痛風(fēng)與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在病因、癥狀、發(fā)病部位、實驗室檢查及治療等方面存在區(qū)別。
1.病因:痛風(fēng)是由于血尿酸水平升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)等部位引起的;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)。
2.癥狀:痛風(fēng)急性發(fā)作時,關(guān)節(jié)疼痛劇烈,多在夜間突然發(fā)病,常累及單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié);類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多為對稱性、持續(xù)性關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,常見于手指、手腕等小關(guān)節(jié)。
3.發(fā)病部位:痛風(fēng)主要累及下肢關(guān)節(jié),尤其是第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要侵犯小關(guān)節(jié),如手指、手腕、足趾等,也可累及膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。
4.實驗室檢查:痛風(fēng)患者血尿酸水平升高,關(guān)節(jié)液中可查到尿酸鹽結(jié)晶;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等陽性,血沉、C 反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)升高。
5.治療:痛風(fēng)的治療主要是降低血尿酸水平,緩解急性發(fā)作癥狀;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療主要是控制病情進展,緩解癥狀,常用藥物有非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥、生物制劑等。
無論是痛風(fēng)還是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,患者都需要注意飲食健康,避免高嘌呤食物,適當(dāng)運動,增強體質(zhì)。同時,要按照醫(yī)生的建議進行治療,定期復(fù)查,以控制病情,提高生活質(zhì)量。