺部形成嚴(yán)重膿腫、經(jīng)內(nèi)科治療效果不佳且存在持續(xù)感染灶時(shí)考慮手術(shù)。通過手術(shù)切除病變組織，去除感染源，防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散。但手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，需綜合評(píng)估患者身體狀況、病變范圍等因素后謹(jǐn)慎選擇。
治療期間要保證充足休息，避免勞累，居住環(huán)境保持空氣清新、溫度濕度適宜。飲食上遵循營(yíng)養(yǎng)均衡原則，促進(jìn)身體恢復(fù)。嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或停藥，定期復(fù)查，以便醫(yī)生了解治療效果并調(diào)整治療方案。
